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免疫性腎病能治好嗎

發(fā)布時間：2021-12-3060316次收聽

語音內(nèi)容：

免疫性腎病能否治愈，與腎病的原因或原發(fā)病相關(guān)。

免疫性腎病是一個很大的范疇，腎臟疾病常常都是免疫介到的腎小球病。某些情況下，這種免疫介導(dǎo)的腎臟病可以治愈如急性腎小球腎炎。某些疾病如慢性腎盂腎炎，通過積極治療能控制住疾病，但是大多數(shù)人最終都會向腎功能不全的方向發(fā)展。狼瘡性腎炎也是一種免疫性的腎臟疾病，經(jīng)過合理積極的治療，可以控制全身狼瘡和腎臟病的進(jìn)展。但停藥后，這種狼瘡性疾病會再度活動，損害腎臟。

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肌酐高癥狀是什么
血肌酐高的癥狀，可以表現(xiàn)為多種多樣，可以輕，可以重，可以緩，也可以急，具體需要結(jié)合患者血肌酐升高的嚴(yán)重程度而定。腎病早期血肌酐輕度升高，一般沒有相關(guān)并發(fā)癥，患者一般情況穩(wěn)定，此時大部分患者，是可以沒有明顯癥狀的，有些病人會有乏力、夜尿增多的情況。而有一些病人是在健康查體的時候，發(fā)現(xiàn)腎臟異常，隨著腎臟疾病進(jìn)展，腎小球濾過率進(jìn)一步下降，腎臟排毒、排水，以及內(nèi)分泌功能會出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致一系列癥狀。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營養(yǎng)不良，甚至消化道出血。呼吸系統(tǒng)可以有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血，出血風(fēng)險增加。心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫，甚至是心衰的表現(xiàn)，病人會有胸悶、喘憋、夜間不能平臥。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)可以有肢端的麻木，還可以表現(xiàn)為皮膚的瘙癢，骨骼肌肉的乏力，活動耐力下降。有一些病人會出現(xiàn)骨痛、骨折，以及電解質(zhì)紊亂。另外，病人還會出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂，電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)高鉀血癥，或者是低鈣血癥，高鉀可以導(dǎo)致乏力以及心律失常，病人也會出現(xiàn)酸堿平衡的紊亂，會出現(xiàn)代謝性酸中毒。
語音時長 02:12

