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中老年人鼻子出血是什么原因

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #鼻子 #老年人

中老年人鼻出血常見原因包括鼻腔干燥、高血壓、鼻腔病變等，需根據(jù)具體病因采取保濕、降壓或醫(yī)療干預(yù)措施。

1. 鼻腔干燥

中老年人鼻黏膜腺體萎縮，分泌物減少，干燥環(huán)境下易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔，保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻。

2. 高血壓

血壓驟升可能使鼻腔小血管破裂。收縮壓超過160mmHg時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。日常需監(jiān)測血壓，按時(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，限制鈉鹽攝入至每日5g以下。

3. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、血管瘤或慢性鼻炎會(huì)導(dǎo)致局部血管迂曲擴(kuò)張。電子鼻咽鏡檢查可確診，輕度者可用糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴(yán)重偏曲需鼻中隔矯正術(shù)。

4. 全身性疾病

肝硬化患者凝血功能差，血小板減少癥患者止血困難。需查肝功能、血常規(guī)，維生素K缺乏者補(bǔ)充菠菜等深綠色蔬菜，血小板低于50×10?/L時(shí)輸注血小板。

5. 藥物因素

長期服用阿司匹林、華法林會(huì)抑制凝血功能。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量，必要時(shí)改用氯吡格雷，使用期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

突發(fā)鼻出血時(shí)應(yīng)坐位前傾，捏住鼻翼壓迫10分鐘，冰敷鼻梁。出血量大或持續(xù)20分鐘不止需急診處理，排除鼻腔腫瘤等嚴(yán)重病變。每年秋冬季干燥時(shí)節(jié)，高血壓患者尤其要加強(qiáng)鼻腔護(hù)理和血壓控制。

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