非典型性腺細(xì)胞就代表是癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3081326次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
非典型腺細(xì)胞是癌前病變，有良惡性之分，不一定就是癌癥。
非典型腺細(xì)胞通常見于宮頸，是一個(gè)癌前病變，傾向于上皮的內(nèi)瘤變，傾向于宮頸管的原位癌。通常不能確定來(lái)源，所以在臨床上被告知發(fā)現(xiàn)了非典型腺細(xì)胞時(shí)，有可能是原位癌，也有可能不是原位癌。
不管是哪種類型的非典型腺細(xì)胞，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)的處理，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括做陰道鏡、宮頸刷片，甚至宮頸的穿刺活檢來(lái)進(jìn)行診斷和治療。
對(duì)于良性宮頸的非典型腺細(xì)胞，可進(jìn)行普利刀治療，對(duì)于惡性程度很高的非典型腺細(xì)胞，則要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)根治性治療。
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非典型腺細(xì)胞是癌前病變，有良惡性之分，不一定就是癌癥。
非典型腺細(xì)胞通常見于宮頸，是一個(gè)癌前病變，傾向于上皮的內(nèi)瘤變，傾向于宮頸管的原位癌。通常不能確定來(lái)源，所以在臨床上被告知發(fā)現(xiàn)了非典型腺細(xì)胞時(shí)，有可能是原位癌，也有可能不是原位癌。
不管是哪種類型的非典型腺細(xì)胞，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)的處理，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，包括做陰道鏡、宮頸刷片，甚至宮頸的穿刺活檢來(lái)進(jìn)行診斷和治療。
對(duì)于良性宮頸的非典型腺細(xì)胞，可進(jìn)行普利刀治療，對(duì)于惡性程度很高的非典型腺細(xì)胞，則要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)根治性治療。
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宮頸癌前病變需要切子宮。得了宮頸癌前病變，絕大部分人是95%以上人不需切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，CIN分等級(jí)，最輕是CIN1，進(jìn)一步發(fā)展就到CIN2和CIN3，可以說(shuō)宮頸CIN1基本上不需切除子宮，除非有其他問(wèn)題或合并必須切除子宮情況，考慮切除子宮，對(duì)宮頸CIN2和CIN3極大部分人不需切除子宮，其不是宮頸癌，只是癌前的階段。在切除子宮前，做診斷性錐切，或LEEP，再做LEEP和錐切，把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)是CIN3，切緣沒有干凈，或HPV16型、18型引起宮頸癌性病變，或年齡較大隨診不方便的情況，可能考慮切除子宮。CIN1也就是低級(jí)別病變不需切除子宮，CIN2和CIN3絕大多數(shù)人不需切除子宮，切除子宮前，做診斷性錐切或LEEP這個(gè)步驟，根據(jù)診斷性錐切或LEEP病理情況決定要不要切除子宮。
02:52
宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚由二三十層細(xì)胞構(gòu)成。在這層皮膚里面，假如因?yàn)镠PV感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞它會(huì)長(zhǎng)期地限制在表皮內(nèi)，只要它在表皮內(nèi)沒有出去，沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那它就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個(gè)等級(jí)，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，癌前病變到了哪個(gè)等級(jí)，都是通過(guò)陰道鏡下的活檢、切片染色來(lái)確定的。
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宮頸癌前病變的分級(jí)
宮頸癌前病變分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。宮頸癌前病變就是宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN。CIN分三個(gè)等級(jí)，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界衛(wèi)生組織又發(fā)表了宮頸癌前病變的新分類，分為低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。當(dāng)通過(guò)宮頸癌的篩查、陰道鏡和宮頸病理組織診斷后，基本上就能夠確定有沒有宮頸癌前病變，以及它是哪一個(gè)等級(jí)。對(duì)于低級(jí)別病變，可以采取保守治療，高級(jí)別病變需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。無(wú)論是高級(jí)別還是低級(jí)別都要積極地定期地做宮頸篩查，宮頸癌前病變只要沒發(fā)展到癌，在任何一個(gè)階段都是可以治愈的。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可以及時(shí)阻斷它發(fā)展到宮頸癌。
03:16
宮頸癌前病變確診方法
宮頸癌前病變的確診方法包括細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡、宮頸組織學(xué)病理。宮頸癌前病變的診斷方法要通過(guò)三階梯，第一階梯細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT或者LCT；第二階梯陰道鏡；第三階梯宮頸組織學(xué)病理。這三個(gè)階梯不是每個(gè)人都用到，是一層一層來(lái)篩選。比如TCT和HPV檢查非常簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷，用來(lái)初篩，對(duì)可疑人群，做陰道鏡，在陰道鏡下把有可疑病變的地方做多點(diǎn)活檢，取出可疑的宮頸組織，為這些組織做病理學(xué)處理，如石蠟包埋壓，切片，染色，在顯微鏡下看它是不是宮頸癌前病變，以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。近些年增加了免疫組化的辦法。宮頸病理學(xué)檢查是診斷宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
04:23
宮頸癌前病變可以保守治療嗎
宮頸癌前病變可不可以保守治療，要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，CIN2和CIN3，就需要切除。保守治療實(shí)際上就是觀察不治療。醫(yī)生所認(rèn)為的宮頸癌前病變的治療，就是用物理的辦法或者切除治療，否則就是不治療。宮頸癌前病變可不可以保守治療，就要看宮頸癌前病變的程度了。宮頸癌前病變又叫做CIN，可以分成CIN1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。對(duì)于宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，即不治療去觀察，一定要密切隨診一年左右，如果還是不消失或者進(jìn)展了，就需要治療。對(duì)于CIN2和CIN3，一般不做保守治療，需要切除。對(duì)于有懷孕要求的女性，如果被診斷為宮頸高級(jí)別癌前病變，是一定要治療的。
03:00
宮頸癌前病變能治愈嗎
宮頸癌前病變基本上都是可以治愈的。對(duì)于癌前病變，分為CIN1、CIN2、CIN3，越是等級(jí)高嚴(yán)重的程度就越大，今后發(fā)展成癌的機(jī)會(huì)就越大。宮頸癌前病變都是發(fā)生在表皮層的，它既不能轉(zhuǎn)移，又不能夠復(fù)發(fā)，所以基本上都可以治愈，只要把病變拿掉，就可以達(dá)到治療的效果。對(duì)于CIN1治療就是用物理的方法，比如激光、電燒灼、冷凍、光動(dòng)力等，就可以達(dá)到治愈目的。對(duì)于高級(jí)別病變，比如CIN2和3，可能要做切除性治療，比如做LEEP或者是做錐切。無(wú)論是物理治療的辦法，還是切除性治療的辦法，能夠治愈宮頸癌前病變的比例都是相當(dāng)高的。
脾胃濕熱是什么
脾胃濕熱是指濕熱之邪困阻脾胃。從中醫(yī)角度講，脾屬土，脾主運(yùn)化水濕。濕邪困阻脾胃會(huì)導(dǎo)致脾的運(yùn)化功能失常，而濕邪運(yùn)久之后可化生熱邪，濕為陰邪，需用溫性藥物，熱屬陽(yáng)邪，需用寒性藥物，兩者矛盾，治療比較困難。
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- 1 什么是宮頸癌前病變
- 2 宮頸癌前病變普遍嗎
- 3 宮頸癌前病變是怎么得的
- 4 宮頸癌前病變?cè)趺吹玫?/a>
- 5 宮頸癌前病變
- 6 宮頸癌前病變是如何形成的
- 7 宮頸癌前病變嚴(yán)重嗎
- 8 什么是宮頸癌前病變？
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