腰椎骨折嚴(yán)重嗎

發(fā)布時間：2020-03-1951490次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎骨折比較嚴(yán)重，應(yīng)積極治療。

腰椎骨折是由于各種不同病理原因?qū)е卵蛋l(fā)生了骨折，從而引起的一系列的臨床癥狀。常?？梢詫?dǎo)致腰背部的疼痛、畸形以及活動受限的臨床表現(xiàn)。

一般的腰椎骨折若壓縮不太明顯，其并未造成下肢肌力以及皮干的減退，對二便功能無影響，此時骨折一般不嚴(yán)重，我們只需指導(dǎo)患者臥床休息，或者是行支具的外固定治療即可。

若腰椎骨折壓縮比較嚴(yán)重，即成暴力性骨質(zhì)，造成椎管內(nèi)的占位，以及對脊髓、馬尾以及神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，這時腰椎骨折就比較嚴(yán)重，此時非手術(shù)治療一般效果不佳，我們需要盡快行手術(shù)治療，解除椎管內(nèi)的占位，以及馬尾神經(jīng)以及脊髓的壓迫等，避免脊髓、神經(jīng)、馬尾受到壓迫后產(chǎn)生一種不可逆的損傷，而這種不可逆的損傷會導(dǎo)致患者的癱瘓。甚至患者會臥床不起，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。

相關(guān)推薦

腰椎骨折的臨床表現(xiàn)

腰椎骨折的臨床表現(xiàn)主要有局部疼痛、活動受限、神經(jīng)功能障礙、脊柱畸形以及伴隨癥狀。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀。1、局部疼痛腰椎骨折后患者會出現(xiàn)骨折部位劇烈疼痛，疼痛...

57994次瀏覽

03:07

腰椎骨折打骨水泥的好壞

腰椎骨折打骨水泥，指球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)操作，簡單易行，切口小，出血非常少，風(fēng)險(xiǎn)小。對高齡患者心肺功能要求比較低，可以快速緩解疼痛，同時可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的是骨水泥的滲漏。骨水泥滲入椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重可能導(dǎo)致癱瘓。另外在骨水泥注射后，椎體硬度增大，可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。

2021-11-02 61973次播放

腰椎第三節(jié)骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

腰椎第三節(jié)骨折是否嚴(yán)重，還需要根據(jù)具體情況來分析。臨床上根據(jù)患者所受傷的具體情況，患者的癥狀，當(dāng)然需要結(jié)合影像學(xué)檢查，來判斷患者骨折的嚴(yán)重程度，以及骨折是否造成了椎體周邊神經(jīng)的損傷。如果患者損傷導(dǎo)致椎管的狹窄，則情況就比較嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致下肢的麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經(jīng)產(chǎn)生了壓迫，也是比較嚴(yán)重的，有可能會影響下肢的功能，一般需要手術(shù)治療，而且神經(jīng)的恢復(fù)是比較緩慢的。如果腰椎壓縮骨折，對下肢的神經(jīng)影響不大，經(jīng)過休息臥床治療3-4個月，腰椎骨折就可以逐漸的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。過早的下地會引起腰椎椎體的疼痛，骨折端不穩(wěn)定，或者繼續(xù)壓縮加重的可能性，還有可能會遺留腰部的疼痛，駝背畸形等現(xiàn)象的發(fā)生。這類骨折并不嚴(yán)重，一般多因跌倒，腰骶肌強(qiáng)烈的牽拉橫突所導(dǎo)致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進(jìn)行正規(guī)的治療，積極的康復(fù)訓(xùn)練，骨折一般是能夠得到較好的恢復(fù)。

語音時長 01:37

2021-07-09

103524次收聽

腰1到4橫突骨折嚴(yán)不嚴(yán)重

腰椎的第1到第4橫突骨折，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷所引起的，腰1到腰4橫突骨折，總體來講病情不算特別嚴(yán)重。第一個原因是因?yàn)檠?-4橫突骨折，多為瞬間外傷所引起的外力性骨折，是腰大肌和腰方肌強(qiáng)力收縮所引起的撕脫性骨折，病人主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、肌肉的水腫。有的時候會累及到自主神經(jīng)而發(fā)生腹脹，無其他嚴(yán)重癥狀。第二，腰椎橫突骨折不需要進(jìn)行復(fù)位，僅需止痛對癥治療即可，一般臥床2-3周，配合腰背肌肉的訓(xùn)練，2-3個月后骨折能夠愈合。如果僅僅出現(xiàn)了這4個腰椎的橫突骨折，一般來講不是很嚴(yán)重，也就是不需要特殊的治療，積極的注意休息就可以了，最好臥床休息1個月左右的時間，不要推拿按摩。對于局部的疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，受傷一段時間之后，可以采取一些活血化瘀止痛的藥物，然后配合一些脫水消腫的藥物。大部分情況下，病人的癥狀都能夠逐步得到緩解。

