尿騷味重并不是尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的一個(gè)階段，此時(shí)患者腎臟幾乎不能夠排泄任何的廢物和毒素，尿毒癥患者的尿量通常是減少的，顏色是無(wú)色透明的，幾乎沒(méi)有任何的味道，如同水一樣。尿液中的代謝物質(zhì)尿膽原濃度決定了氣味的大小，它是血液中很多脂類物質(zhì)最終的代謝產(chǎn)物，所以尿味比較大的情況下，可能提示尿膽原的濃度比較高，本身不提示某種疾病狀態(tài)，但是會(huì)反映血液中的脂質(zhì)代謝產(chǎn)物比較多，所以在飲食上應(yīng)該改善，要清淡、調(diào)整飲食習(xí)慣。所以尿騷味和尿毒癥完全是兩件事，不能畫(huà)等號(hào)。

規(guī)律的體檢對(duì)于預(yù)防尿毒癥是非常重要的，另外要預(yù)防尿毒癥就必須要多飲水。通過(guò)飲水可以保證腎臟的有效血液灌注，可以促進(jìn)代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī)，隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的用藥，而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因?yàn)橹挥杏行У目刂蒲獕骸⒀?、血脂、血尿酸、蛋白尿，慢性腎臟病的進(jìn)展才能夠得到延緩或者逆轉(zhuǎn)。在生活上面一定要注意合理飲食，不要吃得很咸，以清淡飲食為主，因?yàn)檫^(guò)度的鹽分?jǐn)z入導(dǎo)致水鈉潴留影響血壓，從而導(dǎo)致慢性腎臟病加重。在國(guó)家引起尿毒癥最常見(jiàn)病因是慢性腎炎，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿，有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常，沒(méi)有其不適的癥狀，如果缺乏規(guī)律的體檢，就會(huì)使很多患者得不到及時(shí)的診斷與治療，隨著病情的進(jìn)展就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善，通過(guò)體檢篩查慢性腎臟病的項(xiàng)目并不多，只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲，就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。

尿毒癥遺傳嗎？首先，我們要搞清楚什么是尿毒癥，我們說(shuō)尿毒癥是腎臟慢性損害到了一定程度，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)率下降。腎小球的濾過(guò)率小于15毫升每分鐘，并且并發(fā)了一系列的并發(fā)癥，比方說(shuō)腎性貧血、比方說(shuō)鈣性酸中毒、比方說(shuō)鈣磷代謝紊亂，還有甲旁亢等等。那么尿毒癥，由于引起它的原因不一樣，那么它是否遺傳的話就各不一樣。比方說(shuō)，我們比較多見(jiàn)的遺傳性的這些疾病，發(fā)展到尿毒癥的最多見(jiàn)的，第一個(gè)像多囊腎。我們說(shuō)多囊腎它是一個(gè)常染色體的顯性遺傳。因此的話，這種病人，特別是一型的，這個(gè)多囊腎基本上到后期，都可以發(fā)展到這個(gè)終末期腎病，所以這個(gè)是有遺傳的。那么還有一些疾病，比方說(shuō)，遺傳性的一些疾病像Alport綜合征，我們常常說(shuō)的眼耳腎綜合癥也是一個(gè)遺傳性的疾病，特別是性連鎖遺傳的這一類的患者的話，他的家族中可能很多人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿毒癥終末期腎病。也就是說(shuō)，這個(gè)尿毒癥遺不遺傳，跟他引起這個(gè)尿毒癥的這個(gè)原發(fā)病有著密切的聯(lián)系，如果它本身就是一個(gè)遺傳性的疾病，那么他可能就有遺傳，如果它是一個(gè)非遺傳性的疾病，比方說(shuō)藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病的話，這個(gè)就是沒(méi)有遺傳的。還有像糖尿病的病人，他也有可能發(fā)展到終末期腎病，那么如果你自己的后輩沒(méi)有糖尿病的話，就不會(huì)遺傳，也就是說(shuō)遺不遺傳，跟它的這個(gè)引起尿毒癥的原發(fā)病是直接相關(guān)的。

患者到尿毒癥期以后，最主要的就是藥物治療。患者患上尿毒癥后，因?yàn)槎舅夭荒芘懦鰜?lái)，水也不能排出來(lái)，并發(fā)癥不好控制，這時(shí)候一定要腎臟替代治療；腎臟替代治療的方法有透析、換腎，換腎即腎移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐達(dá)到800到900左右，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這時(shí)候就是透析的指征。尿毒癥患者選擇腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)院的條件和病人的條件來(lái)選擇治療方式；如果換腎患者透析合適，找到合適的腎源就可以去做腎移植，即換腎。所以，尿毒癥目前的治療方法，有以上幾種。

血漿置換是一種清除中、大分子的方法，每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣，所以清除速度、合成速度是不一樣的。血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五、六次，或者是兩周左右。如果這個(gè)病有評(píng)判指征，比如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè)，就要做到抗體陰性為止。如果沒(méi)有這種明確的抗體檢測(cè)，就看臨床表現(xiàn)，一般做的頻率就是隔日一次，然后做五、六次；每種病不一樣，做的頻次也不一樣。