傷口深度超過1厘米或存在污染風險時需打破傷風疫苗。是否需要接種主要取決于傷口類型、污染程度、受傷環(huán)境和免疫接種史。
深度超過1厘米的穿刺傷或割傷易形成厭氧環(huán)境,破傷風梭菌繁殖風險高,需及時清創(chuàng)并接種疫苗。
被土壤、糞便、鐵銹污染的傷口,即使較淺也應接種。污染物可能攜帶破傷風梭菌孢子,清創(chuàng)后需聯(lián)合注射免疫球蛋白。
戶外作業(yè)、農(nóng)田勞作等高風險環(huán)境下受傷,建議加強免疫。環(huán)境中的破傷風梭菌孢子濃度較高,輕微傷口也可能感染。
超過5年未加強免疫者需補種。疫苗保護期有限,全程免疫后每10年需加強接種1次,傷口暴露時縮短至5年。
保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物,受傷后24小時內(nèi)完成預防接種可有效降低感染風險。