腎上有囊腫危險嗎
發(fā)布時間：2021-12-3093842次收聽
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腎上有囊腫絕大多數(shù)情況下都不嚴(yán)重。腎上的囊腫可以分單個的囊腫、多個的囊腫、兩側(cè)腎臟的多發(fā)性的囊腫。
大多數(shù)情況下囊腫體積比較小，一般來說沒有臨床表現(xiàn)也不嚴(yán)重，自己不會有自覺癥狀，當(dāng)單個囊腫的內(nèi)徑超過了五公分或者是囊腫合并有感染、破裂出血的時候，會出現(xiàn)腰痛、腹痛，甚至?xí)霈F(xiàn)尿頻、血尿，這個時候就需要積極的處理，可以選用b超引導(dǎo)下囊腫抽液、注射硬化劑或者是選用腹腔鏡下囊腫的在除數(shù)?？傮w來說，腎囊腫是一個良性的疾病，絕大多數(shù)情況下不嚴(yán)重，當(dāng)囊腫內(nèi)徑增大，有臨床癥狀的時候，可以給予相關(guān)的處理措施。
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腎上有囊腫絕大多數(shù)情況下都不嚴(yán)重。腎上的囊腫可以分單個的囊腫、多個的囊腫、兩側(cè)腎臟的多發(fā)性的囊腫。
大多數(shù)情況下囊腫體積比較小，一般來說沒有臨床表現(xiàn)也不嚴(yán)重，自己不會有自覺癥狀，當(dāng)單個囊腫的內(nèi)徑超過了五公分或者是囊腫合并有感染、破裂出血的時候，會出現(xiàn)腰痛、腹痛，甚至?xí)霈F(xiàn)尿頻、血尿，這個時候就需要積極的處理，可以選用b超引導(dǎo)下囊腫抽液、注射硬化劑或者是選用腹腔鏡下囊腫的在除數(shù)?？傮w來說，腎囊腫是一個良性的疾病，絕大多數(shù)情況下不嚴(yán)重，當(dāng)囊腫內(nèi)徑增大，有臨床癥狀的時候，可以給予相關(guān)的處理措施。
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雙腎多發(fā)囊腫遺傳嗎
雙腎的多發(fā)的囊腫，雖然有一定的遺傳的傾向性，但是基本上是一個良性的病變，對患者沒有太大的這個愈后不良的影響。但是多發(fā)的腎囊腫和多囊腎是兩個完全不同的概念，多發(fā)的腎囊腫，即便囊腫是多發(fā)，但是對于遠(yuǎn)期的腎功能沒有影響，而多囊腎是一個遺傳相關(guān)的腎臟病，有一些家系的患者，隨著年齡的增長，腎臟的囊腫越來越多、越來越大，把正常的腎組織逐漸擠壓，最終可能會導(dǎo)致出現(xiàn)終末期腎臟病，需要替代治療。
雙腎多發(fā)囊腫提示什么病
雙腎多發(fā)囊腫稱為腎囊腫，腎囊腫可以分為單純性和復(fù)雜性，需要結(jié)合患者具體的影像學(xué)檢查加以判斷。單純性腎囊腫不是先天性或者遺傳性疾病，而是后天形成的。一般認(rèn)為單純性腎囊腫來源于腎小管憩室，隨著年齡的增長，憩室會越來越多，這也可以解釋為什么隨著年齡的增長，腎囊腫的發(fā)病率也是在增高的情況。單純性腎囊腫大多數(shù)沒有明顯癥狀，對腎功能和周圍的組織影響也不大，因此不需要特殊的治療。一般每半年到一年復(fù)查腹部超聲，腎臟超聲就可以。如果囊腫直徑比較大，大于5cm或者產(chǎn)生了周圍組織的壓迫的時候，可能會引起尿路梗阻或者血管壓迫，這種情況下是需要進(jìn)行外科治療的，可以進(jìn)行囊液的抽吸術(shù)或者是手術(shù)的治療，一般是沒有藥物能夠消除腎囊腫的。復(fù)雜性腎囊腫是指囊腫存在鈣化、出血、感染、分隔以及囊壁增厚等情況，需要進(jìn)一步請泌尿外科就診，明確疾病的診斷。根據(jù)CT腎囊腫有Bosniak分級，共有四級，一級稱為單純性腎囊腫，屬于良性。二級是輕度復(fù)雜腎囊腫，良性多見。三級是較復(fù)雜的腎囊腫，良惡性不明確。四級是惡性的腎囊腫，所以建議雙側(cè)多發(fā)囊腫，還是及時就診，明確診斷。
