主動脈夾層算是嚴重的嗎

發(fā)布時間：2020-03-1856032次收聽

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主動脈夾層是一種非常風險性的疾病，過去也常說它是一種災難性的疾病。因為主動脈夾層正常腔內(nèi)的血流，導致血流突破內(nèi)膜進入中膜之間，逐漸的夾層和血腫向下進展，導致主動脈壁的結構發(fā)生異常，進而可能最重的結果會導致主動脈的破裂，它是有猝死的風險。因為目前尤其天氣寒冷的原因，北方人因為一些飲食結構的改變，高脂飲食，這種肉類進食的比較多，也會導致一些高血壓的發(fā)生、肥胖的發(fā)生，甚至動脈硬化的產(chǎn)生。

當這些因素綜合在一起，甚至有一些吸煙和飲酒這類因素綜合在一起的時候，導致主動脈夾層發(fā)生的時候，這個病是非常兇險的，患者會突然出現(xiàn)這種突發(fā)的劇烈胸痛。當夾層突破的中膜之間，如果病情進行病變限制到一定程度的時候，這個時候僅僅是因為癥狀就醫(yī)，它會通過進一步的CTA檢查來明確整個主動脈病變的嚴重程度，其實它可以會累及很多的器官，出現(xiàn)出血和缺血的相應的改變。所以一旦出現(xiàn)胸腔積血、心包積血都會危及生命，甚至當出現(xiàn)一些臟器缺血的表現(xiàn)的時候，更會危及生命，所以主動脈夾層要引起大家非常高度的重視。

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主動脈夾層綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常和器官缺血癥狀，診斷需結合影像學檢查。主動脈夾層綜合征主要由高血壓、動脈粥樣硬化等因素引起，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛、脈搏不對稱等癥狀，可通過CT血管造影、磁共振成像等方式確診。

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動脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現(xiàn)胸痛，而且血壓持續(xù)升高，這些都是屬于主動脈夾層的先兆臨床表現(xiàn)，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見緩解，而且還可以出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，這種胸痛是非常嚴重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應該及時的到醫(yī)院做ct檢查，進一步的明確診斷，這才是最關鍵的。一旦血管出現(xiàn)破裂，這都是非常嚴重的，而且應該及時的到醫(yī)院進行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴重的。這兩種疾病都是表現(xiàn)為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。

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主動脈夾層A型存活率

主動脈夾層如果診斷是a型的，這種存活率的風險還是比較大的，因為這種情況最為嚴重，如果確診這種疾病，首先應該到醫(yī)院進行手術治療，而且這種手術也是比較大的，建議還是應該去正規(guī)的三甲醫(yī)院進行治療，而且這種存活率根據(jù)患者早診斷早治療才是有一定的改善性。一旦發(fā)生這種病變，兇險是非常大的，而且還可以導致患者出現(xiàn)生命的危險，最主要的就是容易出現(xiàn)心跳呼吸驟停，而且還可以出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，因為這種血管一旦破裂，出血量是非常大的，在這種措施下，應該及時的到有條件的醫(yī)院進行手術治療，這才是才能改善提高患者的生存力。

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2021-06-07

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主動脈夾層的癥狀有什么

主動脈夾層會出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動脈夾層是因為主動脈腔內(nèi)的血流突破主動脈內(nèi)膜進入中層，這種夾層和血腫會逐漸向下延展，而主動脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴重?；颊邥霈F(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間也很長，很多患者都會至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時患者也可能會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動脈夾層是因為累及的部位不同所表現(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動脈的上段、升主動脈時，可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動脈時，可能會引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動脈下段時，這樣累及的過程中，患者可能會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時，應該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進行就診，第一時間的行相應的CTA檢查來明確主動脈夾層的診斷。

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主動脈夾層的并發(fā)癥有什么

主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時主動脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時主動脈夾層也會累及冠脈，相應引起冠脈狹窄，甚至破裂時導致心肌梗死發(fā)生。主動脈夾層當出血破潰到心包里面時，最嚴重的會產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴重影響整個循環(huán)狀態(tài)，導致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關并發(fā)癥外，也會引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動脈夾層比較嚴重并發(fā)癥，會累及脊髓，引起脊髓缺血時，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動不靈，導致截癱發(fā)生。主動脈夾層本身是種非常兇險的疾病，并發(fā)癥也會嚴重危及生命，要引起人們高度重視。

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主動脈夾層的癥狀，是根據(jù)疾病受累的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀特別復雜，也是特別多。但常見的首發(fā)癥狀，一般都是疼痛。有的人形容這種疼痛叫瀕死感，甚至撕裂樣疼痛。主動脈疼痛要和冠心病、心梗、心絞痛、肺栓塞等引起的疼痛進行相鑒別。關于主動脈夾層的癥狀，如果要是向上撕裂，影響到腦部血管可出現(xiàn)偏癱、腦栓塞的癥狀。往下部撕裂，可能會影響臟器供血，可能會出現(xiàn)消化道出血的一些癥狀。甚至再往下可能出現(xiàn)截癱的癥狀，影響脊髓供血，甚至出現(xiàn)胸腔積血、咳血等等這些癥狀。還有一些人出現(xiàn)下肢動脈閉塞，下肢沒有血供，出現(xiàn)肢體壞死，甚至運動障礙等癥狀。所以主動脈夾層的癥狀是比較復雜的，也是多變的，也是多樣的，所以各科的醫(yī)生都應該小心謹慎的了解主動脈夾層的一些癥狀。

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