什么是馬蹄腳
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2460346次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
馬蹄腳腳形狀通常為前足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻等，從而叫做馬蹄腳，是由先天性、特發(fā)性以及繼發(fā)性等因素造成，臨床上以繼發(fā)性、特發(fā)性居多。新生兒馬蹄形屬于先天性，是從子宮內(nèi)形成的，臨床也比較常見(jiàn)。
馬蹄腳早期發(fā)現(xiàn)治療效果相當(dāng)好，如先天馬蹄腳，要求患者在出生一個(gè)月，甚至一周內(nèi)或10天內(nèi)，找?？漆t(yī)生進(jìn)行診斷治療。越早治療效果越好，且相對(duì)后遺問(wèn)題也會(huì)越少。出生10天之內(nèi)，可石膏矯正，連續(xù)矯正數(shù)次，必要時(shí)可做微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行跟腱松懈，可達(dá)到治療目的。超過(guò)一個(gè)月，也是石膏固定治療，隨后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后再做石膏矯正、支具控制，可達(dá)到理想治療效果。
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馬蹄腳腳形狀通常為前足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻等，從而叫做馬蹄腳，是由先天性、特發(fā)性以及繼發(fā)性等因素造成，臨床上以繼發(fā)性、特發(fā)性居多。新生兒馬蹄形屬于先天性，是從子宮內(nèi)形成的，臨床也比較常見(jiàn)。
馬蹄腳早期發(fā)現(xiàn)治療效果相當(dāng)好，如先天馬蹄腳，要求患者在出生一個(gè)月，甚至一周內(nèi)或10天內(nèi)，找?？漆t(yī)生進(jìn)行診斷治療。越早治療效果越好，且相對(duì)后遺問(wèn)題也會(huì)越少。出生10天之內(nèi)，可石膏矯正，連續(xù)矯正數(shù)次，必要時(shí)可做微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行跟腱松懈，可達(dá)到治療目的。超過(guò)一個(gè)月，也是石膏固定治療，隨后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后再做石膏矯正、支具控制，可達(dá)到理想治療效果。
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馬蹄內(nèi)翻足能治好嗎
馬蹄內(nèi)翻足能治好，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對(duì)良性病都能治好。對(duì)不同的時(shí)期有不同的治療方法，譬如對(duì)嬰幼兒時(shí)期、青年時(shí)期或成人，馬蹄內(nèi)翻足的治療都不一樣。嬰幼兒時(shí)期的馬蹄內(nèi)翻足，癥狀輕做手法鍛煉都有可能治好，癥狀重打石膏馬蹄足可能就可治愈。在發(fā)展情況下，有可能康復(fù)鍛煉也起到一定的作用，再往上發(fā)展腳已經(jīng)變形、內(nèi)翻，有可能肌力差，需要手術(shù)。手術(shù)有很多方式，一些人需要單純做軟組織的手術(shù)，有可能松解，可能需肌腱的搬運(yùn)。其他還有骨頭改變的手術(shù)，骨頭有可能需要做融合，不切開(kāi)可通過(guò)調(diào)整架子進(jìn)行改善。
足內(nèi)翻的危害有哪些
足內(nèi)翻的危害不容忽視，不但會(huì)影響身體平衡和穩(wěn)定性，而且也會(huì)增加腳踝扭傷幾率，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。
馬蹄足可以保守治療嗎
馬蹄足是可以選擇保守治療的，先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療越早越好，應(yīng)在出生后即開(kāi)始進(jìn)行。新生兒時(shí)期是治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的最好時(shí)機(jī)。應(yīng)于生后盡快進(jìn)行手法、石膏及夾板固定以糾正畸形。此法需時(shí)間長(zhǎng)有一定復(fù)發(fā)率，主要適用于松軟型及部分6個(gè)月以內(nèi)的僵硬型患兒。6個(gè)月內(nèi)嬰兒術(shù)前需禁食4h，一般不用麻醉劑，先用輕柔手法按摩矯正畸形。一手固定足跟部，另手矯正足內(nèi)翻及前足內(nèi)收。然后保持已矯正的位置，開(kāi)始喂奶以保持嬰兒安靜，用長(zhǎng)腿管型石膏固定保持膝關(guān)節(jié)屈曲40°及足踝部被矯正位，每周手法矯正及石膏固定一次。待內(nèi)收內(nèi)翻畸形完全矯正后，最后矯正跖屈畸形，注意勿強(qiáng)力搬動(dòng)破壞足弓?；瓮耆C正后，末次石膏固定一個(gè)月。
