長(zhǎng)過(guò)智齒，這個(gè)部位肯定不會(huì)再長(zhǎng)智齒，但是不是還有其它的多生牙、埋伏牙、阻生牙的情況，需要通過(guò)拍X線片子，進(jìn)行局部的鑒別和診斷。在臨床上也曾經(jīng)碰到過(guò)，智齒拔出以后，多少年發(fā)現(xiàn)下部又出現(xiàn)多生牙或者其它的這種病變組織的情況，但是可以肯定的是，智齒只要長(zhǎng)過(guò)了就不會(huì)再長(zhǎng)了，因?yàn)槿说暮阊朗遣豢稍偕?、不可替代。長(zhǎng)過(guò)智齒，由于各種原因把它拔除了，局部不會(huì)再有智齒萌出了。同樣，智齒雖然拔掉了，對(duì)剩余的牙齒，要注意積極的進(jìn)行保護(hù)、維護(hù)、清潔，保證牙齒的健康，保證咀嚼的功能，從而保證全身的營(yíng)養(yǎng)攝入和身體健康。這個(gè)就要求有良好口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，進(jìn)行正確刷牙、認(rèn)真漱口。同時(shí)，在進(jìn)食的時(shí)候要注意對(duì)牙齒的保護(hù)，避免一些過(guò)分堅(jiān)硬、過(guò)分粘的飲食，這樣的飲食對(duì)牙齒可能形成過(guò)大的咬合力，或者造成齲齒、牙周疾病好發(fā)。智齒萌出的過(guò)程中，要注意對(duì)局部組織的檢查、維護(hù)，避免炎癥的反復(fù)發(fā)作。如果出現(xiàn)長(zhǎng)智齒兩到三周，疼痛仍然不能夠完全緩解的情況，建議家長(zhǎng)帶孩子，要去找牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)的檢查。通過(guò)臨床檢查，來(lái)確認(rèn)智齒有還是沒(méi)有，必要的時(shí)候還要拍X片子，看看智齒萌出的位置、萌出方向，和將來(lái)是不是正常的萌出。如果預(yù)計(jì)智齒不能正常萌出，建議早一點(diǎn)對(duì)智齒進(jìn)行拔除，拔除以后就不會(huì)再有什么問(wèn)題。大家要明確的是，正常人是有四個(gè)智齒，雙側(cè)的上頜，下頜最后一顆牙都是智齒。有些患者比如下頜智齒拔除了，過(guò)一段時(shí)間出現(xiàn)局部的疼痛，要關(guān)注一下，有沒(méi)有上頜智齒萌出的情況。上頜智齒萌出如果過(guò)長(zhǎng)，咬到了下面的牙齦和牙肉組織，也會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。最后再次強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)過(guò)智齒，拔除了以后是肯定不會(huì)再長(zhǎng)智齒。

如果是一顆正常且對(duì)咀嚼有一定功能的牙，比如下頜的第一磨牙缺失以后，如果長(zhǎng)時(shí)間不鑲牙，對(duì)以后會(huì)有很明顯影響。因?yàn)橄骂M第一磨牙后面還有牙，前面也有牙，這時(shí)候后面的牙齒會(huì)向前移動(dòng)，會(huì)傾斜過(guò)來(lái)，而前面的牙齒會(huì)向后移動(dòng)，這兩顆牙齒往中間聚攏，逐漸就把缺牙的間隙關(guān)閉了。關(guān)閉以后，這兩顆牙齒不再是垂直受力，變成傾斜受力，久而久之，對(duì)這兩個(gè)牙齒的破壞是非常大的。如果拔了一顆智齒，對(duì)其他的牙齒有預(yù)防性的保護(hù)作用。所以不是所有的牙齒缺掉以后都要鑲，但多數(shù)健康有功能的牙缺了以后要盡快修復(fù)。

