肺心病如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1958150次收聽
語音內(nèi)容：
肺心病治療如肺臟疾病應(yīng)抗感染治療，要保持呼吸通暢，加以止咳、化痰、平喘治療，出現(xiàn)低氧血癥要給予氧療措施，出現(xiàn)心力衰竭時要給予抗心衰的治療。
當(dāng)患者呼吸道的疾病發(fā)展到一定程度，要給予氧鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧，通常用低流量給氧的原則進行氧療。
一旦患者發(fā)生心功能問題要給予抗心衰的治療，通常是強心、利尿、擴血管，但在肺心病治療時，特別注重患者的擴血管和利尿治療，減輕容量負荷的前提下，患者的心臟功能得到明顯的改善，如洋地黃等的強心藥物在肺心病中應(yīng)用比較少，因此時易發(fā)生藥物中毒，另外，還要觀察是否發(fā)生肺心病的并發(fā)癥，比如電解質(zhì)酸堿失衡，嚴重的心律失常等，同時給予相應(yīng)的治療措施。
肺心病的治療是一個綜合性的方案，包括對肺臟疾病以及對心臟功能的維護和心衰的治療。
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肺心病治療如肺臟疾病應(yīng)抗感染治療，要保持呼吸通暢，加以止咳、化痰、平喘治療，出現(xiàn)低氧血癥要給予氧療措施，出現(xiàn)心力衰竭時要給予抗心衰的治療。
當(dāng)患者呼吸道的疾病發(fā)展到一定程度，要給予氧鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧，通常用低流量給氧的原則進行氧療。
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肺心病有桶狀胸嗎
肺心病的患者大多有桶狀胸，但是也有部分患者的桶狀胸并不十分的明顯。如果患者是由慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺等病情逐漸發(fā)展蔓延而來的肺心病，在患有肺氣腫階段就會有桶狀胸的癥狀，所以患者的病情在達到肺心病的程度時，桶狀胸的癥狀可能會一直存在，就會出現(xiàn)有桶狀胸的表現(xiàn)。而有些患者由于肺氣腫的病情并不十分明顯，但是患者可能會出現(xiàn)有肺動脈高壓，導(dǎo)致右心負荷過重引起肺心病的發(fā)生，這類患者桶狀胸的癥狀并不十分明顯。需要患者盡量在病變的早期及時進行治療。
肺心病早期會引起呼吸衰竭嗎
肺心病的患者在病變的早期，引起呼吸衰竭的可能性并不會很大。但是如果患者在病變早期沒有及時進行有效的治療，病情逐漸加重，出現(xiàn)有嚴重的低氧血癥，二氧化碳儲留造成高碳酸血癥等病情發(fā)生時，引起呼吸衰竭的可能性比較大?；颊咴谂R床上可能會出現(xiàn)有胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難，煩躁不安，躁動，球結(jié)膜充血，嗜睡，意識障礙等癥狀。需要患者及時進行吸氧，糾正低氧血癥，出現(xiàn)酸中毒時，及時使用碳酸氫鈉等堿性藥物進行治療，合并有嚴重感染的患者，及時使用抗生素的藥物治療。
老年人肺心病晚期傳染嗎
老年人肺心病晚期是不會傳染的，因為肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致心力衰竭而出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，如患者出現(xiàn)下肢水腫，呼吸困難，紫紺，咳嗽咳痰等癥狀，這種時期應(yīng)該不具備傳染性的，所以不必擔(dān)心會傳染。而如果患者繼發(fā)病毒性肺炎、支原體感染或者其他的感染的時候，也是有可能傳染的，特別是注意新冠肺炎導(dǎo)致的肺心病急性發(fā)作的時候，也是有可能具備相當(dāng)強的傳染性的。所以老年人肺心病晚期的患者確定是否具備傳染性，應(yīng)該進一步的檢查確定患者的體內(nèi)是否存在病毒，支原體，細菌等致病因素。
老年人肺心病能治愈嗎
老年人在出現(xiàn)肺心病的病情時，即使進行了及時有效的治療，治愈的可能性也不會很大。通過治療以后，可以使患者的癥狀得到明顯的改善，病情得到明顯的緩解，可以提高患者的生存質(zhì)量。由于老年人肺心病是一個長期慢性疾病，大多有慢性咳嗽咳痰病史，引起患者出現(xiàn)肺動脈高壓而造成的疾病，這種長期慢性的侵蝕，即使經(jīng)過治療，可逆性也不會很大，所以一般不能治愈。患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，胸悶，氣短等癥狀嚴重的患者可能會出現(xiàn)有呼吸困難，喘憋等表現(xiàn)，有些患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
肺心病的臨床表現(xiàn)有哪些
肺心病所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是右心衰竭這種不良癥狀；其次就是胸悶和氣喘這些不良癥狀；再者是到了冬天的時候，會發(fā)生一些咳嗽和咳痰這些不良癥狀。肺心病的危害性很大，一定要及早治療，不然后果可能會很嚴重。
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肺心病的癥狀
肺心病的癥狀如下：一，慢性肺臟疾病的癥狀，包括季節(jié)性的氣管、支氣管炎癥，如咳嗽、喘息等。二，累及心臟的癥狀，如胸悶、心慌等，嚴重時可有心力衰竭表現(xiàn)，如意識改變、腹水及雙側(cè)下肢水腫，隨著病情發(fā)展，要積極就診，通過用藥等來改善病情的進展。
02:17
肺心病的治療
肺心病的綜合性治療如下：一，抗感染、止咳、化痰、平喘等治療。二，氧療，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩給氧等。三，抗心衰治療，主要是擴血管和利尿治療，為避免藥物中毒，較少用強心藥。四，治療肺心病并發(fā)癥，如電解質(zhì)酸堿失衡、心律失常等。
肺心病的癥狀
肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病變所引起的心臟病，臨床上有肺動脈高壓、右心室增大和心功能不全的表現(xiàn)。肺心病的臨床癥狀，常常有長時間的呼吸道癥狀，并隨著病情發(fā)展出現(xiàn)呼吸及循環(huán)功能不全的癥狀。呼吸系統(tǒng)的癥狀主要包括咳嗽，咳痰，氣急，胸痛，咯血，呼吸衰竭等。氣急為最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為活動耐力進行性下降。心血管系統(tǒng)的癥狀主要是心力衰竭的癥狀。當(dāng)發(fā)生急性呼吸道感染加重時，缺氧和CO2潴留進一步加重，肺動脈壓力明顯增高，右心室負荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可導(dǎo)致心力衰竭，主要為右心衰竭。右心衰竭癥狀早期表現(xiàn)為咳嗽、氣急、心悸、下肢輕度水腫等，當(dāng)右心衰竭加重時，可出現(xiàn)氣急加重，尿少，上腹脹痛，食欲不振，腹水等。
