反流性食管炎的治療方法有什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1858719次收聽
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反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類，第一內(nèi)科的藥物治療，第二個(gè)是外科手術(shù)以及微創(chuàng)的治療。內(nèi)科的藥物治療，它主要是以抑酸藥黏、膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物為主，抑酸藥就是說最基礎(chǔ)的我們是H2受體阻滯劑，法莫替丁、高舒達(dá)這類藥物為主，他主要是可以抑制胃酸的分泌，緩解一下患者胃的灼熱痛、燒傷痛，或者說是隱痛、反酸的相關(guān)癥狀。
另外比較強(qiáng)的抑酸的藥物就是以雷貝拉唑、奧美拉唑?yàn)橹鞯馁|(zhì)子泵抑制劑，它可以快速的抑制胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的PH值。另外黏膜保護(hù)劑，包括達(dá)喜、密特、普瑞博思這些藥物，他能有很好的黏膜的保護(hù)的作用。
第三，部分的中老年患者會(huì)有胃腸動(dòng)力的障礙，這個(gè)時(shí)候我們可以使用以嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及外周動(dòng)力藥物為主的普瑞博思，這個(gè)是基礎(chǔ)的內(nèi)科治療，外科治療，如果是在規(guī)范的治療3-6個(gè)月之后，患者的腹痛，燒心，反酸這個(gè)癥狀仍然沒有明顯的緩解，我們在排除了食管癌，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身的疾病之上，可以給胃底的折疊的治療，再或者也可以給內(nèi)鏡下的射頻消融手術(shù)，是微創(chuàng)的治療，當(dāng)然，這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入中國的時(shí)間不長，它遠(yuǎn)期的有效性，安全性，需要進(jìn)一步的觀察。
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反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類，第一內(nèi)科的藥物治療，第二個(gè)是外科手術(shù)以及微創(chuàng)的治療。內(nèi)科的藥物治療，它主要是以抑酸藥黏、膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物為主，抑酸藥就是說最基礎(chǔ)的我們是H2受體阻滯劑，法莫替丁、高舒達(dá)這類藥物為主，他主要是可以抑制胃酸的分泌，緩解一下患者胃的灼熱痛、燒傷痛，或者說是隱痛、反酸的相關(guān)癥狀。
另外比較強(qiáng)的抑酸的藥物就是以雷貝拉唑、奧美拉唑?yàn)橹鞯馁|(zhì)子泵抑制劑，它可以快速的抑制胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的PH值。另外黏膜保護(hù)劑，包括達(dá)喜、密特、普瑞博思這些藥物，他能有很好的黏膜的保護(hù)的作用。
第三，部分的中老年患者會(huì)有胃腸動(dòng)力的障礙，這個(gè)時(shí)候我們可以使用以嗎丁啉為代表的中樞類動(dòng)力藥物以及外周動(dòng)力藥物為主的普瑞博思，這個(gè)是基礎(chǔ)的內(nèi)科治療，外科治療，如果是在規(guī)范的治療3-6個(gè)月之后，患者的腹痛，燒心，反酸這個(gè)癥狀仍然沒有明顯的緩解，我們在排除了食管癌，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身的疾病之上，可以給胃底的折疊的治療，再或者也可以給內(nèi)鏡下的射頻消融手術(shù)，是微創(chuàng)的治療，當(dāng)然，這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入中國的時(shí)間不長，它遠(yuǎn)期的有效性，安全性，需要進(jìn)一步的觀察。
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反流性食管炎會(huì)不會(huì)影響壽命
反流性食管炎是一種危害性很強(qiáng)的幾天，在這種疾病出現(xiàn)之后，還會(huì)造成患者出現(xiàn)噯氣，反酸。也有一些患者因?yàn)闊模瑖?yán)重的出現(xiàn)了失眠，對患者的身體危害極大，那么反流性食管炎會(huì)影響壽命嗎
反流性食管炎為什么久治不愈
很多反流性食管炎患者在經(jīng)過治療后，病情總是反反復(fù)復(fù)，幾乎讓患者失去治療的信心，淪為“二手患者”。那么反流性食管炎真的很難治愈嗎?反流性食管炎為何久治不愈?接下來為你講解相關(guān)知識(shí)，希望能對您有所幫助
反流性食管炎能遺傳嗎
反流性食管炎是由于食管下端括約肌失調(diào)，胃或十二指腸小量內(nèi)物經(jīng)常反流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變，這種病不及時(shí)治療的話會(huì)引起很多并發(fā)癥。那么，反流性食管炎能遺傳嗎?
