矽肺病能治好嗎
發(fā)布時間：2020-03-2050789次收聽
語音內(nèi)容：
根據(jù)患者既往有二氧化硅粉塵接觸史；患者詳細職業(yè)史和過去健康情況；臨床癥狀、體征和X線檢查呈典型的矽肺病表現(xiàn)；同工種工人既往和目前發(fā)病情況。臨床診斷為矽肺病。
對于矽肺病現(xiàn)在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境。治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體抗感染能力，針對患者病況對癥處理。可以嘗試使用治療硅沉著病的藥物如克矽平、粉防己堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。
對于合并肺結(jié)核的患者，需要進行抗結(jié)核治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺心病的患者，需進行氧療和對癥支持治療。硅沉著病雖然無法根治，但是可以預防，預防最重要的便是限制二氧化硅粉塵的接觸，消除接觸是防止新發(fā)病例的關鍵。而與硅沉著病患者的預后關系最大的是有無并發(fā)癥的存在。單純硅沉著病患者的壽命不會受太大影響，但是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者的預后就不樂觀了。硅沉著病發(fā)生年齡段越小，預后越差。
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根據(jù)患者既往有二氧化硅粉塵接觸史；患者詳細職業(yè)史和過去健康情況；臨床癥狀、體征和X線檢查呈典型的矽肺病表現(xiàn)；同工種工人既往和目前發(fā)病情況。臨床診斷為矽肺病。
對于矽肺病現(xiàn)在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境。治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體抗感染能力，針對患者病況對癥處理。可以嘗試使用治療硅沉著病的藥物如克矽平、粉防己堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。
對于合并肺結(jié)核的患者，需要進行抗結(jié)核治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺心病的患者，需進行氧療和對癥支持治療。硅沉著病雖然無法根治，但是可以預防，預防最重要的便是限制二氧化硅粉塵的接觸，消除接觸是防止新發(fā)病例的關鍵。而與硅沉著病患者的預后關系最大的是有無并發(fā)癥的存在。單純硅沉著病患者的壽命不會受太大影響，但是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，患者的預后就不樂觀了。硅沉著病發(fā)生年齡段越小，預后越差。
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矽肺是什么
矽肺是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病?；静∽兪欠谓M織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對矽肺有診斷意義。矽肺是現(xiàn)在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學異常，無癥狀和生理功能的異常。常見癥狀活動性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。肺部聽診正常，但有時可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進展?；颊叱霈F(xiàn)進行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。矽肺患者患肺癌可能性會增加，加速型矽肺相對少見，一般在職業(yè)暴露后2到5年會出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分病人喪失勞動能力。急性矽肺更為少見，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時碰到堅硬巖石或使用噴沙機時，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進展。
矽肺的食療方法
硅沉著病是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病，硅沉著病的基本病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)的形成，和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。建議矽肺患者多進食優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素及較高比例的碳水化合物飲食(碳酸飲料除外)、蛋類、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等。進食一些可潤肺的水果，如多進食梨子、荔枝、橙子、草莓、香蕉等?；颊咂綍r也要多進食一些富含維生素的蔬菜，做到營養(yǎng)均衡不要進食過甜過酸的食物，因為過酸過甜的食物，可以刺激呼吸道分泌粘液增加咳痰量，加重病情?；颊咭偈承晾?、煎炸等刺激性油膩食品。肺纖維化者不易進食過咸食物:多飲水，由于矽肺患者出汗多、飲食少，呼吸困難是患者常常大口喘氣，造成患者失水，影響痰液粘稠咳出，所以要及時補充水分、增加液體攝入量。這樣有助于稀釋痰液劑促使粘稠痰液排出。矽肺患者多數(shù)伴有氣道高反應狀態(tài)，煙、酒和過咸食物的刺激，容易引發(fā)支氣管的反應，加重咳嗽、氣喘等癥狀。故矽肺病患者不易進食過咸的食物，要戒煙。
矽肺病能活多久
矽肺又稱硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長期吸入大量游離二氧化硅結(jié)晶體引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病，疾病發(fā)生的可能性與職業(yè)暴露程度及時間呈正相關關系。矽肺患者一旦確診，即應脫離粉塵作業(yè)，并給予積極預防和治療并發(fā)癥，以期減輕癥狀、延緩病情進展、提高病人生活質(zhì)量。矽肺雖然無法根治，但是可以預防，預防最重要的是限制粉塵的接觸，單純矽肺患者的壽命不會有太大影響，七八十歲塵肺病人也有很多人活著。但是一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，預后會不樂觀。常見的并發(fā)癥有肺結(jié)核、肺部感染、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病等。矽肺病發(fā)生年齡段越小，預后會比較差，患者平時要預防感冒，受涼，減少呼吸道感染。
矽肺病的發(fā)病原因
矽肺發(fā)病的主要原因是長期吸入二氧化硅引起的間質(zhì)性肺疾病，肺部通常形成纖維化改變。疾病病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)的形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。矽肺病分為慢性單純型硅沉著病，進行性塊狀纖維化，加速型硅沉著病，急性硅沉著病。氣腫以慢性單純型最常見。一般在初次暴露后5-10年出現(xiàn)影像學異常。進行性塊狀纖維化是數(shù)個小矽結(jié)節(jié)融合成大的結(jié)節(jié)，同時患者臨床癥狀惡化。如果患者暴露于高濃度的粉塵，其病程進展明顯加快，成為加速型硅沉著病，一般在職業(yè)暴露后2-5年會出現(xiàn)臨床癥狀，呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分患者會喪失勞動能力。而急性硅沉著病是一種由大量二氧化硅暴露造成的彌漫性肺泡損傷，特點是表滿活性物質(zhì)溢出充填肺泡，類似于肺泡蛋白沉著癥。
矽肺吃什么藥能控制
矽肺是一種在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病，而且發(fā)病時間有前移的趨勢。對于矽肺病，現(xiàn)在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體的抗感染能力，針對患者病情對癥處理?？梢試L試使用治療矽肺病的藥物如克矽平、粉防已堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺源性心臟病的患者需要進行氧療和對癥支持治療。對于矽肺病的診斷需要有以下幾個方面：1、二氧化硅粉塵接觸史。2、患者詳細職業(yè)史和過去健康情況。3、臨床癥狀、體征和影像學檢查。4、同工種工人既往和目前發(fā)病的情況。通暢情況下矽肺病不需要進行肺組織活檢，活檢主要是排除惡性疾病變、風濕結(jié)節(jié)或感染。
矽肺與塵肺的區(qū)別
矽肺病和塵肺病，其實就是一種相同的疾病，在臺灣和香港地區(qū)，就會將塵肺病稱之為是矽肺病。矽肺和塵肺是一種肺部出現(xiàn)纖維化病變的疾病，是因為長期處于塵埃、灰塵較多的環(huán)境導致，是一種可以危害生命的職業(yè)疾病。在特殊環(huán)境下工作的人群，一定要學會如何預防塵肺病，減少患病幾率。