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雙腎多發(fā)囊腫任何年齡都會有嗎
腎囊腫跟遺傳有一定的關(guān)系，如果父輩里面有腎囊腫或者是肝囊腫的患者，子代里更容易出現(xiàn)腎囊腫和肝囊腫。良性的腎囊腫是隨著年齡增長而發(fā)生的幾率越高，往往是在40歲以后發(fā)生腎囊腫的概率比較大，而在兒童以及青少年時期，是不會出現(xiàn)腎囊腫的，如果在年齡很小的時候就出現(xiàn)腎囊腫，醫(yī)生會懷疑患者有先天性的多囊腎的病變。所以單純的腎囊腫的病變還是在一定年齡以后出現(xiàn)的，通常不會在任何年齡都發(fā)生。
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腎囊腫嚴(yán)重嗎能治嗎
腎囊腫大多情況下都不嚴(yán)重，是能治療的。從病因上來說，腎囊腫主要是由于腎小管的氣勢所導(dǎo)致的。隨著年齡增長囊腫的發(fā)生率越來越高，一般來說，小的囊腫，也就是單個囊腫直徑不超過五公分，大多數(shù)人群自己是感覺不到的，多數(shù)是因?yàn)槌騝t檢查發(fā)現(xiàn)的。小的囊腫，第一個沒有臨床癥狀，第二個多數(shù)情況下都是不需要進(jìn)行處理的，只有當(dāng)單個的囊腫的直徑超過了五公分或者是囊腫出現(xiàn)了破裂、出血、感染，出現(xiàn)腰痛、腹痛、血尿的時候，就需要去做處理了。具體的處理措施有兩種，一個是囊腫抽液，打硬化劑把它斃掉；第二個就是腹腔鏡下摘除囊腫。
腎囊腫手術(shù)算大手術(shù)嗎
腎囊腫并不是一個大手術(shù)。囊腫主要來源于人體的腎小管憩室，隨著年齡的增大，腎小管憩室會越來越多，那么就有可能形成囊腫。囊腫大多是在腎臟的皮質(zhì)部分即在腎臟的表面。對于一些體積比較大的囊腫，主要是通過微創(chuàng)穿刺治療來去除囊腫，這個手術(shù)相對來說非常安全。通過彩超的引導(dǎo)，經(jīng)穿刺針刺入囊腫之中，把囊液抽吸出來，再注入硬化劑封閉這個囊腔。在生活方面要注意不能熬夜、過度勞累，不要吸煙、喝酒，不能喝濃茶、咖啡，也不要吃燒烤類的食物，避免刺激囊腫的增大。定期的到醫(yī)院隨診復(fù)查，通過檢查腎臟彩超了解囊腫的大小變化。
解析腎囊腫的檢查方法
有的朋友對于自己的身體健康不是特別重視，增加了疾病隱患侵襲身體健康的機(jī)會，就比如腎囊腫這種病，據(jù)專家介紹說這種病的發(fā)病率是很高的，希望大家可以重視起來，下邊給大家解析腎囊腫的檢查方法，一起來看看吧。
腎囊腫為什么晚上更痛
腎囊腫一般沒有癥狀，多數(shù)囊腫是行影像檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的。腎囊腫并不是先天遺傳性疾病，而是后天獲得性的良性腎囊腫性疾病。有的患者因腹部觸及包塊，或腹部外傷后血尿和蛋白尿而就診。如果有癥狀，最常見的是腰腹疼痛，是由于較大的囊腫向外突起牽拉了腎包膜或囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)，也可能由于囊腫出血和感染等原因所致。如果合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路，則可以出現(xiàn)腎絞痛。如果晚上感覺疼痛明顯，主要是由于腎臟擴(kuò)張和腫大，腎蒂受到牽拉，周圍臨近的器官也會受壓導(dǎo)致。
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腎囊腫的預(yù)防
目前對于腎囊腫還沒有很有效的預(yù)防方法，因?yàn)槟I囊腫的發(fā)病機(jī)理并不是很清楚，導(dǎo)致腎囊腫的原因也不清楚，所以如何預(yù)防腎囊腫還無從談起。如果發(fā)現(xiàn)了腎囊腫，并不是一定需要臨床干預(yù)。單純性的小囊腫就不需要過度擔(dān)心；隨著年齡的增長，在每年隨訪時，如果囊腫迅速增大就一定要警惕。如果每年復(fù)查腎囊腫的變化并不是很大，只需要定期隨訪。當(dāng)囊腫超過5厘米時，要結(jié)合患者的具體身體情況，可以選擇超聲引導(dǎo)下介入的抽吸治療，或者腹腔鏡腎囊腫去頂。前者是微創(chuàng)手術(shù)，但是復(fù)發(fā)率高。后者需要在全麻下進(jìn)行，但是復(fù)發(fā)率低。