足內(nèi)翻的治療方法
足內(nèi)翻治療以佩戴矯正器和手術(shù)矯正為主。足內(nèi)翻最常見(jiàn)是先天性馬蹄足內(nèi)翻，由胎兒在宮內(nèi)位置異常、膠原蛋白代謝異常等造成?；颊叱霈F(xiàn)足內(nèi)收、內(nèi)旋、內(nèi)翻，有跟腱攣縮、筋膜短縮等癥狀。足內(nèi)翻治療主要根據(jù)年齡、畸形狀態(tài)進(jìn)行。兒童足內(nèi)翻、嬰幼兒足內(nèi)翻，可通過(guò)佩戴矯正器矯正，或通過(guò)局部夾板、石膏固定，目前臨床大多都是佩戴矯正器矯正局部畸形。對(duì)于成年人足內(nèi)翻，大多通過(guò)手術(shù)治療矯正骨各個(gè)關(guān)節(jié)的異常。兒童及嬰幼兒足內(nèi)翻通過(guò)積極、及時(shí)治療，可使得畸形得到顯著改善或治愈。佩戴矯正器時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，通常在三個(gè)月以上，六個(gè)月到一年左右。根據(jù)兒童足內(nèi)翻輕重程度以及治療時(shí)間早晚，臨床治療狀況也有區(qū)別。佩戴治療期間，要密切觀察支具佩戴情況以及局部皮膚狀況，避免發(fā)生并發(fā)癥。
什么是馬蹄腳
馬蹄腳是根據(jù)患者腳的形狀進(jìn)行命名的，是患者的腳出現(xiàn)前足下垂，前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻形成的形狀叫做馬蹄腳。疾病有很多原因造成，有先天的原因，也有特發(fā)性的，也有繼發(fā)性的，臨床常見(jiàn)的是繼發(fā)性的，或者是特發(fā)性的比較多。新生兒大多先天性的，從子宮出來(lái)之后，就是生產(chǎn)之后腳就是馬蹄形狀的。在胎內(nèi)的時(shí)候，通過(guò)B超檢查就可以診斷。出生之后就是通過(guò)醫(yī)生的視診，看到小兒前腳下垂，前腳的內(nèi)收，整個(gè)腳的內(nèi)翻，遇到這種情況就可以進(jìn)行診斷。對(duì)于繼發(fā)性的馬蹄腳，可以通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，檢查是不是神經(jīng)肌肉的病變，比如神經(jīng)纖維瘤病變，還有是因手足口疾病之后出現(xiàn)的馬蹄腳。常規(guī)的檢查方式，通過(guò)X線檢查就可以進(jìn)行相應(yīng)的診斷。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，需要通過(guò)脊柱核磁共振或者肌電圖的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，或者神經(jīng)肌肉的活組織檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
馬蹄腳的病因
馬蹄腳病因有很多有先天性的，有后天的，有繼發(fā)性的，腳的骨骼改變。孩子從子宮內(nèi)出是一個(gè)馬蹄的形狀，這種叫做先天性馬蹄腳。后天性的如神經(jīng)肌肉病變?cè)斐尚⊥燃∪饧×Σ黄胶庠斐神R蹄腳。小兒麻痹造成后遺癥是常見(jiàn)馬蹄腳。繼發(fā)于神經(jīng)肌肉病變?cè)斐神R蹄腳，如手足口病后期出現(xiàn)馬蹄腳的癥狀，屬于神經(jīng)肌肉病變?cè)斐?。腳的骨骼發(fā)生改變形成骨性的馬蹄腳。馬蹄腳是根據(jù)腳的形狀進(jìn)行命名的，是患者的腳出現(xiàn)足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻形成的形狀叫做馬蹄腳。繼發(fā)的或特發(fā)的比較多。馬蹄腳早期發(fā)現(xiàn)治療效果是非常好的。
足內(nèi)翻能治好嗎
足內(nèi)翻能治好。足內(nèi)翻是由于神經(jīng)肌肉出現(xiàn)病變，導(dǎo)致肌力失衡，出現(xiàn)足向內(nèi)側(cè)偏移，形象稱為足內(nèi)翻。足內(nèi)翻表現(xiàn)為腳向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，需依賴足部外側(cè)負(fù)重前行，由于行走方式畸形，會(huì)出現(xiàn)走路困難，長(zhǎng)期足內(nèi)翻過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)踝、膝關(guān)節(jié)代償性改變，從而導(dǎo)致下肢出現(xiàn)不良行為表現(xiàn)。足內(nèi)翻的治療方法主要根據(jù)年齡及畸形形態(tài)進(jìn)行矯正。