腎囊腫的預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3061472次播放
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目前對(duì)于腎囊腫還沒有很有效的預(yù)防方法，因?yàn)槟I囊腫的發(fā)病機(jī)理并不是很清楚，導(dǎo)致腎囊腫的原因也不清楚，所以如何預(yù)防腎囊腫還無從談起。
如果發(fā)現(xiàn)了腎囊腫，并不是一定需要臨床干預(yù)。單純性的小囊腫就不需要過度擔(dān)心；隨著年齡的增長，在每年隨訪時(shí)，如果囊腫迅速增大就一定要警惕。
如果每年復(fù)查腎囊腫的變化并不是很大，只需要定期隨訪。當(dāng)囊腫超過5厘米時(shí)，要結(jié)合患者的具體身體情況，可以選擇超聲引導(dǎo)下介入的抽吸治療，或者腹腔鏡腎囊腫去頂。前者是微創(chuàng)手術(shù)，但是復(fù)發(fā)率高。后者需要在全麻下進(jìn)行，但是復(fù)發(fā)率低。
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左腎15毫米囊腫不嚴(yán)重。一般來說在臨床沒有任何的癥狀，多半是在做體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)了左腎有囊腫，內(nèi)徑為15毫米。腎囊腫的發(fā)生率在中老年人中是非常高，主要原因是腎小管的氣室形成。一般來說，囊腫比較小在40~50個(gè)毫米以下一般不會(huì)有臨床癥狀，定期的監(jiān)測即可；囊腫在15毫米以下，每年復(fù)查b超就可以，不需要任何的藥物來干預(yù)。當(dāng)囊腫超過50個(gè)毫米時(shí)或是囊腫破裂或者是感染的時(shí)候，這時(shí)才需要去做相關(guān)的治療。
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泌尿系統(tǒng)跟生殖系統(tǒng)是分開的兩個(gè)系統(tǒng)，腎囊腫跟性功能是沒有直接關(guān)聯(lián)性的，所以腎囊腫不會(huì)影響到性功能。單純腎囊腫只需每年做超聲，定期復(fù)查觀察。如果囊腫直徑超過5公分可以考慮B超引導(dǎo)下穿刺抽取囊液，減輕壓力，預(yù)防囊腫破裂。
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腎囊腫的手術(shù)一般來說風(fēng)險(xiǎn)不大，屬于泌尿外科比較簡單的手術(shù)。如果要腎囊腫位置比較特殊，比如說腎盂旁的囊腫或者是穿刺針很難以達(dá)到位置的囊腫的話，可以考慮腹腔鏡手術(shù)治療。通?？梢宰鑫?chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，極少的患者需要做后腹膜介入的開腹手術(shù)，所以腎囊腫手術(shù)并不復(fù)雜，在泌尿外科手術(shù)中難度不高，風(fēng)險(xiǎn)也不太大。
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雙腎多囊腎嚴(yán)重嗎
多囊腎是遺傳相關(guān)的疾病，有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果，也就是會(huì)進(jìn)展到終末期尿毒癥，多囊腎是比較常見的遺傳相關(guān)的腎臟病，而且它目前也是終末期腎臟病的病因的第四位。隨著時(shí)間的進(jìn)展，腎囊腫的數(shù)目會(huì)越來越多，囊腫會(huì)越來越大，逐漸的把正常的腎組織都給侵占了，患者臨床上會(huì)表現(xiàn)為腎功能越來越差，慢性腎功能不全，最終進(jìn)展到終末期腎臟病，需要進(jìn)行替代治療，但是多囊腎的患者進(jìn)入透析以后可以做腎移植。
腎囊腫可能會(huì)癌變嗎
腎囊腫目前國際上根據(jù)Bosniak分級(jí)將腎囊腫分為四大類。第一大類Bosniak一級(jí)就是單純性腎囊腫，單純性腎囊腫是良性病變，不存在惡變的可能性。但是第四大類，就是Bosniak四級(jí)的囊性病變稱為囊性腎癌，是一個(gè)惡性腫瘤，術(shù)前如何來判斷是一個(gè)單純良性腎囊腫還是一個(gè)Bosniak四級(jí)的囊性腎癌，主要是依據(jù)于影像學(xué)檢查，最主要的還是CT平掃加增強(qiáng)。單純性腎囊腫的囊壁非常薄，里邊的囊液非常清晰，往往是單發(fā)的。但是囊性腎癌的病人往往成分隔樣，囊壁比較厚，同時(shí)囊壁有強(qiáng)化。但是介于兩者中間的Bosniak二級(jí)和三級(jí)的病人是否是需要外科干預(yù)要通過影像性檢查，同時(shí)結(jié)合臨床的一些資料，更重要的是臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)，來判斷是否是需要外科干預(yù)，還是需要積極地隨訪和觀察。
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腎囊腫的癥狀
絕大多數(shù)腎囊腫早期沒有明顯的臨床癥狀，隨著腎囊腫的增大會(huì)有腰部疼痛、脹痛等癥狀。一般早期腎囊腫臨床癥狀發(fā)生的可能性比較小，往往是通過身體檢查偶然發(fā)現(xiàn)的，比如患者做腹部彩超或者腹部CT時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)腎臟上有囊腫。但是隨著腎囊腫的增大，一部分囊腫可能會(huì)壓迫腎盂，造成腎積水，患者可能會(huì)有腰疼等癥狀。如果囊腫進(jìn)一步增大，壓迫腎實(shí)質(zhì)，患者可能會(huì)有腰部疼痛、脹痛等臨床不適表現(xiàn)。因此，絕大多數(shù)腎囊腫早期沒有明顯的臨床癥狀，不能通過臨床癥狀來診斷，只有當(dāng)囊腫增大到一定程度后，才會(huì)有明顯的臨床不適。
腎囊腫的癥狀有哪些
