根管治療有哪些方法
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1596070次收聽
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根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。
牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。
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根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。
牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。
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牙齒做了根管治療為什么會痛
牙齒在根管治療以后，再次出現(xiàn)疼痛的原因，可能是以下幾個(gè)方面：第一，可能出現(xiàn)側(cè)支根管的遺漏，根管內(nèi)的神經(jīng)沒有徹底清除干凈，殘留的牙髓、牙神經(jīng)繼發(fā)產(chǎn)生炎癥，再次出現(xiàn)疼痛癥狀。第二，根管治療不完善，出現(xiàn)繼發(fā)的感染，導(dǎo)致根尖的炎癥。第三，牙齒形成隱裂，或根折，在咬合接觸時(shí)產(chǎn)生一過性疼痛。第四，在用雙氧水加壓沖洗根管時(shí)，產(chǎn)生的氣體溢出根尖孔，引起局部脹痛。第五，做根管治療的器械，在操作的過程中，穿出根尖孔，損傷根尖周組織，或造成超填。第六，在進(jìn)行牙齒咬合面充填時(shí)，充填體和修復(fù)體有咬合高點(diǎn)，造成早接觸和干擾，導(dǎo)致在充填治療以后，局部出現(xiàn)咬合的疼痛。
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根管第二次換藥會疼嗎
在進(jìn)行根管治療，第二次換藥時(shí)是否會出現(xiàn)疼痛，主要取決于牙髓腔內(nèi)是否還會有殘留的活髓。如果患者牙髓腔內(nèi)所有的牙神經(jīng)都已被藥物殺死，牙髓去除干凈，牙髓腔內(nèi)沒有活髓，第二次換藥不會有疼痛癥狀。但是，如果牙髓腔內(nèi)存在活髓，第二次換藥時(shí)還會感覺到有疼痛癥狀。所以，第二次根管治療是否會產(chǎn)生疼痛，主要取決于第一次治療時(shí)殺神經(jīng)的完整程度，如果上一次治療的過程中，已經(jīng)將牙齒的神經(jīng)徹底殺死并完整地去除，在進(jìn)行第二次換藥時(shí)即不會有疼痛感。
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牙齒只剩下殘根在肉里怎么辦
首先建議找專業(yè)牙醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢查和評估。剩余牙根足夠長，健康狀況良好，一般建議保留牙根，對牙根進(jìn)行專業(yè)的牙科檢查和治療，先拍X線片子評估牙根的長度和周圍炎癥的情況。炎癥不重，牙根長度足夠，要去除牙根里面壞死的神經(jīng)，對牙根進(jìn)行完善的根管充填和治療。當(dāng)然更多的情況下，牙根破壞太嚴(yán)重，牙齒周圍有明顯的炎癥，或者牙根的長度，已經(jīng)不足以支撐牙齒的力量，一般建議拔除殘根。拔牙以后對牙根周圍的病變，進(jìn)行簡單的搔刮、沖洗、清潔干凈。在牙槽骨恢復(fù)以后，可以在局部，進(jìn)行鑲牙和種植牙的修復(fù)。
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牙齒封藥后可以刷牙嗎
牙齒封藥可以刷牙，一般在做牙齒的治療，無論是根管治療，還是別的一些牙科治療時(shí)，確實(shí)會在牙齒表面，放一些臨時(shí)性的材料，但是不影響刷牙，不會對刷牙構(gòu)成多大的干擾。當(dāng)然，放藥后，刷牙時(shí)可稍微輕一點(diǎn)，盡量不要將藥刷掉。另外，要注意一點(diǎn)，任何口腔治療，除非拔牙后，都不建議患者停止刷牙，都會建議患者一定要正確的維護(hù)口腔衛(wèi)生，維護(hù)口腔衛(wèi)生清潔，在任何時(shí)候都非常重要。所以，牙齒封藥以后或在做牙體治療過程中，刷牙是完全有必要，而且是必須的。
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牙神經(jīng)抽掉有什么影響
牙齒在去掉牙神經(jīng)以后，其實(shí)本質(zhì)上沒有大的影響，在美觀、功能、使用壽命上只要口腔衛(wèi)生維護(hù)好了，使用的時(shí)候加以保護(hù)，是完全跟天然牙一樣的。天然牙的牙神經(jīng)對牙齒是有一定營養(yǎng)和保護(hù)作用的，在去掉牙神經(jīng)后，牙齒本身的抵抗力或再生能力是有一定程度影響的影響。這樣積極的進(jìn)行維護(hù)清潔，避免過大合力，合理使用的情況下，本身不至于產(chǎn)生顯著的影響，不會對牙齒的咬合功能、外觀、使用壽命產(chǎn)生大的影響。所以大家在必要的情況下，牙神經(jīng)需要抽掉的時(shí)候，不要恐懼，也不要猶豫，這是牙科最基本的治療方式之一。
