腰椎第三節(jié)骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2021-07-09103524次收聽

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腰椎第三節(jié)骨折是否嚴(yán)重，還需要根據(jù)具體情況來分析。臨床上根據(jù)患者所受傷的具體情況，患者的癥狀，當(dāng)然需要結(jié)合影像學(xué)檢查，來判斷患者骨折的嚴(yán)重程度，以及骨折是否造成了椎體周邊神經(jīng)的損傷。

如果患者損傷導(dǎo)致椎管的狹窄，則情況就比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致下肢的麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經(jīng)產(chǎn)生了壓迫，也是比較嚴(yán)重的，有可能會影響下肢的功能，一般需要手術(shù)治療，而且神經(jīng)的恢復(fù)是比較緩慢的。如果腰椎壓縮骨折，對下肢的神經(jīng)影響不大，經(jīng)過休息臥床治療3-4個(gè)月，腰椎骨折就可以逐漸的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。過早的下地會引起腰椎椎體的疼痛，骨折端不穩(wěn)定，或者繼續(xù)壓縮加重的可能性，還有可能會遺留腰部的疼痛，駝背畸形等現(xiàn)象的發(fā)生。

這類骨折并不嚴(yán)重，一般多因跌倒，腰骶肌強(qiáng)烈的牽拉橫突所導(dǎo)致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行正規(guī)的治療，積極的康復(fù)訓(xùn)練，骨折一般是能夠得到較好的恢復(fù)。

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老年人腰椎骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

老人所有的骨折都嚴(yán)重，因?yàn)槔夏耆松眢w抵抗力差，骨折了以后影響很大。但一般老年人的腰椎骨折，都是骨質(zhì)疏松引起的，骨質(zhì)疏松本身就重，在做一個(gè)屁股墩、摔一下，脊柱一壓，腰椎就塌陷性骨折了，就是壓縮骨折了，有可能椎體就變形了。椎體變形、骨折本身是一個(gè)重要的事情，但是骨折到什么程度，嚴(yán)重到什么程度，就根據(jù)壓縮的椎體的變形的程度來決定，有椎體壓縮一般壓到1/5，問題不大，要是超過1/3，就壓的嚴(yán)重了。椎體變形，以后后背就成角了，嚴(yán)重會殘留畸形和疼痛。所以老年人的脊柱壓縮骨折，一定要好好處理，因?yàn)闆]法翻身一翻身就疼，所以這種情況，嚴(yán)重的就給打骨水泥微創(chuàng)，這樣也好固化住它，要翻身不太疼了，以后能夠早期坐起來，老年最怕躺，躺會有肺炎、褥瘡、感染，生活質(zhì)量和生命質(zhì)量就快速下降，所以要盡量早坐起來，坐到床邊，都能明顯的改善他的生活質(zhì)量，減少肺的并發(fā)癥。所以老年人髖部骨折和老年人腰部骨折，這些都要高度重視。

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有可能會造成雙下肢的感覺運(yùn)動障礙和大小便失禁，但是這種概率并不高，一旦要發(fā)生了就預(yù)示著已合并了嚴(yán)重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷，而這個(gè)位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運(yùn)動，同時(shí)還有支配大小便的功能，它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙，甚至大小便失禁。但是由于位置低，由于馬尾神經(jīng)在這個(gè)位置，活動余地比較大，所以發(fā)生損傷的概率并不是太大，但是一旦發(fā)生了，就預(yù)示著這種損傷是非常嚴(yán)重的，由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng)，如果完整性存在，功能恢復(fù)要比脊髓好得多。

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第一腰椎骨折很嚴(yán)重嗎

第一腰椎骨折是最常見的骨折，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折，當(dāng)然也不能一概而論，因?yàn)檠倒钦塾袊?yán)重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，繼發(fā)內(nèi)臟的損傷，繼發(fā)脊髓壓迫癥，脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷，合并內(nèi)臟的癥狀，比如出血，還有周圍軟組織的損傷，出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙，這時(shí)候就是嚴(yán)重的骨折，壓縮性骨折。如果，椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位，這時(shí)候有可能最常見的合并就是神經(jīng)的損傷，就會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙，這時(shí)候病情就比較嚴(yán)重。

