內(nèi)鏡下腸息肉切除術手術流程

發(fā)布時間：2022-10-1169597次收聽

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手術通常需要30分鐘至1小時，具體時間根據(jù)患者個體情況及手術方式不同會有所差異。

術前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑，注射藥物后可能會出現(xiàn)一過性視物模糊、心率加快等癥狀，但通常會很快緩解，無需過于擔心。

患者通常取左側臥位，雙膝屈曲。如需采取無痛內(nèi)鏡下腸息肉切除術，術前還需給予麻醉劑并建立靜脈通路。醫(yī)務人員經(jīng)肛門緩慢導入內(nèi)鏡后，沿直腸與結腸逐漸向前推進，直至到達盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細觀察明確息肉部位。如息肉較小可直接應用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應用圈套器切除。

如上述辦法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變隆起后再予以切除。切除的息肉組織隨即會被送至病理科進行檢查，明確息肉性質，并確認是否已發(fā)生癌變等。檢查結果大約可在一周后領取。

息肉切除后仍需定期復查，具體復查時間需由主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結果等綜合決定。

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內(nèi)鏡下腸息肉切除術手術并發(fā)癥有哪些

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在臨床上最多見的腸息肉，也就是大腸息肉，通常包括結腸和直腸息肉，根據(jù)息肉的成分又分為炎癥性息肉和腫瘤性息肉。炎癥性息肉最多見的是因為進食辛辣刺激性食物或者其他各種因素導致。直腸或結腸炎癥所引起的炎癥系統(tǒng)，一般來說主要控制腸道炎癥，對于小修可以采用內(nèi)鏡下電灼，就可以得到治愈。而如果是自身免疫性腸病所引起的大腸息肉，一般來說，需要針對原發(fā)疾病，比如潰瘍性結腸炎，采用美沙拉嗪口服治療，癥狀嚴重時，甚至需要行。全結腸切除治療。對于腫瘤性息肉，包括絨毛狀管狀腺瘤，有惡變的可能。對于較小的絨毛狀管狀腺瘤可以行內(nèi)鏡下切除較大的絨毛狀管狀腺瘤通常需要行局部腸管切除，如果癌變時通常需要行腸癌根治手術才能獲得治愈。而對于家族性，遺傳性血友病，通常需要手術治療，因為長期自己在成年以后，惡變的可能性比較大，甚至需要行權教材基礎才能獲得治愈的可能。

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腸息肉表現(xiàn)是什么

腸息肉的癥狀是表面形成隆起，起源于粘膜層。腸息肉和胃息肉一樣，是胃腸道空腔臟器，表面形成隆起，起源于粘膜層的東西，癥狀隨大小而改變，早期時僅僅一點點，沒有任何癥狀。隨著增長和部位不同，腸息肉長在橫結腸和長的乙狀結腸而不同。結腸分為升結腸，橫結腸，向結腸，乙狀結腸。從小腸過來都是半固體。最后產(chǎn)生固體的大便在乙狀結腸，腸息肉長得特別大會和固體的大便發(fā)生沖突，產(chǎn)生腸梗阻現(xiàn)。腸息肉隨著增長大便摩擦，表面一定出血，這種出血，可以看到大便表面有血跡，更多情況僅僅是看到大便里的潛血。

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十二指腸息肉是怎么回事

息肉是一類疾病，胃、十二指腸、小腸、大腸都可以有。十二指腸息肉就是長在十二指腸的息肉，有幾種可能性；一種就是局部的布氏腺增生，十二指腸球部主要腺體是布氏腺，可以防護胃酸對十二指腸的損傷。腺體如果在局部增生成為團塊，這時候是簇狀增生，可以叫做息肉樣病變。但本身對身體無害，不會癌變，沒有任何癥狀，不用去管它。還有一種發(fā)病率很低，就是腺瘤，包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，有相當?shù)陌┳兊娘L險，尤其絨毛狀腺瘤，十年癌變率可以達到40%，甚至以上。管狀腺瘤十年癌變率10~20%。絨毛管狀腺瘤介于兩者之間，如果是腺瘤性的要及時進行內(nèi)鏡下的切除。十二指腸息肉，本身病因尚不明確，臨床上沒有任何的癥狀，主要通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和內(nèi)鏡下治療。

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一般情況下，對于患有腸息肉的患者，必須通過做手術的方法治療。腸息肉如果在兩公分以下，患者可以直接做腸鏡，就能夠切除。在切除腸息肉以后，患者一定要注意觀察病理的結果，比如要注意觀察病檢結果如果是一級腺瘤，或者是黏膜炎癥，就可以不用做手術，也不會影響患者的壽命。如果患者的腸息肉大于兩公分，或者是患者的病理結果是三級腺瘤，在這種情況下，患者就一定要采取手術治療的方法切除腺瘤。具體可以采取哪種手術方式，需要根據(jù)患者腸息肉的種類來決定。目前，腸息肉的手術治療方式都是以微創(chuàng)手術為主，可以做腹腔鏡。如果患者出現(xiàn)腸息肉的淋巴結轉移，就必須要開腹清掃手術。

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2018-09-13 56900次播放