語音時長 01:39

2021-07-09

96754次收聽

02:06

L腰椎粉碎性骨折會癱瘓嗎

有可能會造成雙下肢的感覺運(yùn)動障礙和大小便失禁，但是這種概率并不高，一旦要發(fā)生了就預(yù)示著已合并了嚴(yán)重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷，而這個位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運(yùn)動，同時還有支配大小便的功能，它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙，甚至大小便失禁。但是由于位置低，由于馬尾神經(jīng)在這個位置，活動余地比較大，所以發(fā)生損傷的概率并不是太大，但是一旦發(fā)生了，就預(yù)示著這種損傷是非常嚴(yán)重的，由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng)，如果完整性存在，功能恢復(fù)要比脊髓好得多。

2021-05-10 57586次播放

02:07

老年人腰椎骨折能自行愈合嗎

老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要臥床兩三個月，長期臥床并發(fā)癥有肺炎、褥瘡、泌尿系感染等。另外的問題是容易導(dǎo)致畸形，老年人椎體骨折大多是骨質(zhì)疏松引起的壓縮骨折，椎體被壓癟后，即便以后自行愈合，患者在坐起來的時候，椎體也是呈楔形改變，站直的情況下，腰椎后邊的受力就會加重，導(dǎo)致慢性的腰疼。所以老年人的椎體壓縮骨折，一般情況下能手術(shù)盡量手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)是微創(chuàng)的，可以撐起來固化住，減少疼痛，患者早期能夠坐起來，能減少并發(fā)癥，早期恢復(fù)。

2021-05-10 94336次播放

02:20

腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎

腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進(jìn)行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因?yàn)檫@樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當(dāng)這種病人不做特殊治療的時候，會逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進(jìn)行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進(jìn)行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。

2021-05-10 88079次播放

腰椎壓縮性骨折是什么

腰椎壓縮性骨折實(shí)際上是腰椎受到暴力后導(dǎo)致椎體高度降低的骨折，可由輕微暴力或嚴(yán)重暴力引起。若患者是年輕人，可能是因?yàn)樵馐芰藝?yán)重的暴力，但如果患者是老年人，并患有骨質(zhì)疏松，輕微的暴力就會引起腰椎壓縮性骨折。

57746次瀏覽

如何預(yù)防腰椎骨折

腰椎骨折大多因暴力因素引起，想要預(yù)防骨折的發(fā)生，生活中應(yīng)注意做好安全措施，避免不良因素。如果是患有骨質(zhì)疏松的老年人，應(yīng)積極治療骨質(zhì)疏松，生活中要避免滑倒、跌倒，以免發(fā)生意外情況。

56635次瀏覽

腰椎骨折能治好嗎

腰椎骨折可治好，雖腰椎骨折情況嚴(yán)重，但及時治療，治愈率很高。疼痛嚴(yán)重可用藥物治療，想根治徹底，需做手術(shù)。

57800次瀏覽

臀部肌肉萎縮塌陷怎么辦

臀部肌肉萎縮塌陷要到正規(guī)醫(yī)院檢查后，根據(jù)結(jié)果確定病因，針對治療。臀部肌肉萎縮塌陷的病因有很多，治療也要對癥治療，不同的病因治療的方法也不同。建議患者到正規(guī)醫(yī)院檢查后，根據(jù)結(jié)果確定病因，針對治療是最好的途徑，常見的原因有以下幾種。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后長時間臥床休息，導(dǎo)致臀部肌肉得不到鍛煉，引起肌肉萎縮，這種情況可以積極進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，如主動或被動活動下肢。2、神經(jīng)損害導(dǎo)致的肌肉萎縮塌陷，如腰椎間盤突出，嚴(yán)重時會壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的臀部肌肉去神經(jīng)性萎縮。建議患者到醫(yī)院骨科檢查，需要做腰椎X光片、CT片，確診是腰椎間盤突后給予治療。建議患者臥床休息，同時做腰部按摩治療，另外臀部肌肉進(jìn)行針刺、艾灸、烤電等治療。平時患者要進(jìn)行臀部肌肉的鍛煉，防止萎縮加重。沒有做檢查，不能確定病因是不能盲目用藥的，以免耽誤治療時間，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致病癥加速發(fā)展。

