痔瘡可以選擇保守治療、藥物治療以及觀察，也可以選擇手術(shù)治療，看具體是哪一類型的痔瘡和痔瘡的癥狀以及嚴(yán)重程度。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，而痔瘡的癥狀包括疼痛、出血、瘙癢、脫出，如果痔瘡沒有任何癥狀，甚至不需要治療，觀察就可以了。如果痔瘡有上述剛才那些癥狀，疼痛、出血、瘙癢，可以選擇先保守治療，用調(diào)整生活方式、排便習(xí)慣、肛周清潔以及口服靜脈活性藥物，以及外用藥膏、尿酸清洗肛門的藥，這樣的保守治療觀察，通常比較輕微的痔瘡，用藥保守治療，都能達(dá)到一個比較良好的效果。但是隨著痔瘡發(fā)展，痔瘡有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，包括脫肛，脫出肛門外，以及比較大量的出血，痔瘡出血輕時，可能只是在廁紙擦的時候少量的血跡，重一點的痔瘡出血可以出現(xiàn)滴血、滴鮮血，再重一點的甚至?xí)霈F(xiàn)噴血。而比較嚴(yán)重癥狀的時候，藥物治療并不是可以起到一個很好效果的時候，這時就需要選擇手術(shù)治療。而特別是對于脫肛，脫出明顯的痔瘡，藥物通常不能達(dá)到一個比較好的效果。而三期、四期的內(nèi)痔突出，通常都是需要手術(shù)來切除。而對于外痔，比如炎癥、水腫外痔，可能通過藥物消炎、消腫，能達(dá)到一個好的效果，但是對于結(jié)締組織外痔，即使用藥也沒有辦法把增生的外痔消除，如果有消除這樣結(jié)締組織外痔的要求，也只能通過手術(shù)的方法。血栓性外痔也是痔瘡?fù)庵坛Ｒ姷囊环N。對于早期的血栓外痔由于疼痛明顯，手術(shù)切除效果立竿見影，這個時候也可以選擇手術(shù)治療。所以，痔瘡要根據(jù)具體的類型以及嚴(yán)重程度，以及對患者的影響，來選擇保守還是手術(shù)治療。

排便以后有肛門出血，一般痔瘡都是鮮紅色的，出血多少特別要引起重視。如果出血多，一般都是以多少數(shù)為準(zhǔn)，比如出了10ml，出了50ml，如果天天都出血，甚至于每天都出二三十毫升，時間長了可能就會出的很多，可能就會感覺到頭暈、全身無力。遇到這種情況，自己又感覺出血很多，要到醫(yī)院去看一下，然后必要的時候可以做一下血常規(guī)。如果血色素確實是低于正常人，考慮可能是真的出血很多，建議如果是血色素低于7g，就叫做貧血，就應(yīng)該及時的手術(shù)治療，因為血色素太低了，就會影響人的正常生活。正常人的血色素，男的一般是13g-15g，女的11g-13g，如果低于正常值要及時治療。

痔瘡能不做手術(shù)就不做手術(shù)，因為得痔瘡的人太多了，但是如果有貧血，痔瘡翻出來都疼了，我們管它叫混合痔嵌頓，或者痔瘡太大一走路就掉下來，這種情況下就是必須做手術(shù)，沒有什么可說的。有的人問做了手術(shù)什么時候好，請假也不行，什么時候能上班。一般的情況下是這樣，做完痔瘡手術(shù)，常規(guī)大約是半個月左右。有的人說，手拉一口子一禮拜就好了，痔瘡怎么這么半天。因為做的是痔瘡，痔瘡在肛門，做完手術(shù)以后一般兩三天就出院了，出了院就可以正常吃飯，人只要一吃飯就要排便，傷口老粘著大便，就好的慢。所以痔瘡我觀察大約都半個月左右，有的人甚至于更長。所以做完手術(shù)以后，至少我個人建議，應(yīng)該在家休息半個月左右。第一，容易恢復(fù)、長得快，長得好就能及早上班。第二，因為在家就可以躺著，躺著對痔瘡恢復(fù)是最好的。第三，在家可以吃清淡的，或者是控制排便，這樣都會加速痔瘡的愈合。也有的人說不吃飯，不拉屎就長得快，其實不是這么回事兒。要不吃飯沒有營養(yǎng)傷口如何長，除非到醫(yī)院輸兩個禮拜的液體，代價是很高的，要輸高蛋白，輸一些脂肪的液。所以我們認(rèn)為，痔瘡大概是半個月左右能夠完全恢復(fù)，適當(dāng)要請2周的假在家休息。

對治療痔瘡有效果的一類栓劑藥物叫做痔瘡栓，患者將痔瘡栓塞入肛門內(nèi)，有緩解痔瘡癥狀的功效。痔瘡栓一般用于內(nèi)痔的治療，內(nèi)痔患處可以直接接觸到藥物，治療效果更好?；颊咴谑褂弥摊徦〞r，要先將肛門及肛周清洗干凈，盡量選擇在排便后使用，避免排便時把栓劑排出體外，這樣就無法達(dá)到最佳的治療效果。塞入痔瘡栓之前，患者可以先進(jìn)行溫水坐浴，這樣會更有利于藥物的塞入。再配合潤滑藥物的使用，有助于藥物的推進(jìn)。在塞入痔瘡栓的過程中，不要過于用力，用力過大容易對患處造成刺激、損傷肛周的皮膚引起出血。