矽肺是什么
發(fā)布時間：2020-03-2058936次收聽
語音內(nèi)容：
矽肺是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病。基本病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對矽肺有診斷意義。
矽肺是現(xiàn)在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學(xué)異常，無癥狀和生理功能的異常。常見癥狀活動性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。
肺部聽診正常，但有時可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進展?；颊叱霈F(xiàn)進行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。
矽肺患者患肺癌可能性會增加，加速型矽肺相對少見，一般在職業(yè)暴露后2到5年會出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分病人喪失勞動能力。急性矽肺更為少見，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時碰到堅硬巖石或使用噴沙機時，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進展。
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矽肺是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病。基本病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對矽肺有診斷意義。
矽肺是現(xiàn)在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學(xué)異常，無癥狀和生理功能的異常。常見癥狀活動性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。
肺部聽診正常，但有時可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進展?；颊叱霈F(xiàn)進行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。
矽肺患者患肺癌可能性會增加，加速型矽肺相對少見，一般在職業(yè)暴露后2到5年會出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分病人喪失勞動能力。急性矽肺更為少見，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時碰到堅硬巖石或使用噴沙機時，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進展。
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矽肺與塵肺的區(qū)別
矽肺病和塵肺病，其實就是一種相同的疾病，在臺灣和香港地區(qū)，就會將塵肺病稱之為是矽肺病。矽肺和塵肺是一種肺部出現(xiàn)纖維化病變的疾病，是因為長期處于塵埃、灰塵較多的環(huán)境導(dǎo)致，是一種可以危害生命的職業(yè)疾病。在特殊環(huán)境下工作的人群，一定要學(xué)會如何預(yù)防塵肺病，減少患病幾率。
矽肺的食療方法
硅沉著病是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病，硅沉著病的基本病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)的形成，和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。建議矽肺患者多進食優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素及較高比例的碳水化合物飲食(碳酸飲料除外)、蛋類、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等。進食一些可潤肺的水果，如多進食梨子、荔枝、橙子、草莓、香蕉等。患者平時也要多進食一些富含維生素的蔬菜，做到營養(yǎng)均衡不要進食過甜過酸的食物，因為過酸過甜的食物，可以刺激呼吸道分泌粘液增加咳痰量，加重病情。患者要少食辛辣、煎炸等刺激性油膩食品。肺纖維化者不易進食過咸食物:多飲水，由于矽肺患者出汗多、飲食少，呼吸困難是患者常常大口喘氣，造成患者失水，影響痰液粘稠咳出，所以要及時補充水分、增加液體攝入量。這樣有助于稀釋痰液劑促使粘稠痰液排出。矽肺患者多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài)，煙、酒和過咸食物的刺激，容易引發(fā)支氣管的反應(yīng)，加重咳嗽、氣喘等癥狀。故矽肺病患者不易進食過咸的食物，要戒煙。
矽肺的檢查項目有哪些
影像學(xué)檢查，胸部x片應(yīng)用最廣泛，典型硅沉著病x線表現(xiàn)為雙側(cè)肺上野出現(xiàn)直徑1到10毫米不透明圓形陰影，外帶明顯。硅沉著病是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化的疾病，疾病發(fā)生可能性同職業(yè)暴露程度及時間呈正相關(guān)。肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化也是硅沉著病特征性表現(xiàn)，只有10%患者會出現(xiàn)。矽結(jié)節(jié)出現(xiàn)融合、上肺野出現(xiàn)肺纖維化容量減低和肺門上提癥狀，還可出現(xiàn)肺氣腫和肺大炮；實驗室檢查血清學(xué)無退性改變，血常規(guī)正常，患者合并肺部感染時，可出現(xiàn)白細胞升高；肺功能檢查硅沉著病早期肺功能改變不明顯，病變加重，可出現(xiàn)輕中度改變，為限制性通氣改變，常合并氣流受限。支氣管肺泡灌洗液中，可能會有二氧化硅顆粒。
矽肺并發(fā)氣胸怎么辦
矽肺是塵肺中最常見的一種疾病，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起。矽肺患者可以出現(xiàn)氣胸，主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難加重。當(dāng)出現(xiàn)氣胸時治療方法有多種，當(dāng)肺被壓縮面積小于20%，患者無明顯呼吸困難、第一次出現(xiàn)氣胸就可以采用保守性治療，就是注意休息，保持大便通暢，咳嗽的時候注意使用止咳藥，注意觀察氣體量，一般保守治療7到14天可以自行吸收，還可以吸氧治療，吸氧可加快胸腔內(nèi)氣體的吸收，縮短治療療程。當(dāng)肺被壓縮面積大于20%，這時候需要進行排氣治療，常見的方法有胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流，其中最常用的是胸腔閉式引流術(shù)。此外還有外科手術(shù)治療和胸膜粘連治療法。矽肺患者平注意戒煙、保持情緒穩(wěn)定等可以有效預(yù)防氣胸的發(fā)生。
矽肺的危害
矽肺的危害主要有導(dǎo)致肺結(jié)核、肺部感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病等。矽肺的危害主要有以下幾個方面：1、導(dǎo)致發(fā)生肺結(jié)核：肺結(jié)核是矽肺病嚴重的并發(fā)癥，矽肺直接死因中肺結(jié)核占45%，在肺結(jié)核發(fā)病時促進矽肺病病情的加速惡化，出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀，痰中可以檢查出結(jié)核菌。2、肺部感染：肺部感染是矽肺病危害中最常見的一種并發(fā)癥，導(dǎo)致患者呼吸衰竭，嚴重會死亡，要積極預(yù)防和治療呼吸道感染。3、慢性支氣管炎：矽肺病最主要的是預(yù)防呼吸道感染，長期吸入大量的粉塵使氣管纖毛上皮受到一定程度的損害，引發(fā)支氣管炎。4、阻塞性肺氣腫：長期受到粉塵對支氣管的刺激，使支氣管阻塞，引發(fā)肺心病，出現(xiàn)呼吸衰竭和右心衰竭等癥狀。5、慢性肺源性心臟病：因為慢性支氣管炎使氣道狹窄、肺動脈壓升高，而致慢性肺心病。
矽肺的原因是什么
矽肺又硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型。矽肺是由于長期吸入了大量含有游離二氧化硅粉塵所致的肺病。當(dāng)粉塵中的游離二氧化硅含量30%，接觸工齡在20~45年發(fā)病。沒有臨床癥狀和肺功能損害的患者壽命并不受影響。粉塵中的游離二氧化硅含量在40%~80%之間可發(fā)生快進型矽肺，病變進展快，肺功能損害較嚴重。矽肺是以肺部廣泛性的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病，嚴重影響到肺功能，喪失勞動能力，甚至發(fā)展為肺源性心臟病、心力衰竭以及呼吸衰竭病。多見于礦工，尤其是掘井的工人以及有大量的石英、陶瓷和耐火材料等粉塵接觸史者。發(fā)病相對緩慢，會有一些并發(fā)癥如肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。矽肺患者死因呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥占首位，其中主要是肺結(jié)核和氣胸；心血管疾病占第二位，其中主要是慢性肺源性心臟病。