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腰椎的骨折完全愈合恢復(fù)是可以干重活的，但是如果不能完全恢復(fù)正常，這樣會對工作或干體力活造成一定影響。骨折基本愈合逐漸達(dá)到骨折愈合的正常強(qiáng)度后，才考慮逐漸從事重體力活的工作。在骨折的早期是不建議進(jìn)行重體力活的活動，隨著骨折逐漸的康復(fù)、治療，體力的活動可以循序漸進(jìn)逐漸增加，腰椎的椎間盤還有腰部的韌帶、軟組織應(yīng)該也會有相應(yīng)的康復(fù)方法，使得相應(yīng)的骨骼結(jié)構(gòu)能夠得到比較好的保護(hù)，避免在活動康復(fù)的過程中再次受傷。

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腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎

腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進(jìn)行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因?yàn)檫@樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當(dāng)這種病人不做特殊治療的時(shí)候，會逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進(jìn)行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進(jìn)行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。

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老年人腰椎骨折怎么治

老年人腰椎骨折的出現(xiàn)，需盡快選擇正確的治療，目前治療的方法有很多，可選擇藥物性治療，中醫(yī)治療手術(shù)治療，同時(shí)還需注重于日常護(hù)理治療，在保持長時(shí)間臥床休息時(shí)還需要更換體位，如此就能夠有效改善各類不同的征兆。

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腰椎骨折病因

腰椎骨折的病因，通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面，包括骨質(zhì)疏松所誘發(fā)的腰椎骨折，脊柱結(jié)核所誘發(fā)的腰椎骨折，又或者是脊柱腫瘤誘發(fā)的。非病理性因素方面，包括直接暴力，又或者是間接暴力等等。

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腰椎體壓縮性骨折怎么辦

腰椎壓縮性骨折的骨折程度不同，治療方法不同：輕度一般選擇保守治療，如佩戴護(hù)腰、臥床休息等，一般六周左右疼痛減輕；中度以上若有神經(jīng)壓迫癥狀，需行手術(shù)治療。手術(shù)治療分兩種情況：一，腰椎爆裂性骨折，指椎體的骨折塊到椎管里邊去了，引起下肢癥狀，這種情況需行切開、復(fù)位、內(nèi)固定；二，老年性骨質(zhì)疏松性的壓縮骨折，可以選擇經(jīng)皮椎體增強(qiáng)技術(shù)，在腰椎后打眼，建立通道，將骨水泥打到椎體里，既能穩(wěn)定脊柱，又能緩解疼痛，需要注意的是由于骨水泥的硬度大，術(shù)后一定要讓患者進(jìn)行長期的抗骨質(zhì)疏松治療。

2020-01-07 58076次播放

腰椎手術(shù)后多久能下床

腰椎手術(shù)有不同的類型，第1種就是微創(chuàng)手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)來說它的創(chuàng)傷會比較小，所以一般情況下在三天之內(nèi)恢復(fù)的比較好的話，對于開放型手術(shù)，它主要是包括骨折等其他的手術(shù)，一般是需要一個(gè)月才能下床，另外就是對于腰椎骨折手術(shù)一周之內(nèi)平時(shí)可以下床的。

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腰椎骨折需要做手術(shù)嗎

腰椎骨折時(shí)不是所有病人都需要手術(shù)治療。腰椎骨折是由于外傷、突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒，病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，不但腰椎骨結(jié)構(gòu)損傷，嚴(yán)重時(shí)伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，病人軀干以及雙下肢會感覺麻木、無力，大小便功能障礙，甚至引起截癱甚至死亡，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，因此必須早就診、早診斷、早治療。根據(jù)腰椎損傷及神經(jīng)損傷程度不同采用：１、保守治療：臥床休息、采用腰圍帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛；２、手術(shù)治療；盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，輕者可完全康復(fù)，重者可遺留截癱等后遺癥。病人臥硬板床休息，有利于壓縮椎體的復(fù)位；臥床期間注意防止壓瘡，定時(shí)變換體位。病人腰背部疼痛緩解后，應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí)，以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是：平臥位挺腰，鍛煉時(shí)循序漸進(jìn)，逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。指導(dǎo)病人合理膳食，高營養(yǎng)補(bǔ)充，滿足骨痂生長的需要，富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物。

