丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高，一般有生理性原因和病理性原因兩種。

生理性原因包括熬夜、過度勞累。像生理性的原因，轉(zhuǎn)氨酶超過正常值范圍，一般不會是正常值的兩倍以上，都在兩倍以內(nèi)。

另外一大類病理性的原因，就要引起重視了。如果肝臟存在著器質(zhì)性病變，包括病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等，這些因素都可以導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高幅度比較明顯，或者經(jīng)過避免勞累、休息這些干擾因素之后，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏高，還是建議到醫(yī)院去做一個(gè)系列的檢查。一個(gè)是已經(jīng)排除了生理性的因素，剛才說了熬夜、勞累，排除了之后仍然偏高，考慮是病理性的，就需要治療。在治療的同時(shí)，還要進(jìn)行病因的篩查。因?yàn)橛械霓D(zhuǎn)氨酶升高，單純用保肝降酶的治療，而不去查找病因，相當(dāng)于治標(biāo)沒有治本，效果就不會太理想。

最簡單的例子，就是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的病人經(jīng)常會有轉(zhuǎn)氨酶輕微升高，但是病人可能沒有任何臨床癥狀，往往體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，但是沒有給與重視。即使有時(shí)候去醫(yī)院，開一點(diǎn)護(hù)肝降酶的藥，把酶降下來，但是吃一段時(shí)間也就不吃了。而肝細(xì)胞長期處于這樣一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶升高持續(xù)的炎癥狀態(tài)，有可能出現(xiàn)纖維化。日積月累，纖維化的進(jìn)展，最終有可能進(jìn)展到肝硬化。

所以一方面要治療轉(zhuǎn)氨酶，治療肝臟的炎癥，另一方面還要查找病因。如果這個(gè)病因是乙肝病毒引起的，一定要強(qiáng)調(diào)從病因上、源頭上抗病毒，從抗病毒的角度聯(lián)合抗炎，保肝降酶的藥物，這樣才能收到比較好的療效。