對(duì)于兒童及嬰幼兒的足內(nèi)翻畸形，可以通過(guò)矯正器進(jìn)行矯正，或通過(guò)局部的夾板、石膏固定，矯正局部的畸形。對(duì)于成人的足內(nèi)翻畸形，可以通過(guò)手術(shù)治療矯正各個(gè)關(guān)節(jié)，兒童及嬰兒足內(nèi)翻畸形，及早進(jìn)行治療。通過(guò)積極的治療，根據(jù)足內(nèi)翻的輕重不同，可以使畸形得到顯著的改善，或者達(dá)到臨床治愈，但是矯正器佩戴的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般佩戴時(shí)間通常在三個(gè)月以上，六個(gè)月到一年左右。同時(shí)在治療的過(guò)程當(dāng)中需要密切觀察佩戴支具的佩戴情況，及佩戴部位的局部平復(fù)情況，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
什么是馬蹄內(nèi)翻足
我們大家都知道我們正常人在走路的時(shí)候或者站立的時(shí)候，都是腳后跟和腳前掌同時(shí)著地。但是有時(shí)候在生活中，我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)有些人腳像馬蹄一樣出現(xiàn)下垂的狀態(tài)，這是一種叫馬蹄內(nèi)翻足的足部畸形。馬蹄內(nèi)翻足是指足部有內(nèi)收，內(nèi)翻，并且站立和行走時(shí)受力點(diǎn)在足部的外緣外側(cè)。
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什么是馬蹄內(nèi)翻足
馬蹄內(nèi)翻足是足部的復(fù)合畸形，這時(shí)踝關(guān)節(jié)處于折曲位，正常的腳脖可以放平。但這時(shí)腳脖下垂，跟骨內(nèi)翻，前足將出現(xiàn)內(nèi)收和旋后，實(shí)際上是向后轉(zhuǎn)的畸形。像馬腳蹄子一樣下垂，后跟內(nèi)翻，前足內(nèi)收，扭轉(zhuǎn)畸形。扁平足在生活中有很多，雖然扁平足不影響日常生活，但還是會(huì)對(duì)人體造成損害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神經(jīng)特別容易受壓迫，患者在行走時(shí)，經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到足底疲憊，尤其是走長(zhǎng)路時(shí)會(huì)覺(jué)得非常勞累。
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兒童馬蹄內(nèi)翻足怎么矯正
兒童馬蹄內(nèi)翻足的矯正是一個(gè)系統(tǒng)的工程。目前臨床上使用Ponseti方法，這種方法包括手法、石膏和肢具治療，還有其他方法。兒童馬蹄內(nèi)翻足是一種持續(xù)的先天性或后天性足踝發(fā)育病理。通常情況下，如果按照這種治療方法，絕大多數(shù)患者可以達(dá)到比較好的治愈率，且復(fù)發(fā)又比較少。這種的原則指的是盡可能早，一般建議發(fā)現(xiàn)以后，患兒出生一周就可以進(jìn)行治療。如果家里有這樣的患兒，建議家長(zhǎng)要把孩子帶到醫(yī)院里，由專業(yè)的骨科醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，在他們的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，會(huì)得到較好治療效果。
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成人馬蹄內(nèi)翻足如何矯正
柔韌性的馬蹄足可以穿矯形鞋矯正，必要情況下手術(shù)矯正，僵硬性馬蹄足佩戴肢具保守治療、必要情況下手術(shù)治療。成人馬蹄內(nèi)翻足的校正要分是神經(jīng)性的馬蹄足還是創(chuàng)傷性的馬蹄足，還是其他病因所導(dǎo)致馬蹄足。另外，馬蹄足還要分僵硬性馬蹄足、柔韌性馬蹄足。對(duì)于柔韌性馬蹄足，可以通過(guò)用肢具或者矯形鞋維持。但往往這種患者復(fù)發(fā)率較高，對(duì)于這種復(fù)發(fā)或治療無(wú)效的患者，建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可以通過(guò)肌腱轉(zhuǎn)位，甚至可以通過(guò)截骨手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于僵硬性馬蹄足，通常情況下佩戴肢具進(jìn)行保守治療、按摩理療效果都不太好，這種情況下建議盡早的手術(shù)。通過(guò)截骨把骨性畸形進(jìn)行糾正，同時(shí)通過(guò)肌腱轉(zhuǎn)位平衡，足部肌肉力量得以很好矯正。
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