拔智齒后要注意棉球咬合時(shí)間、避免刺激性過(guò)硬的食物、不要漱口刷牙、不要吮吸拔牙窩。智齒拔除和一般的手術(shù)治療相類似，就是說(shuō)拔完了智齒以后，口腔內(nèi)拔牙窩是一個(gè)小的創(chuàng)面?？谇豢拼蠓驎?huì)讓大家咬著止血的棉球或者棉捻，一般咬上30到40分鐘以后吐掉就可以了。咬的時(shí)間太久，可能造成拔牙窩內(nèi)的凝血塊和止血的棉球、棉捻結(jié)合在一起，吐的時(shí)候就會(huì)把凝血塊一起帶出來(lái)。回去以后可以進(jìn)食比較溫涼的食物，避免刺激性的食物，也不要太硬的食物。減少對(duì)拔牙窩的刺激，避免術(shù)后出血的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，24小時(shí)之內(nèi)病人不要漱口，不要刷牙，也是對(duì)拔牙窩內(nèi)的凝血塊起保護(hù)的作用。還有就是傷口愈合沒(méi)有快，可能在一兩天的時(shí)間之內(nèi)，口腔唾里當(dāng)中都會(huì)有血絲，這些都是在可控的范圍之內(nèi)，不要太緊張，不要老去吮吸拔牙窩，這樣會(huì)把凝血塊帶走使得創(chuàng)面得不到保護(hù)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的出血。

智齒冠周炎是發(fā)生在智齒周圍的牙齦組織的炎癥，有急性和慢性之分，慢性的牙周炎的癥狀以炎癥為主。急性牙周炎的癥狀以發(fā)燒、腫脹為主。治療方法主要兩種，包括家庭的治療和手術(shù)治療。家庭療法主要是通過(guò)控制口腔的細(xì)菌來(lái)控制牙周炎，患者可以用小頭的牙刷沖洗智齒周圍，這樣就可以將智齒周圍的食物殘?jiān)鼪_洗掉，避免了細(xì)菌的生長(zhǎng)，就不會(huì)出現(xiàn)牙周炎。另外也可以用鹽水漱口來(lái)殺滅口腔內(nèi)的細(xì)菌，破壞細(xì)菌的生長(zhǎng)環(huán)境。通過(guò)這些措施減少細(xì)菌的殘留，破壞細(xì)菌的生長(zhǎng)環(huán)境，從而有利于減少炎癥的發(fā)生，手術(shù)治療會(huì)根據(jù)疾病的炎癥程度來(lái)選擇治療方法。如果是智齒冠周炎導(dǎo)致牙痛反復(fù)發(fā)作，令人難以忍受，醫(yī)生會(huì)在局部麻醉鎮(zhèn)痛作用下進(jìn)行清創(chuàng)的治療，比較適用于牙周膿腫形成的智齒冠周炎。再嚴(yán)重醫(yī)生就會(huì)建議患者及早地拔除智齒，這樣牙周炎患處牙齒去除了，牙周炎也就會(huì)逐漸恢復(fù)。智齒冠周炎，如果癥狀比較輕，盡量選擇家庭療法。如果出現(xiàn)了腫脹和發(fā)熱的牙周炎，要及早地尋找專業(yè)醫(yī)生的幫助，這樣才能夠及時(shí)的治療。

智齒，我們看情況需不需要拔，因?yàn)檎Ｈ说亩藗€(gè)恒牙就從中切牙到第二磨牙是二十八顆牙長(zhǎng)的，有的人長(zhǎng)智齒有人不長(zhǎng)智齒，不長(zhǎng)就是二十八顆，長(zhǎng)四顆就是三十二顆，上邊兩顆下邊兩顆，不同智齒處理方法是不一樣的。如果上邊第三磨牙長(zhǎng)出來(lái)下面沒(méi)長(zhǎng)，上八個(gè)和第二個(gè)之間，就會(huì)有食物嵌塞，所以建議早期拔除。下頜智齒更容易阻生，就下頜第三磨牙，阻生的位置可以由各個(gè)方向，阻生以后還容易引起牙齦的發(fā)炎，而且我們常見(jiàn)的就是阻生的智齒可以引起和第七之間，和第二磨牙之間的食物嵌塞，導(dǎo)致第七顆牙也就是第二磨牙的一個(gè)齲病，牙周病甚至拔出，所以我們對(duì)于下頜智齒經(jīng)常發(fā)炎的更建議拔出，這是他的利。拔除智齒實(shí)際上弊，就是當(dāng)時(shí)對(duì)下頜阻生智齒，它是一個(gè)小手術(shù)，需要去骨縫合，所以對(duì)于病人來(lái)講可能創(chuàng)傷比較大。當(dāng)時(shí)的創(chuàng)傷比較大，但是對(duì)于從保護(hù)第二磨牙，也就是一定要保留的第七顆牙來(lái)講，肯定是利大于弊的。我們還是建議下頜的阻生智齒，如果經(jīng)常發(fā)炎還是建議早期拔除的。