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語音答疑

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

黑便是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2020-03-3154130次收聽

語音內(nèi)容:

黑便在臨床上主要是指消化道出血,或者是進(jìn)食某些食物。

在臨床上引起黑便,食物性的因素主要是進(jìn)食含血量豐富的食物,比如進(jìn)食豬血豬肝類食物,其中含有的紅細(xì)胞比較豐富,經(jīng)過消化道消化以后,會(huì)演變成黑便,一般無需治療。

停止食用豬血豬肝類含紅細(xì)胞豐富的食物,通常就可以獲得癥狀的緩解,以及治愈。需要警惕的是,在沒有食用這些含動(dòng)物血制品豐富的食物,出現(xiàn)黑便,在臨床上又稱為上消化道出血,通常見于胃十二指腸疾病,也就是疾病發(fā)生部位在屈氏韌帶上方,最常見的疾病是消化性潰瘍,也就是胃十二指腸潰瘍,通常需要進(jìn)一步行胃鏡檢查,診斷明確后通常需要正規(guī)的抗?jié)冎委煟话悴捎萌?lián)或四聯(lián)藥物抗?jié)冎委焹蓚€(gè)療程。以上通??梢垣@得緩解或治愈。

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大便顏色深褐色正常的嗎
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2021-05-12

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消化道出血是否嚴(yán)重需跟出血量和出血速度等有關(guān)。少量的消化道出血,病情發(fā)展緩慢,短期來看不會(huì)造成嚴(yán)重影響;出血量大速度快,病情很嚴(yán)重,隨時(shí)危及生命。
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消化道出血一般分為上消化道和下消化道的出血,上消化道出血是指十二指腸、屈氏韌帶以上的出血,包括以下幾個(gè)內(nèi)容,可能消化性潰瘍,就包括胃或者是十二指腸潰瘍。另外,急性胃黏膜病變,比如服用了阿司匹林、波立維(等)活血化瘀藥物之后,出現(xiàn)了出血,同時(shí)食管胃靜脈曲張破裂出血所導(dǎo)致消化道出血,就是胃癌,是比較常見疾病,是上消化道出血,而下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的、空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起出血,其中90%的病變都是來源于結(jié)直腸的息肉或者是腫瘤引起來的出血,另外其疾病,比如空回腸的病變,包括的纖維樣的息肉,包括腫瘤、痔瘡的病變,還有全身的彌漫性的病變,比如DIC,也會(huì)引起消化道出血。
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2020-03-18