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腎囊腫穿刺會復(fù)發(fā)嗎
腎囊腫穿刺復(fù)發(fā)是不可避免的臨床問題。臨床上注射硬化劑的囊腫復(fù)發(fā)的可能性比較小。如果不注射硬化劑，過一段時間后，囊腫又會重新復(fù)發(fā)。因?yàn)閮H僅是把囊液抽除，而囊壁才是分泌囊液的根本原因。沒有將囊壁進(jìn)行切除的情況下，囊腫的復(fù)發(fā)是不可避免的。但是有些患者腎囊腫位置比較深，緊貼集合系統(tǒng)或腎盂、腎盞，超聲醫(yī)生不敢貿(mào)然在抽吸囊液之后，在囊壁里注射硬化劑。因?yàn)橛不瘎g腎盞，造成腎盂積水，引起尿瘺的情況。所以內(nèi)部比較深的腎囊腫復(fù)發(fā)的可能性更大。但是對于在腎實(shí)質(zhì)表面的腎囊腫復(fù)發(fā)的可能性非常小。
腎囊腫最好的治療方法
腎囊腫的最佳治療方式，腎囊腫最佳治療方式主要是指多囊腎的治療，多囊腎的治療針對它的腎內(nèi)的治療和腎外治療兩個方面。腎內(nèi)表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部逐漸的增大、血壓增高、間斷出現(xiàn)血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐進(jìn)行性的升高，最終出現(xiàn)尿毒癥。針對這些癥狀，我們要各個擊破。對于腎外的治療，也根據(jù)腎外表現(xiàn)和出現(xiàn)多囊肝等情況進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)腎外，比如像多囊肝、腹部空間被占用、患者腹脹疼痛，嚴(yán)重的時候可以進(jìn)行肝移植，一般來說是不需要治療的。在顱內(nèi)形成動脈瘤的時候可以造成癲間發(fā)作，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，導(dǎo)致死亡。通常病情比較兇險，治療效果不好。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的提高，托伐普坦作為一種新藥，已經(jīng)在多國批準(zhǔn)臨床使用，它可以延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化，可以從根本上解決疼痛。
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腎囊腫是怎么形成的
提起腎囊腫多指多發(fā)性的腎囊腫，因?yàn)閱伟l(fā)的腎囊腫沒有臨床意義。多見于老年人，不需要治療。多發(fā)性的腎囊腫是一種常見的腎臟遺傳病，屬于常染色體顯性遺傳。引起多發(fā)的腎囊腫的病因目前尚不清楚，一般來說當(dāng)PKD1和PKD2發(fā)生突變時，腎小管上皮細(xì)胞的多囊蛋白1和多囊蛋白2會出現(xiàn)問題。再加上處于感染和中毒的環(huán)境因素下，基因雜合子會發(fā)生突變，引起囊腫。多發(fā)蛋白復(fù)合物功能變化也會促進(jìn)腎囊腫形成。腎間質(zhì)的纖維化以及血管的壞化會導(dǎo)致終末期腎臟疾病。所以腎囊腫是因?yàn)殡s合子基因的突變而導(dǎo)致的囊腫，腎間質(zhì)纖維化、血管壞化會導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。
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