2021-11-05

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女性尿素低是什么原因
女性尿素低不一定存在疾病，導(dǎo)致血尿素偏低的原因，有生理情況和病理情況之分。第一，生理情況，如果當(dāng)女性蛋白質(zhì)攝入較少，平時素食的患者，或在懷孕期間營養(yǎng)不良的病人，或體型偏瘦的病人等，都有可能會出現(xiàn)尿素水平是偏低的。另外，疾病的情況，也可出現(xiàn)血尿素水平偏低，主要見于有肝臟疾病的患者，如肝衰竭的患者，在疾病的情況下，病人蛋白質(zhì)的攝入量明顯的減少，但患者因為存在肝臟的疾病，機(jī)體消耗增多，所以病人易出現(xiàn)血尿素偏低的情況。所以可以觀察到，絕大部分尿素偏低的情況，病人其實無較大問題，一般可通過適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食，增加營養(yǎng)以及蛋白質(zhì)的攝入，使得血尿素升高，達(dá)到正常的水平。
02:57
肌酐高癥狀
血肌酐高的癥狀，表現(xiàn)多種多樣，具體需結(jié)合患者血肌酐升高的嚴(yán)重程度而定。血肌酐輕度升高，一般無相關(guān)并發(fā)癥，患者一般情況穩(wěn)定，大部分患者可無明顯癥狀，有些病人會有乏力、夜尿增多的情況。隨著腎臟疾病進(jìn)展，血肌酐高度升高，可導(dǎo)致一系列癥狀。一、消化系統(tǒng)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營養(yǎng)不良，甚至消化道出血。二、呼吸系統(tǒng)可有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。三、血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血，出血風(fēng)險增加。四、心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫，甚至是心衰表現(xiàn)。五、神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為肢端麻木、皮膚瘙癢、骨骼肌肉乏力、活動耐力下降，一些病人甚至?xí)霈F(xiàn)骨痛、骨折，以及電解質(zhì)紊亂。
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慢性腎病分期標(biāo)準(zhǔn)
慢性腎臟病共分為五期，主要根據(jù)eGFR，也就是腎小球濾過率進(jìn)行分期，分期越高，腎功能損傷越嚴(yán)重，腎功能越差，eGFR反映腎臟排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡，腎功能是正常的。慢性腎臟病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡，腎功能存在輕度損傷，并發(fā)癥不突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡，腎功能進(jìn)一步損傷，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡，四期腎功能損傷嚴(yán)重，需要評估及治療并發(fā)癥。慢性腎臟病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已經(jīng)進(jìn)入透析。
02:53
IgA腎病是什么
IgA腎病是一種常見的腎小球疾病，臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的，病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，伴有或者不伴有腎功能的損傷，是導(dǎo)致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會有所顯示，在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復(fù)合物沉積，光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學(xué)改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年，可以出現(xiàn)與感染同步的血尿，可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。
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腎內(nèi)科看什么病
腎內(nèi)科看的疾病有以下幾方面：第一，各種腎炎。如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎，還有IgA腎病、膜性腎病，以及狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等。第二，腎病綜合征，如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎，以及系膜增生性腎小球腎炎等等。還有繼發(fā)性腎病綜合征，如狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟，以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等。第三，各種腎功能不全、腎功能衰竭或者尿毒癥，也是腎內(nèi)科就診的范疇。第四，透析的患者。不管是血液透析還是腹膜透析，也要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。
正常男人的肌酐是多少
正常男人的肌酐是53一106umol／L，但是由于檢測方法不同，肌酐的參考值范圍也是有所出入的。當(dāng)肌酐超出正常值范圍的時候，就代表有腎功受損，但具體情況應(yīng)依據(jù)腎小球濾過率。血中的肌酐由外源性和內(nèi)源性兩類組成，機(jī)體每20克肌肉每天代謝產(chǎn)生1mg肌酐，產(chǎn)生速率為1mg／min。每天肌酐的生成量相當(dāng)恒定，血中肌酐主要由腎小球濾過排出體外，腎小管基本不重吸收且排泌量也較少，在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定的情況下，血中的濃度取決于腎小球濾過能力，當(dāng)腎實質(zhì)損害，腎小球濾過率降低到臨界點后，血肌酐濃度就會明顯上升，故測定血肌酐濃度可作為腎小球濾過率受損的指標(biāo)，敏感性較血尿素氮好，但并非早期診斷指標(biāo)。
語音時長 01:27

2021-06-10

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尿酸性腎病有什么癥狀
尿酸性腎病指的是患者有高尿酸血癥，并伴有尿酸鹽沉積在腎臟，引起腎功能衰竭、腎結(jié)石梗阻等，為臨床特征的一種腎臟疾病。它的臨床表現(xiàn)有以下幾點：一、可以有尿酸升高的臨床表現(xiàn)，如患者有痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)疼痛、腎結(jié)石的癥狀的出現(xiàn)。二、患者如果是急性高尿酸性腎病，這時的臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、嗜睡、昏迷、腰痛、少尿或無尿等。如果患者是慢性高尿酸血癥腎病，這時的臨床表現(xiàn)有腰痛、惡心、嘔吐、排尿困難、尿血等。所以說如果患者是尿酸性腎病，應(yīng)該給予積極的治療。
語音時長 01:13

2021-04-19

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腎不好會腰疼嗎
腎臟所在的位置為腰部兩側(cè)，如果一個人的腎不好，也會影響到腰部，從而引起腰疼癥狀。比如腎虛就是一個常見的引起腰疼的因素，其次，各種腎臟實質(zhì)性病變同樣也可引起腰疼。
吃補(bǔ)腎藥腰疼是怎么回事
一般來說，如果是正規(guī)有藥準(zhǔn)字的所謂的補(bǔ)腎藥，大多是經(jīng)過臨床試驗驗證的藥物，大多不會造成患者出現(xiàn)明顯腰疼的癥狀，況且這些所謂的補(bǔ)腎藥實際上并不是對腎臟有多大的幫助作用，腎虛腎虧中的“腎”與腎臟沒有太大的關(guān)系。能夠造成腰疼的腎臟疾病，主要是腎盂腎炎、腎結(jié)石等等，而這些疾病與補(bǔ)腎藥沒有關(guān)系；另外在臨床上腰疼往往與泌尿系統(tǒng)關(guān)系不大，腰疼大多數(shù)還是因為骨科系統(tǒng)的疾病，比如腰大肌勞損、椎間盤突出、椎體滑脫等等這些疾病，當(dāng)然如果這種補(bǔ)腎的藥物引起橫紋肌溶解或者造成腎臟的損傷，患者的確有可能會出現(xiàn)腰痛的癥狀，這就需要到醫(yī)院去查腰部磁共振、抽血查肝腎功能等指標(biāo)來進(jìn)行進(jìn)一步鑒別診斷了。
語音時長 02:20