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2019-12-10

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腰椎壓縮性骨折是怎么回事

腰椎的壓縮性骨折是指腰部的一些松質(zhì)骨受到垂直的壓力，發(fā)生了骨折的情況，由于重物的打擊，高速的墜落和摔傷引起的，如果是老年人，骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，也會導(dǎo)致自發(fā)性的這種壓縮性骨折。由于有一個(gè)從上到下的暴力傷害，導(dǎo)致椎體發(fā)生變形，骨折的最常見部位是胸腰段，也就是胸椎與腰椎連接的這一段，出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動，如果壓縮程度比較嚴(yán)重，或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷，會導(dǎo)致下肢的麻木和無力，嚴(yán)重的會導(dǎo)致下肢的癱瘓，出現(xiàn)壓縮性骨折以后應(yīng)該首先進(jìn)行拍片和ct的檢查來明確壓縮的具體情況。壓縮性骨折，如果壓縮程度小于1/3，沒有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的，一般臥床6~8周左右，如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況，需要及時(shí)的采取手術(shù)內(nèi)固定治療。

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2019-12-06

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腰椎壓縮性骨折有后遺癥嗎

腰椎壓縮性骨折是否有后遺癥看嚴(yán)重程度。腰椎壓縮性骨折的后遺癥主要看一下壓縮的具體程度以及有沒有椎管和神經(jīng)的壓迫，如果壓縮性骨折壓縮程度在1/3以內(nèi)，沒有椎管的狹窄，神經(jīng)沒有受到壓迫，一般是沒有后遺癥的，如果壓縮比較嚴(yán)重，沒有經(jīng)過及時(shí)的治療，可能會出現(xiàn)腰部的疼痛，活動受限，嚴(yán)重的會出現(xiàn)下肢的麻木無力，活動障礙和肌肉的萎縮，嚴(yán)重的壓縮性骨折還會出現(xiàn)腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度會出現(xiàn)下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生，如果發(fā)生壓縮性骨折需要根據(jù)壓縮的具體程度進(jìn)行針對性治療，輕度的壓縮性骨折一般需要臥床休息6~8周左右，而穩(wěn)定以后可以進(jìn)行功能鍛煉，如果比較嚴(yán)重的情況，可以考慮采取骨水泥的充填或者采取釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定，避免出現(xiàn)這種并發(fā)癥的發(fā)生。

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2019-12-06

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腰椎骨折有什么后遺癥

腰椎骨折會出現(xiàn)腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征，腰椎管狹窄，截癱等后遺癥。1、腰痛，腰椎骨折畸形愈合后可壓迫刺激竇椎神經(jīng)纖維。2、坐骨神經(jīng)痛，疼痛為放射性，有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至足跟或足背。3、馬尾綜合征，可出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。4、腰椎管狹窄，腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，多因站立行走后疼痛加重。有時(shí)伴有感覺異常。神經(jīng)源性間接性跛行。腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡。穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者，保守治療。不穩(wěn)定型脊柱骨折，手術(shù)治療，解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形，輕者可治愈，合并神經(jīng)損傷的多留后遺癥。

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2019-11-27

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老年人胸腰椎壓縮骨折怎么辦

老年人胸腰椎壓縮骨折應(yīng)該選擇手術(shù)治療、保守治療、預(yù)后這三種方法。手術(shù)治療是最快速也最有效的方法針對癥狀比較嚴(yán)重的人，保守治療針對的是癥狀較輕的人，保守治療需要注意的事項(xiàng)很多，所以不推薦使用對于癥狀較重的人來說。預(yù)后很重要，要做一些恢復(fù)行的訓(xùn)練，還要注意飲食的清淡和營養(yǎng)的搭配。

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尾椎骨骨折癥狀

尾椎骨骨折之后，出現(xiàn)的最顯著癥狀就是局部疼痛，具有持續(xù)性發(fā)作和劇烈的特點(diǎn)，且可形成肉眼可見的瘀斑和青紫，并會嚴(yán)重影響到走路等基礎(chǔ)活動。同時(shí)一些患者會有懼坐的表現(xiàn)，可能影響女性分娩，并誘發(fā)神經(jīng)粘連等多種并發(fā)癥。

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