根管治療失敗的表現(xiàn)
導(dǎo)致根管治療失敗的主要表現(xiàn)是：疼痛，有劇烈疼痛和咬物不適的鈍痛，多數(shù)以牙根脹痛為主，還會有牙齦長膿包或者炎性息肉的表現(xiàn)。根管治療牙齒相對應(yīng)的牙根處牙齦出現(xiàn)紅腫、壓痛，甚至有膿包和息肉，一般拍X線根尖片可見根充物超填或欠填，牙根周圍出現(xiàn)黑色陰影，這種情況需要重新做根管治療；也可是牙根折斷，由于根管預(yù)備量過大容易導(dǎo)致牙根折斷，根折的牙齒疼痛比較嚴(yán)重，拍攝小牙片可見折斷線，這種情況一般需要拔除患牙。
根管治療后多久做牙冠
根管治療后一般觀察一周左右，若無不適癥狀就可以做牙冠。具體需要根據(jù)牙齒的恢復(fù)情況來決定。由于根管治療后牙齒失去牙神經(jīng)的營養(yǎng)支持，牙齒的硬度會降低，所以會變得比較脆弱，咀嚼硬物時(shí)可能會造成劈裂，需要戴牙冠來保護(hù)，通常可以在根管治療一周后，觀察根管治療的效果，如果沒有治療失敗，則可以戴牙冠。具體時(shí)間需要由專業(yè)口腔醫(yī)生檢查后進(jìn)行判斷。
根管治療的并發(fā)癥有哪些
根管治療的并發(fā)癥有局部腫脹、牙根發(fā)癢和自發(fā)痛的癥狀。如果沒有根管充填物沒有超填或欠填，可服用消炎藥觀察。如果是超填或欠填的情況，建議去除根管充填物后重新做根管治療；還有就是器械分離，由于在治療中器械操作不當(dāng)，造成器械折斷，滯留于根管內(nèi)，要在顯微鏡下，取出折斷的器械或通過外科手術(shù)治療，必要時(shí)需拔除患牙；也可能有鉆牙導(dǎo)致的髓腔穿孔、藥物導(dǎo)致的口腔軟組織的損傷、牙神經(jīng)沒有去除干凈導(dǎo)致的殘髓炎、咬物不當(dāng)導(dǎo)致的牙根折斷等并發(fā)癥。
根管治療步驟有哪些
根管治療的步驟是開髓、拔髓、根管預(yù)備、根管充填，適用于牙神經(jīng)已經(jīng)感染了或者牙神經(jīng)預(yù)計(jì)會感染的情況。根管治療就是牙神經(jīng)，專業(yè)上叫牙髓，老百姓就叫牙神經(jīng)，它感染之后就成年人因?yàn)樗难\(yùn)非常差，是從牙根最底下那根尖小孔里面進(jìn)去的，它的血運(yùn)非常差，是屬于末梢的循環(huán)，一旦感染之后，發(fā)炎之后，它沒有再恢復(fù)的可能性，所以這種情況下只能把牙神經(jīng)摘除。牙神經(jīng)摘除完了之后，并不是說就能夠保證它沒問題了，因?yàn)樗锩嬉粋€(gè)空腔，還有細(xì)菌可能就容易進(jìn)去感染，再造成下一次的感染，所以這種情況下不只是要給它摘除，完了之后還把里面給它填滿，讓細(xì)菌不能再進(jìn)去。所以根管治療大多數(shù)情況下有幾個(gè)步驟。1、先要把牙齒鉆開，叫開髓。2、把里面牙神經(jīng)拔出來，叫拔髓，然后拔干凈之后，還要把根管做的比較通暢，根管壁上殘留的一些感染的東西給去掉，這一部分叫根管預(yù)備。預(yù)備好了之后，然后再給它填進(jìn)去根充的材料，把里面填滿填實(shí)，就這樣細(xì)菌就進(jìn)不去了。
根管治療后的注意事項(xiàng)有哪些
根管治療后注意及時(shí)做牙冠將治療牙齒包裹起來，防止吃硬東西過程中出現(xiàn)牙齒劈裂問題。防止劈裂。根管治療牙齒大致情況下有齲齒，本身已經(jīng)有缺損。治療過程中要開髓，磨掉牙齒，要把根管里面清理干凈，壁要挫掉。本身牙齒有缺損，磨的過程中又會喪失牙體組織。把牙神經(jīng)抽出來之后，牙神經(jīng)里面血管和淋巴管等一并抽出，導(dǎo)致牙齒沒有營養(yǎng)，牙齒會變得很脆，容易劈裂。這種情況下，根管治療后做牙冠將其包起來，讓整個(gè)牙面受力，不是說一個(gè)牙尖受向邊力，一個(gè)牙尖受向那邊力，導(dǎo)致兩個(gè)牙尖分開。
牙齒壞死做根管治療會痛嗎
牙齒壞死做根管治療可能會產(chǎn)生疼痛不適感，但具體的疼痛程度因人而異。一般來說當(dāng)牙齒壞死比較嚴(yán)重，整個(gè)牙髓組織都已經(jīng)壞死，且感染有急性牙髓炎癥，根管治療時(shí)就會有明顯疼痛感。另外，醫(yī)院醫(yī)療水平也是影響因素。
根管治療后做牙套痛不痛
根管治療后做牙套一般是不會疼痛的，但是也有一些是因?yàn)檠装Y，或者是治療沒有得到完善，那么就會有疼痛感。建議根據(jù)自己的情況，然后選擇治療的方案，以免損傷到牙齒，這樣對身體健康也是不利的，一定要謹(jǐn)慎。
根管治療費(fèi)用
口腔的疾病有多種，其中牙髓炎就是發(fā)病率很高的一種，當(dāng)出現(xiàn)牙髓炎的時(shí)候，會導(dǎo)致牙齒十分疼痛，因此有很多患者都會選用，根管的方法進(jìn)行針對治療。根管治療的費(fèi)用不同，要根據(jù)患者的病情來定費(fèi)用，在治療的時(shí)候要選擇正規(guī)的醫(yī)院才行。
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