2020-02-12

56042次收聽

腎穿刺有什么危害
腎活檢穿刺術(shù)是一項有創(chuàng)傷性的操作，可伴有一定的危害性，常見的有血尿，大出血，腎周血腫，尿潴留，腎周疼痛等。1、血尿：主要表現(xiàn)為鏡下血尿，較少數(shù)表現(xiàn)為肉眼血尿。是因為腎臟穿刺后損傷所致。表現(xiàn)為鏡下血尿者，一般數(shù)日內(nèi)可恢復(fù)。表現(xiàn)為肉眼血尿者，可進(jìn)一步觀察，若數(shù)次排尿后，尿色轉(zhuǎn)清，則可不用擔(dān)心，繼續(xù)觀察，若肉眼血尿持續(xù)存在或加重，則需要排除大出血的可能。2、大出血：因為腎臟損傷嚴(yán)重或穿刺到腎臟內(nèi)大血管所致，需及時予以止血、補(bǔ)液、促進(jìn)排泄等治療，必要時手術(shù)介入治療。3、腎周血腫：是由于腎臟損傷引起的，一般為小血腫，臥床休息數(shù)日或數(shù)周后可自行吸收，無需處理。稍大一些的血腫，也可在3月內(nèi)吸收。4、尿潴留：多由于臥床原因，患者無法適應(yīng)在床上小便所致，多見于男性；部分患者可因血凝塊堵住尿路所致。所以，建議患者行腎活檢穿刺術(shù)前，練習(xí)床上排尿，同時術(shù)后多飲水，多排尿。5、腎周疼痛：多呈鈍痛，多由于穿刺后引起的腎臟小血腫或腎臟損害后所致，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后可自行緩解。
語音時長 01:44

2020-02-12

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平時如何保腎養(yǎng)腎
現(xiàn)代的生活中伴隨著壓力的增大，很多人的身體狀況都是處于亞健康的狀態(tài)，多多少少會有人存在了腎虛的問題，容易影響身體的免疫力，這是需要重視起來的。平時生活中要想保腎養(yǎng)腎，需要擁有良好的生活習(xí)慣、注意食補(bǔ)、合理的運(yùn)動以及泡腳護(hù)腳。
腎腹水是什么原因引起
腎腹水發(fā)生的重要原因，通常都是腎小球腎炎以及腎病綜合征這些不良癥狀所誘發(fā)的。腎炎患者會誘發(fā)尿蛋白丟失過多的情況發(fā)生，繼而誘發(fā)低蛋白血癥的發(fā)生，患者無法維持膠體滲透壓，誘發(fā)了腎腹水的發(fā)生。
什么是腎組織活檢術(shù)
腎穿刺活檢術(shù)，指的是用一根穿刺針穿刺到腎臟里，從人體內(nèi)取一塊腎臟組織，之后再做病理，通過病理可以明確腎臟的病變類型以及嚴(yán)重程度，之后就可以指導(dǎo)治療。腎穿刺活檢術(shù)指的是腎內(nèi)科特別重要的一項操作以及檢查。但是也不要濫用，要根據(jù)情況而定。
腎疼怎么緩解
腎疼是由多種原因?qū)е碌模煌那闆r要有不同的緩解方法。如果是感染導(dǎo)致需要應(yīng)用抗生素治療；如果是勞累引起，需要多注意休息；如果是腎結(jié)石導(dǎo)致需要大量飲水，疼痛厲害要及時解痙止痛，出現(xiàn)感染要盡早控制。