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如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別,咯血來源于呼吸道,一般會(huì)有呼吸道相關(guān)的病種,如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢支等,另外通過相關(guān)的影像學(xué)檢查,如胃鏡、支氣管鏡來進(jìn)行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血,需要鑒別是消化道出血,還是進(jìn)食的食物加深之后引起的,需要進(jìn)行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查,最常用的檢查就是結(jié)腸鏡,如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強(qiáng)CT檢查或選擇性腹腔動(dòng)脈造影,如消化道出血的速度超過了一點(diǎn)五毫升/分鐘/千克,影像學(xué)上會(huì)有相關(guān)的表現(xiàn),所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進(jìn)行鑒別。
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消化道出血的病因是什么
消化道出血分為上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起的出血,另外其他病因如大量飲酒之后引起的賁門黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結(jié)腸直腸以及痔瘡的出血,其中90%是結(jié)直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤,而空回腸病變相對(duì)比較少見,包括腺瘤、息肉、血管畸形,還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病,如凝血機(jī)制障礙、腎病綜合癥等,表現(xiàn)是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。消化道出血,如難診斷需要住院做進(jìn)一步的相關(guān)的檢查,如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影,不明原因的甚至剖腹探查。
02:12
功能性消化不良的治療
功能性消化不良是消化科門診很大比例的疾病,在各級(jí)醫(yī)院都比較常見,經(jīng)常表現(xiàn)是上腹的隱痛、不適、反酸、腹脹等,經(jīng)過詳細(xì)的檢查后,如胃鏡、腸鏡、腹部CT、核磁、超聲、鋇餐,不能夠診斷明確,這時(shí)叫功能性消化不良,一般分為兩個(gè)類型。第叫餐后不適綜合征,第二個(gè)上腹痛綜合癥。餐后不適綜合征是指進(jìn)食之后出現(xiàn)腹脹、腹部不適等癥狀,但沒有明確的腹痛,而腹痛綜合征指進(jìn)食后出現(xiàn)比較明顯的腹痛,但經(jīng)過一段時(shí)間腹痛可以得到明顯緩解,總體來說消化性不良是排除性的診斷,需要排除胃腸、胰腺、心臟等鄰近器官的器質(zhì)性的疾病后,才能夠給患者功能性消化不良的診斷。
消化道出血的表現(xiàn)
消化道出血的癥狀。消化道出血主要分為上消化道和下消化道,現(xiàn)在把下消化道又分出來了,小腸和大腸。一般上消化道出血,它主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道出血主要是血便,這是出血的癥狀,實(shí)際上機(jī)體只要出血,它一定有兩個(gè)癥狀,一個(gè)出血,一個(gè)貧血。大出血、急性出血的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)暈厥,休克,而少量出血的時(shí)候僅僅表現(xiàn)為乏力。消化道里邊大出血什么表現(xiàn),嘔血。什么叫大出血,就是說出血量達(dá)到800到1000毫升,一次性。一次嘔出大量的血或者一次拉出大量血,都是這樣。能嘔出來鮮血都表示病變距離嘴巴比較近,主要是胃、十二指腸之上一小段十二指腸水平段,這段出血都可以嘔出來,而且一般出血量大才會(huì)嘔出來,如果出血小,它不出現(xiàn)嘔血了,僅僅表現(xiàn)為少量血下去,血隨著距離肛門的距離,路上會(huì)經(jīng)歷很多東西,到排出去的時(shí)候最終就會(huì)變成黑色的,所以上消化道的出血是嘔血或者黑便,但出血量特別大,也會(huì)出現(xiàn)血便,而下消化道它離肛門特別近,排出去的容易看到鮮紅色的血液。
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2019-12-20

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消化道出血的癥狀
消化道出血主要分為上消化道和下消化道,下消化道又分小腸和大腸。一般上消化道出血,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道出血主要是血便。實(shí)際上機(jī)體只要出血,一定有兩個(gè)癥狀,一個(gè)出血,一個(gè)貧血,大出血、急性出血的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)暈厥,休克,而少量出血的時(shí)候僅僅表現(xiàn)為一個(gè)乏力。消化道大出血表現(xiàn)為嘔血,大出血就是一次性出血量達(dá)到800到1000毫升,能嘔出來鮮血都表示病變距離嘴巴比較近,主要是胃、十二指腸水平段,如果出血小,不出現(xiàn)嘔血了,僅僅表現(xiàn)為黑便,但出血量特別大,也會(huì)出現(xiàn)血便,而下消化道它離肛門特別近,排出去的容易看到鮮紅色的血液。
消化道出血應(yīng)該如何檢查
消化道出血時(shí),醫(yī)生評(píng)價(jià)一個(gè)比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),所以在檢查的時(shí)候,通常情況下都是要做胃鏡檢查。另外也會(huì)做一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,還有就是通過CT檢查,這三種檢查方式主要是相互彌補(bǔ),達(dá)到一個(gè)互補(bǔ)的作用。最后就是做內(nèi)窺鏡檢查。
消化道出血會(huì)自愈嗎
消化道出血患者還是比較多的,每一個(gè)患者出現(xiàn)的原因都不同,出現(xiàn)消化道出血以后如果不及時(shí)處理,想要讓它自愈比較困難,所以應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充血容量,使用內(nèi)鏡治療方法,微創(chuàng)介入治療方法或者是手術(shù)治療方法來解決,這樣才能夠保證患者生命安全不受到威脅。
消化道出血的治療方法
導(dǎo)致消化道出血的原因是有多種的,并不只有消化道本身會(huì)導(dǎo)致消化道出血,像是痔瘡、結(jié)腸炎等也是會(huì)導(dǎo)致消化道出血的,所以消化道出血的治療方法并不統(tǒng)一,需要根據(jù)癥狀來確定最終的治療方法,這也就是我們平時(shí)所說的對(duì)癥下藥。如果消化道出血的情況比較嚴(yán)重的話,一般都需要住院甚至手術(shù)治療,如果癥狀比較輕的話,使用藥物進(jìn)行治療就可以了。