需要打破傷風(fēng)的傷口主要包括深而窄的刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動物咬傷以及燒傷或凍傷。破傷風(fēng)梭菌在無氧環(huán)境中易繁殖,此類傷口風(fēng)險較高。
釘子或玻璃造成的深部穿刺傷易形成缺氧環(huán)境,需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白??膳浜锨鍎?chuàng)并使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。
被泥土、糞便污染的開放性傷口需徹底沖洗消毒,并接種破傷風(fēng)疫苗。伴隨紅腫熱痛時可使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。
犬貓咬傷可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,需立即用肥皂水沖洗15分鐘,并評估是否需要聯(lián)合使用狂犬病疫苗與破傷風(fēng)免疫制劑。
大面積燒傷、凍傷或擠壓傷導(dǎo)致組織缺血壞死時,除外科清創(chuàng)外,須在24小時內(nèi)完成破傷風(fēng)被動免疫??蛇x用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。
保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。完成基礎(chǔ)免疫接種者每10年加強一劑破傷風(fēng)疫苗,高風(fēng)險暴露后及時就醫(yī)評估。