腎穿刺有什么危害

發(fā)布時間：2020-02-1252942次收聽

語音內(nèi)容：

腎活檢穿刺術(shù)是一項有創(chuàng)傷性的操作，可伴有一定的危害性，常見的有血尿，大出血，腎周血腫，尿潴留，腎周疼痛等。

1、血尿：主要表現(xiàn)為鏡下血尿，較少數(shù)表現(xiàn)為肉眼血尿。是因為腎臟穿刺后損傷所致。表現(xiàn)為鏡下血尿者，一般數(shù)日內(nèi)可恢復(fù)。表現(xiàn)為肉眼血尿者，可進一步觀察，若數(shù)次排尿后，尿色轉(zhuǎn)清，則可不用擔(dān)心，繼續(xù)觀察，若肉眼血尿持續(xù)存在或加重，則需要排除大出血的可能。

2、大出血：因為腎臟損傷嚴(yán)重或穿刺到腎臟內(nèi)大血管所致，需及時予以止血、補液、促進排泄等治療，必要時手術(shù)介入治療。

3、腎周血腫：是由于腎臟損傷引起的，一般為小血腫，臥床休息數(shù)日或數(shù)周后可自行吸收，無需處理。稍大一些的血腫，也可在3月內(nèi)吸收。

4、尿潴留：多由于臥床原因，患者無法適應(yīng)在床上小便所致，多見于男性；部分患者可因血凝塊堵住尿路所致。所以，建議患者行腎活檢穿刺術(shù)前，練習(xí)床上排尿，同時術(shù)后多飲水，多排尿。

5、腎周疼痛：多呈鈍痛，多由于穿刺后引起的腎臟小血腫或腎臟損害后所致，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后可自行緩解。

分享到微信朋友圈

打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

警惕藥物的腎毒性

藥物腎毒性是指某些藥物或其代謝產(chǎn)物對腎臟造成的直接或間接損害，可能導(dǎo)致急性腎損傷、慢性腎病甚至腎衰竭。具有腎毒性的藥物主要有抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑、化療藥物、免疫抑制劑等。長期或過量使用這些藥物可能損傷腎小管、腎小球或腎間質(zhì)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測腎功能。

63618次瀏覽

00:56

腎病病人透析全過程視頻

腎病通常是由各種原因造成腎臟結(jié)構(gòu)、功能的損害引起的，容易影響正常生活質(zhì)量，通常采用血液透析的方式，緩解病情。透析全過程：第一步：對局部皮膚進行消毒，采取局部麻醉。第二步：在手部切開兩個切口，建立自體動靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管。第三步：利用透析機和透析器，將身體中的血液凈化后，讓干凈的血液又流回體內(nèi)，透析時間較長。第四步：用可吸收線縫合切口即可。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行血液透析。在日常生活中患者需要清淡飲食，避免劇烈運動，促進身體恢復(fù)。

2023-03-10 52364次播放

晚上睡覺腎疼白天不痛是怎么回事

晚上睡覺腎疼，白天不痛，考慮和腰肌或者腰椎的病變可能性比較大。腎疼一般指的是腎區(qū)痛，腎臟實質(zhì)是沒有感覺神經(jīng)的，像腎炎或者腎病，一般都不會引起腎區(qū)痛。除非是腎臟存在比較急性的病變，導(dǎo)致了腎臟體積明顯偏大的時候，像各種急性腎損傷的時候，可以牽拉腎臟的被膜，這時候病人會有腎區(qū)的疼痛，但是這種情況相對是少見的，而且腎臟疾病導(dǎo)致的這種疼痛，是沒有白天、晚上之分的。引起腰痛的原因還有其他，比如泌尿系統(tǒng)的感染，像腎盂腎炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腰椎的病變和腰肌的病變等等。如果晚上睡覺腎疼，白天不疼，可能考慮還是跟腰肌或者是腰椎的病變有一定關(guān)系，表現(xiàn)不太符合腎病、泌尿系感染以及結(jié)石的特點，因為那些疾病都沒有疼痛的時間性。如果腎病、泌尿系感染或者結(jié)石所引起的疼痛，不應(yīng)該有白天、晚上之分，主要是跟患者的病情有很大關(guān)系。但是如果疼痛是有時間區(qū)分的，因為病人晚上和白天的體位是不一樣的，所以腰椎或者腰肌的病變，可能性會比較大。因為一種體位持續(xù)時間長了，可以引起腰椎或者是腰肌的損傷，會導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。