語音時長 01:44

2020-01-07

59733次收聽

02:11

腰椎骨折有什么后遺癥

患者腰椎骨折的后遺癥有駝背、個子變矮、出現(xiàn)癱瘓等。具體癥狀如下：1、腰椎骨折復(fù)位不完全，骨折愈合后可能會有駝背、個子變矮等后遺癥，年輕患者可以通過手術(shù)撐開復(fù)位椎體高度和外形。2、嚴(yán)重腰椎骨折壓迫神經(jīng)，術(shù)后無法完全恢復(fù)，可能會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥，表現(xiàn)為腿部發(fā)麻、走路無力等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)無法行走等。3、腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡；局部劇烈的疼痛，軀干以及雙下肢感覺麻木、無力，大小便功能障礙，嚴(yán)重者雙下肢感覺運(yùn)動完全消失。需要通過手術(shù)減除神經(jīng)壓迫，部分患者癥狀會得到緩解。

2020-01-07 55459次播放

腰椎骨折需要做手術(shù)嗎

腰椎骨折時不是所有病人都需要手術(shù)治療。腰椎骨折是由于外傷、突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒，病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，不但腰椎骨結(jié)構(gòu)損傷，嚴(yán)重時伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，病人軀干以及雙下肢會感覺麻木、無力，大小便功能障礙，甚至引起截癱甚至死亡，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，因此必須早就診、早診斷、早治療。根據(jù)腰椎損傷及神經(jīng)損傷程度不同采用：１、保守治療：臥床休息、采用腰圍帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛；２、手術(shù)治療；盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，輕者可完全康復(fù)，重者可遺留截癱等后遺癥。病人臥硬板床休息，有利于壓縮椎體的復(fù)位；臥床期間注意防止壓瘡，定時變換體位。病人腰背部疼痛緩解后，應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí)，以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是：平臥位挺腰，鍛煉時循序漸進(jìn)，逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。指導(dǎo)病人合理膳食，高營養(yǎng)補(bǔ)充，滿足骨痂生長的需要，富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物。

語音時長 01:31

2019-12-10

64803次收聽

腰椎壓縮性骨折有后遺癥嗎

腰椎壓縮性骨折是否有后遺癥看嚴(yán)重程度。腰椎壓縮性骨折的后遺癥主要看一下壓縮的具體程度以及有沒有椎管和神經(jīng)的壓迫，如果壓縮性骨折壓縮程度在1/3以內(nèi)，沒有椎管的狹窄，神經(jīng)沒有受到壓迫，一般是沒有后遺癥的，如果壓縮比較嚴(yán)重，沒有經(jīng)過及時的治療，可能會出現(xiàn)腰部的疼痛，活動受限，嚴(yán)重的會出現(xiàn)下肢的麻木無力，活動障礙和肌肉的萎縮，嚴(yán)重的壓縮性骨折還會出現(xiàn)腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度會出現(xiàn)下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生，如果發(fā)生壓縮性骨折需要根據(jù)壓縮的具體程度進(jìn)行針對性治療，輕度的壓縮性骨折一般需要臥床休息6~8周左右，而穩(wěn)定以后可以進(jìn)行功能鍛煉，如果比較嚴(yán)重的情況，可以考慮采取骨水泥的充填或者采取釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定，避免出現(xiàn)這種并發(fā)癥的發(fā)生。

語音時長 01:23

2019-12-06

61863次收聽

尾椎骨骨折癥狀

尾椎骨骨折之后，出現(xiàn)的最顯著癥狀就是局部疼痛，具有持續(xù)性發(fā)作和劇烈的特點(diǎn)，且可形成肉眼可見的瘀斑和青紫，并會嚴(yán)重影響到走路等基礎(chǔ)活動。同時一些患者會有懼坐的表現(xiàn)，可能影響女性分娩，并誘發(fā)神經(jīng)粘連等多種并發(fā)癥。

57637次瀏覽