有些患者出生時就有頸椎管狹窄問題，其次，東亞人、有頸椎退行性病變問題的人群，也容易得頸椎管狹窄。1、頸椎管狹窄有先天性的原因，即患者出生時就有頸椎管狹窄；2、一般東亞人容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，這個規(guī)律在國際上是有定論的，最早是由日本人發(fā)現(xiàn)，所以目前的黃種人、東亞人、中日韓包括臺灣等地方，比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以東亞人出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓型頸椎病的發(fā)生率比白種人、黑人高；3、還有就是頸椎退變所致。如患者由于種種原因?qū)е骂i椎退變較嚴(yán)重，就容易出現(xiàn)退變椎管狹窄，例如老年人頸椎退變比青壯年嚴(yán)重，則老年人容易出現(xiàn)退變性的頸椎管狹窄，而且也容易導(dǎo)致脊髓的受壓，出現(xiàn)脊髓型頸椎病。

頸椎病是由于頸椎的增生、退變，包括椎間盤的突出，頸椎的椎間關(guān)節(jié)的骨刺，導(dǎo)致周圍的神經(jīng)血管、脊髓受到侵犯和累積，這稱為頸椎病。上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，就叫神經(jīng)根型頸椎病。頸椎間盤突出、增生、退變后，導(dǎo)致頸神經(jīng)根受到侵犯和累積，并且出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，主要在于頸部的疼痛、僵硬、無力，還有上肢神經(jīng)根走行區(qū)域的放射性疼痛，麻木、無力的癥狀，這個放射的部位可以沿著上臂和前臂到手指頭，這些部位出現(xiàn)疼痛、麻木的癥狀。嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)肌肉無力和肌肉癱瘓的癥狀，這是神經(jīng)根型頸椎病的癥狀。

頸椎病類型主要有四種神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病以及椎動脈型頸椎病。頸椎病分很多類型，頸椎的退變、增生，包括頸椎間盤突出、骨刺、頸椎不穩(wěn)定，導(dǎo)致頸部周圍重要脊髓、神經(jīng)、血管受到侵犯、累積，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，稱之為頸椎病。頸椎退變、增生后，周圍神經(jīng)、血管、組織會受到侵犯，出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)。頸椎病類型有四種：一、頸椎增生、退變后，導(dǎo)致上肢神經(jīng)根損害或損傷，稱為神經(jīng)根型頸椎病；二、頸椎間盤突出增生、退變，導(dǎo)致脊髓受壓，脊髓功能障礙，出現(xiàn)四肢麻木、無力癥狀，稱為脊髓型頸椎??；三、頸椎增生、退變，交感神經(jīng)刺激或受累，稱為交感型頸椎??；四、頸椎增生、退變，導(dǎo)致頸部椎動脈受到侵犯、累積，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，稱為椎動脈型頸椎病。

頭疼是一個癥狀，很多原因都可以引起頭疼。頸椎病可能是引起頭疼的原因之一，但不是唯一的原因。如果病人出現(xiàn)頭疼，建議首先到神經(jīng)科去檢查有沒有神經(jīng)內(nèi)科的問題，有些病人可能需要做腦部的核磁共振檢查，看顱腦有沒有腫瘤、腦缺血、供血不足等情況。神經(jīng)內(nèi)科如果排除這些問題以后，可能就是神經(jīng)性頭疼，采用對癥處理。如果神經(jīng)科排除嚴(yán)重的情況以后，包括神經(jīng)性頭疼、偏頭痛，以及不明原因的頭疼，可以在骨科來進行處理，骨科一般就進行對癥的治療，服用一些消炎止痛藥物，讓病人先休息，加強脖子肌肉鍛煉，戴頸圍領(lǐng)。神經(jīng)科如果排除神經(jīng)科的問題，從骨科來講，頭疼一般不會有嚴(yán)重的不良后果，所以到骨科來看頭疼的病人，不用特別擔(dān)心，多休息，減少勞累，防止受傷、受涼，服用一些消炎止疼藥物，以及做一些理療。

在現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)條件之下，頸椎病手術(shù)的風(fēng)險已經(jīng)不是特別大。頸椎病手術(shù)的風(fēng)險主要是全身風(fēng)險和局部風(fēng)險，全身風(fēng)險是麻醉的風(fēng)險，目前的頸椎的手術(shù)一般是開放性手術(shù)，需要全身麻醉，全麻的時候存在死亡率，但死亡率不是很高，大概是萬分之一左右。手術(shù)的全身風(fēng)險主要是病人有沒有其他的嚴(yán)重的合并癥，包括心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，如果合并癥和其它的伴隨疾病很多，手術(shù)的全身風(fēng)險可能稍高一些。局部風(fēng)險就是做手術(shù)的時候，很多病人擔(dān)心手術(shù)不成功，頸部包括有脊髓、神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)，風(fēng)險相對高一些。但是經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的醫(yī)生，手術(shù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果的發(fā)生率非常低。目前北醫(yī)三院統(tǒng)計出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果和不可逆性的脊髓神經(jīng)損傷，大概不到1‰，所以做頸椎手術(shù)出現(xiàn)做癱的風(fēng)險極低。還有其他的一些風(fēng)險，包括手術(shù)以后出現(xiàn)傷口的感染，內(nèi)固定的松動斷裂，一些血腫，這些情況給病人導(dǎo)致的后果就是增加住院時間，增加痛苦，延長治療周期，增加費用，但是經(jīng)過積極治療，最終的后果是良好的，這些的發(fā)生率大概是10%左右。在目前的技術(shù)條件下，在有受到嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)院來做手術(shù)，大家不用特別多慮。