語音時長 02:18

2021-11-05

76170次收聽

02:58

腎功能四項檢查什么

腎功能四項檢查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的檢查。當(dāng)病人存在感染，喝水少或蛋白質(zhì)攝入過多的情況下，會出現(xiàn)血尿素升高。但是，病人腎臟未必存在問題。所以，血尿素的敏感性相對比較差，不是一個很好的反映腎功能的指標(biāo)。臨床中通過血肌酐，胱抑素C的水平來反映腎功能的情況。反映腎功能的檢查最常用的是抽血化驗，但是，并不只僅限于抽血化驗檢查腎功能，還可以通過尿液檢查以及影像學(xué)的檢查來評估患者腎臟功能的情況。比如，可以通過檢測尿肌酐、血肌酐，通過公式計算病人的內(nèi)生肌酐清除率，也可以通過血肌酐病人的性別、體重，通過公式來計算估算腎小球濾過率，也是可以反映患者的腎臟功能的。

2021-11-02 71694次播放

02:46

腎功三項檢查什么

每個醫(yī)院的腎功能檢查組合都不同，腎功三項應(yīng)是某醫(yī)院的一項組合。在臨床中，腎功能一般是抽血化驗即可，主要指標(biāo)包括血尿素、血肌酐及血尿酸，還可監(jiān)測血胱抑素C，反映腎臟功能情況。尿素受影響因素較多，如感染、喝水少，或蛋白質(zhì)攝入過多時，都可使得血尿素升高，所以并非一個較好的靈敏的反映腎功能的指標(biāo)，而血肌酐的敏感性更高一些。當(dāng)然，反映腎功能的檢查，并不只有抽血化驗，還可通過檢查尿肌酐、血肌酐，通過公式計算肌酐清除率，或通過公式，計算腎小球濾過率等情況，也可反映出腎臟損傷的情況，以及能夠早期發(fā)現(xiàn)腎功能的異常，還可檢查腎臟的核素掃描，了解分腎的功能。

2021-11-02 89882次播放

03:00

尿蛋白尿膽原1+嚴(yán)重嗎

尿蛋白、尿膽原1＋是否嚴(yán)重，需要結(jié)合患者具體的病情來評估。尿膽原陽性是可以見于正常人以及疾病情況的時候。若尿膽原弱陽性是偶爾發(fā)作，是可見于正常人。但若病人反復(fù)檢查尿膽原陽性，主要是見于有溶血性疾病或者是肝膽疾病的情況。尿蛋白1＋，病情可輕可重。若患者僅有尿蛋白的加號，并沒有腎臟相關(guān)的一些并發(fā)癥，腎功能是正常的，一般病情并不嚴(yán)重。但若患者雖然尿蛋白是1＋，但血肌酐已經(jīng)明顯升高了，這種情況提示病情相對要嚴(yán)重的。因為腎臟疾病的嚴(yán)重與否，不是光靠尿蛋白來評價的，還需要結(jié)合患者具體的腎病，具體24小時尿蛋白定量以及腎功能，有些病人可能需要結(jié)合腎臟病理結(jié)果，而綜合判斷嚴(yán)重程度。

2021-11-02 59088次播放

檢查腎功能查什么項目

體檢所進行的腎功能檢查包括血液檢查，尿液檢查、B超等，全面腎功能檢查還包括24小時尿蛋白定量等，腎功能檢查單主要看尿素氮和肌酐，如果肌酐升高則表示腎臟有損害。當(dāng)然腎炎患者早期不會出現(xiàn)肌酐升高。腎功能檢查只是作為參考指標(biāo)，具體確診疾病類型還需要進一步腎活檢等專業(yè)診斷。由于腎臟的代償能力大，在腎臟疾病的初期，血肌酐濃度一般不升高，只有當(dāng)腎小球濾過能力下降一半或更多時，血肌酐濃度才見增高，所以其靈敏性較差。一旦出現(xiàn)肌酐增高，常提示預(yù)后嚴(yán)重，如不采取積極有效的治療，到后期可發(fā)展到尿毒癥，當(dāng)進入無尿期時只能靠透析或腎移植維持生命。

語音時長 01:20

2021-04-16

75323次收聽

腎臟的形態(tài)

腎臟正常形態(tài)類似于蠶豆?fàn)?，可分為前、后兩?cè)且緊貼于腹膜后壁。通過相應(yīng)檢查，可發(fā)現(xiàn)腎臟表面呈紅褐色，內(nèi)側(cè)呈向內(nèi)凹陷，外側(cè)則向外突出，腎臟中央位置為腎門。若是腎臟出現(xiàn)異常，患者常會出現(xiàn)食欲不佳、腹瀉、惡心等消化異常癥狀或者是下肢浮腫，面部浮腫等局部浮腫癥狀。

23880次瀏覽

尿酸性腎病能治好嗎

尿酸性腎病是一種有一定治療難度的疾病，但其并不是不能治愈的疾病，如患者積極配合醫(yī)生去除病因，通過正確的方式抑制尿酸生成，控制各種并發(fā)癥等，就能加快康復(fù)的速度，避免健康受到越來越多的傷害。