腎囊腫多數(shù)患者都沒有任何不適癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿。腎囊腫屬于腎臟的一個(gè)良性病變。隨著年齡的增加，腎囊腫出現(xiàn)幾率也會(huì)隨之增多。對(duì)于比較小的囊腫，通常情況下是在體檢時(shí)通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。不需做特殊處理。近期復(fù)查彩超，了解囊腫大小變化就可以了。如果囊腫直徑超過了四厘米，會(huì)對(duì)腎臟以及腎臟周圍的組織造成一定的壓迫，從而出現(xiàn)腰部酸脹疼痛的癥狀。對(duì)于比較大的囊腫，可以采取手術(shù)處理。手術(shù)方式是腹腔鏡下腎臟囊腫去頂減壓術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)治療方式，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)也比較快。一般在術(shù)后３到５天就可以出院回家休養(yǎng)，術(shù)后保持傷口局部的清潔干燥，按時(shí)換藥，一周左右傷口就可以痊愈了。飲食上注意盡量清淡，不要吃辛辣刺激食物。定期復(fù)查彩超，了解是否有囊腫復(fù)發(fā)就可以了。
雙腎囊腫是怎么回事
雙腎囊腫的原因目前并不是非常清楚，主要考慮是由于本身存在腎臟稀釋，稀釋逐漸增大后而導(dǎo)致了囊腫的形成，或者是由于先天性的腎臟發(fā)育不良而引起，腎囊腫屬于腎臟的良性病變，一般不會(huì)出現(xiàn)惡變。多數(shù)的腎囊腫患者并沒有明顯的不適癥狀，一般是在體檢時(shí)通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)。腎囊腫隨著年齡的增大，發(fā)病幾率也會(huì)逐漸增高。對(duì)于腎囊腫的治療，需要通過彩超、CT等檢查，了解囊腫的具體大小位置，是否伴有泌尿系統(tǒng)梗阻等情況來進(jìn)行處理。如果囊腫比較小，一般不需要做特殊處理，每半年到一年左右復(fù)查彩超，了解囊腫大小變化就可以了。如果囊腫比較大，直徑超過了四厘米，或者是腎盂旁的囊腫，壓迫了腎盂，導(dǎo)致了腎積水，則建議盡早進(jìn)行手術(shù)處理。目前主要的手術(shù)方式是腹腔鏡下腎臟囊腫去頂減壓術(shù)，通過手術(shù)解除腎臟對(duì)囊腫的壓迫。
腎囊腫最好的治療方法
腎囊腫的最佳治療方式，腎囊腫最佳治療方式主要是指多囊腎的治療，多囊腎的治療針對(duì)它的腎內(nèi)的治療和腎外治療兩個(gè)方面。腎內(nèi)表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部逐漸的增大、血壓增高、間斷出現(xiàn)血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐進(jìn)行性的升高，最終出現(xiàn)尿毒癥。針對(duì)這些癥狀，我們要各個(gè)擊破。對(duì)于腎外的治療，也根據(jù)腎外表現(xiàn)和出現(xiàn)多囊肝等情況進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)腎外，比如像多囊肝、腹部空間被占用、患者腹脹疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行肝移植，一般來說是不需要治療的。在顱內(nèi)形成動(dòng)脈瘤的時(shí)候可以造成癲間發(fā)作，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，導(dǎo)致死亡。通常病情比較兇險(xiǎn)，治療效果不好。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的提高，托伐普坦作為一種新藥，已經(jīng)在多國批準(zhǔn)臨床使用，它可以延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化，可以從根本上解決疼痛。
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腎囊腫最佳治療方法
腎囊腫就是我們說的多囊腎，多囊腎的治療要分為腎內(nèi)治療和腎外治療。腎內(nèi)治療需要根據(jù)不同的癥狀，采用不同的治療方法。通常會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：腹脹腹痛、腹部增大、血壓增高、血尿、尿路感染、惡心、食欲不振、水腫、胸悶氣短、貧血、血肌酐升高，最終出現(xiàn)尿毒癥。腎外的治療方法，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的多囊肝、腹部空間被占用、腹脹疼痛的時(shí)候，要考慮肝移植。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤造成癲癇發(fā)作，突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，有生命危險(xiǎn)。藥物治療可以考慮托伐普坦。研究表明托伐普坦這種藥可以有效的延緩腎臟的體積的增大及腎功能的惡化，減少患者的疼痛。
腎囊腫飲食要注意什么
腎囊腫的患者需要堅(jiān)持低脂肪飲食、避免甜膩的食物，還需要控制鉀和鈉元素。因?yàn)槟I囊腫患者本身腎部負(fù)擔(dān)就很大，所以在飲食上需要特別的注意，這樣可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而使病情穩(wěn)定。
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- 1 腎囊腫是怎么形成
- 2 腎囊腫是怎樣形成的
- 3 腎囊腫是怎么得的
- 4 腎囊腫嚴(yán)重嗎
- 5 腎囊腫是怎么形成的？
- 6 腎囊腫怎么引起的
- 7 腎囊腫是怎么形成的
- 8 腎囊腫是怎么引起的
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