測(cè)量血壓的時(shí)候，左右兩個(gè)胳膊都是可以測(cè)量。通過(guò)臨床的觀察，左右兩個(gè)胳膊的血壓一般相差在10~20mmHg，對(duì)于測(cè)量結(jié)果的影響一般不是很大，所以左右兩個(gè)胳膊都是可以隨意選擇測(cè)量的。由于人體供應(yīng)右胳膊的血管比較粗大一些，再一個(gè)右胳膊的血管相對(duì)離心臟的距離比較短一些，所以右胳膊的血壓一般比左胳膊要稍微高一點(diǎn)。臨床上，一般以右胳膊的血壓測(cè)量為準(zhǔn)。但是一些特別的情況，比如嚴(yán)重的心腦血管疾病，如動(dòng)脈粥狀硬化、大動(dòng)脈炎、血管閉塞等，都應(yīng)該選擇血壓稍高的一側(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)的血壓測(cè)量。臨床建議患者在測(cè)量血壓之前，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一、測(cè)量半小時(shí)前不要飲用濃茶、咖啡等提神的飲品，并需要將膀胱中的尿液進(jìn)行排空。二、在測(cè)量血壓之前需要休息十分鐘左右，保持心態(tài)的平穩(wěn)。三、對(duì)于特殊群體的檢測(cè)患者，如體位性低血壓的患者，需要保持站立位進(jìn)行測(cè)量。四、需要多個(gè)時(shí)段進(jìn)行血壓測(cè)量，一般是早、中、晚各一次，檢測(cè)結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確一些。如果血壓較高，應(yīng)該先進(jìn)行降壓藥物治療，常用降壓藥有沙坦類(lèi)的、利尿劑類(lèi)的，普利類(lèi)的藥物等?；颊咂綍r(shí)要保持身心的健康愉悅，避免過(guò)度緊張，避免壓力過(guò)大，可以適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉，以促進(jìn)血液的循環(huán)。飲食以清淡為宜，保持低脂、低糖、低鹽飲食，并戒煙、限酒。

吃了降壓藥物以后，出現(xiàn)頭暈的癥狀，有可能和服用降壓藥物過(guò)量或者對(duì)降壓藥物比較敏感，血壓突然的降低比較多，大腦供血不足而導(dǎo)致出現(xiàn)的頭暈癥狀有關(guān)系。如果服用降壓藥物劑量不足，血壓沒(méi)有明顯的降低，血壓比較高的情況下，也可能會(huì)頭暈。如果每次服用降壓藥物以后都會(huì)頭暈，有可能和藥物的副作用有關(guān)系，可以考慮調(diào)整藥物的種類(lèi)或者劑量。頭暈也有可能和頸椎的疾病或者腦供血不足、腦梗塞等疾病有關(guān)系，如果癥狀不能很快緩解，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

臨床上高血壓藥物治療主要分為六大類(lèi)，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑簡(jiǎn)稱(chēng)為ACEI類(lèi)，血管緊張素受體抑制劑簡(jiǎn)稱(chēng)為ARB類(lèi)，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、還有α受體拮抗劑。除此之外，還有一些不能夠分類(lèi)藥物對(duì)高血壓同樣有效。在用藥的時(shí)候，通常可以單藥起始也可以聯(lián)合用藥，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人血壓情況來(lái)決定患者需要采取哪一種治療方式。同時(shí)，在藥物治療的時(shí)候也必須關(guān)注藥物治療不良反應(yīng)和禁忌癥。如果病人心率特別慢，那么他就不能夠用β受體阻滯劑；如果患者血壓比較高，而且吃鹽比較多，那么臨床更傾向于選擇利尿劑類(lèi)藥物；如果病人有糖尿病或者心肌梗死、或者是蛋白尿情況，應(yīng)優(yōu)先選擇ARB類(lèi)或者ACEI類(lèi)藥物。如果病人在起始的時(shí)候血壓就比較高，那么起始就應(yīng)聯(lián)合兩種或者是三種降壓藥來(lái)共同治療高血壓，使病人的血壓最終達(dá)到滿(mǎn)意水平。

高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類(lèi)。原發(fā)性高血壓具體病因不是很清楚，如不良生活習(xí)慣、遺傳因素先等；繼發(fā)性高血壓原因有很多，主要是各種疾病。一、原發(fā)性高血壓：1、體重超標(biāo)或者肥胖：導(dǎo)致身體交感神經(jīng)興奮性增加，水鈉潴留，腎素醛固酮系統(tǒng)活性增加，可能產(chǎn)生胰島素抵抗等因素，引起血壓升高。2、高鹽飲食：高血壓飲食可以引起體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，導(dǎo)致血壓升高。3、精神過(guò)于緊張：隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，人的精神經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，或者經(jīng)常熬夜，引起體內(nèi)腎上腺素和去甲腎上腺素水平升高，導(dǎo)致血壓升高。4、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉：導(dǎo)致血管阻力增加而引起血壓升高。5、遺傳因素：研究證明，高血壓有家族聚集性，40%高血壓患者跟遺傳因素有關(guān)。二、繼發(fā)性高血壓：腎臟疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺占位性病變、心臟瓣膜病、甲亢、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。都可以引起血壓升高。

國(guó)內(nèi)外諸多的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，正常血壓組和正常高值血壓組的對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，正常高值血壓組會(huì)發(fā)生心、腦、腎的損害。所以對(duì)于中青年高血壓患者不存在糖尿病、沒(méi)有腦卒中的情況下，盡量將血壓控制在接近120/80mmHg為妥，要求血壓平穩(wěn)，避免忽高忽低。對(duì)于老年動(dòng)脈硬化程度較重的高血壓患者，也盡量將血壓控制在140/90mmHg以下。