57963次瀏覽

肢體乏力是腎病嗎

如果平時經(jīng)常出現(xiàn)肢體乏力癥狀，有可能是腎病引起的，并且腎病程度越嚴(yán)重，癥狀也會越明顯。而除了腎病可引起肢體乏力癥狀之外，發(fā)生了營養(yǎng)不良、甲狀腺疾病、重癥肌無力等疾病時，同樣也會導(dǎo)致肢體乏力。

50025次瀏覽

肌酐偏低的原因

肌酐偏低一般臨床意義不大。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，所以肌酐偏低常見于體型偏瘦的人，尤其是女性。她們的肌肉含量較少，所以肌酐會偏低。此外，肌酐包括內(nèi)源性肌酐以及外源性肌酐，而外源性肌酐主要是由飲食攝入而獲取的。平時攝入肉類食物較少的人，長期吃素的人血肌酐會有所偏低。一些孕婦肌酐也會降低，主要和懷孕期間腎小球濾過率增加，體液增多稀釋等有關(guān)。患者出現(xiàn)肌肉萎縮，新陳代謝功能也會受到影響，肌酐不能由肌肉正常的新陳代謝產(chǎn)生，也會導(dǎo)致血肌酐偏低。

語音時長 01:21

2020-02-14

65066次收聽

乙型肝炎相關(guān)性腎炎能治愈嗎

乙型肝炎相關(guān)性腎炎同所有的腎小球疾病是一樣的，是無法治愈的，但可以再經(jīng)過積極治療后減緩疾病發(fā)展進程。乙型肝炎相關(guān)性腎炎，在治療方面因為常用的可控制腎小球腎炎疾病進展的藥物是激素和免疫抑制劑，但激素和免疫抑制劑的使用可導(dǎo)致乙型肝炎加重，進而導(dǎo)致腎臟損害進一步加重，所以激素和免疫抑制劑，一般不提倡使用。因此對于乙型肝炎相關(guān)性腎炎沒有特效藥物治療，只能依靠干擾素及核苷類藥物等對原發(fā)病乙型肝炎進行控制。一般來說，當(dāng)乙型肝炎得到良好控制，血液中乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，HBV-DNA復(fù)制下降時，乙肝相關(guān)性腎小球腎炎的蛋白尿情況也會逐步好轉(zhuǎn)，可有效減緩乙肝相關(guān)性腎小球腎炎疾病的進展。

語音時長 02:18

2020-02-12

55583次收聽

梗阻性腎病的分類方法有哪些

梗阻性腎病可以按照梗阻的原因、時間、程度、性質(zhì)、部位進行分類。按梗阻的原因分為先天性和后天性，比如兒童多見于先天性泌尿系統(tǒng)畸形所導(dǎo)致，而老年男性往往與前列腺肥大有關(guān)；按梗阻的時間分為急性梗阻和慢性梗阻；按梗阻的程度分為完全梗阻和不完全梗阻；按梗阻的性質(zhì)分為機械性梗阻和功能性梗阻；按梗阻的部位分為上尿路梗阻和下尿路梗阻。梗阻性腎病的分類方法有：梗阻性腎病是由于泌尿系統(tǒng)管腔受阻導(dǎo)致排尿障礙引起的腎臟疾病，泌尿系統(tǒng)管腔自腎小管，腎盞，腎盂，輸尿管直至膀胱尿道的任何部位均可發(fā)生梗阻，長時間的泌尿道梗阻后就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎積水和腎功能衰竭。通常梗阻性腎病主要的癥狀是患者有排尿困難，尿量發(fā)生改變，還會出現(xiàn)腰腹部疼痛，甚至出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等反復(fù)尿路感染，腹部出現(xiàn)包塊，血壓升高，貧血以及水腫的癥狀。

語音時長 02:17

2020-02-12

61990次收聽

02:26

腎病有什么癥狀

腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣。大部分的腎臟病人早期有泡沫尿、有尿的顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼這個是腎臟病的有些共同的一些癥狀。常見的并發(fā)癥比方說有腎性貧血。這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有些消化道的癥狀比方說惡心吃不下東西，吃東西不香這些改變。當(dāng)然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的這些改變。當(dāng)然還有些病人隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣這些改變，腎臟病的原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，它的癥狀可以涉及到很多方面、很多系統(tǒng)。

2019-11-11 55600次播放

腎疼怎么辦

腎疼的原因有很多種，需要根據(jù)病因選擇比較合適的治療方法，如果患者是因為勞累過度而引起的腎疼，那么只需要適當(dāng)?shù)男菹?，就可以得到緩解。如果患者是因為受到了感染或者腎結(jié)石而引起的腎疼，那么就需要進行藥物或者手術(shù)治療。

58630次瀏覽