反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理
反流性食管炎大家都知道是一種發(fā)生了比較難受的疾病，而且很多時(shí)候反流性食管炎在治療上也是不好治愈的。而且反流性食管炎患者在發(fā)生反流性食管炎病情后，也不知道怎么去預(yù)防護(hù)理，下面就為大家介紹下反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理。反流性食管炎的預(yù)防護(hù)理1.忌酒戒煙，由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓
反流性食管炎有哪些癥狀
反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心，也有患者表現(xiàn)為反食，還有的可導(dǎo)致胸骨有異物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀，表現(xiàn)為慢性咳嗽，還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對于慢性咳嗽患者，作為專業(yè)醫(yī)生也應(yīng)該考慮到是不是并非呼吸道問題，而是由反流性食管炎帶來癥狀。對于反流性食管炎癥狀，尤其胸骨后異物感，還是要引起重視。有時(shí)候反流性食管炎和食管癌，只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下，建議還是要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)候應(yīng)該做胃鏡來明確，到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問題。
反流性食管炎有哪些危害
長期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對食管造成刺激，造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等，長期不愈合會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變，出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者，尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者，在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴(yán)重患者，食管出現(xiàn)潰瘍之后會(huì)表現(xiàn)為消化道出血，患者可能會(huì)以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會(huì)影響食管通暢性，出現(xiàn)食管狹窄長此以往患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn)，比較麻煩。四、部分患者長期反流性食管炎不愈合，會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管，需要大家高度關(guān)注。五、嚴(yán)重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上，可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌，是最不希望看到情況。對于反流性食管炎良性病變，患者應(yīng)該在有癥狀時(shí)候及時(shí)就診，及時(shí)服藥避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
反流性食管炎患者飲食禁忌
反流性食管炎患者多身體肥胖，要控制飲食，注意遠(yuǎn)離煙酒，同時(shí)對麻辣燙、五花肉類油膩刺激等容易誘發(fā)反流性食管炎發(fā)作的食物忌口。一、少吃。絕大部分反流性食管炎患者，身體比較肥胖。建議患者少吃，減輕體重，可減少食管下段括約肌松弛，通過生活飲食調(diào)整達(dá)到緩解癥狀目的；二、戒煙忌酒。煙含有尼古丁，可引起食管下端括約肌松弛。酒精可直接灼傷、灼燒食管胃和黏膜，引起相關(guān)癥狀；三、辛辣油膩食物刺激，如麻辣燙、五花肉、濃咖啡。
反流性食管炎癥狀
反流性食管炎是胃食管反流病一個(gè)亞型，它主要臨床癥狀也是一樣，就是明顯的反酸燒心。燒心并不是劍突下燒灼感，而是胸骨后燒灼感，這是典型反流癥狀。如果說患者有明顯反酸燒心癥狀，同時(shí)在做胃鏡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管下段接近胃食管交界，也就是齒狀線，上方出現(xiàn)黏膜損傷，比如說有條形紅斑糜爛，甚至潰瘍形成。這個(gè)時(shí)候就可以把病人診斷為反流性食管炎?？傊畞碇v，反流性食管炎是胃食管反流病當(dāng)中，內(nèi)鏡下有黏膜損傷，這類情況。嚴(yán)重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出現(xiàn)明顯損傷，甚至潰瘍發(fā)生，所以可能會(huì)合并消化道出血。反復(fù)潰瘍糜爛修復(fù)，然后形成瘢痕，還可能會(huì)造成食管狹窄。遠(yuǎn)期患者食管狹窄加重，可能會(huì)臨床上出現(xiàn)吞咽困難癥狀。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些食管炎癥，影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致消化道出血，食管狹窄甚至是發(fā)生癌變，具體危害如下：一、導(dǎo)致食管慢性炎癥、糜爛、潰瘍等。二、會(huì)出現(xiàn)夜間嗆醒，影響患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量。三、嚴(yán)重的反流性食管炎會(huì)造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可導(dǎo)致食管狹窄，從而造成吞咽困難。五、長期嚴(yán)重反流性食管炎還會(huì)出現(xiàn)Barrett食管及癌變。
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反流性食管炎的治療方法是什么
內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術(shù)治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療，抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑，以法莫替丁為代表，另外比較強(qiáng)烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達(dá)克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護(hù)，有混懸液如鋁鎂加混懸液，還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達(dá)喜；動(dòng)力障礙的可使用動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術(shù)以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后，可進(jìn)行胃折疊術(shù)或射頻消融術(shù)。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病，這時(shí)要求患者控制體重，減少飲食，減少煙、酒、辛辣刺激性食物。
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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法
對于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療；膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑，可以給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予半夏瀉心湯治療，反酸燒心者，加瓦楞子，中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。
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反流性食管炎癥狀有哪些
反流性食管炎最典型的癥狀是燒心感，由于胃內(nèi)是偏酸的環(huán)境，PH值是一點(diǎn)五到三點(diǎn)五，胃內(nèi)容物進(jìn)入食管之后引起燒心的感覺。另外還有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等癥狀。如果合并比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如明顯的食管下段多發(fā)糜爛，并且融合、出血，還出現(xiàn)食管狹窄的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如食管狹窄引起的吞咽梗阻感，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食之后的嘔吐，如合并有廣泛的糜爛，引起食管出血，那患者可能會(huì)有大便顏色變深或黑便，甚至柏油樣大便，如果出血比較明顯，有可能引起消化道出血的癥狀，如頭暈、心慌、乏力。
反流性食管炎用什么藥
反流性食管炎是食道下段括約肌壓力低下導(dǎo)致的反流，藥物治療主要是促進(jìn)胃腸道動(dòng)力、抑制胃酸和黏膜保護(hù)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，能促進(jìn)食管炎的愈合?？梢杂枚喟桶忿卓箘?、嗎丁啉或質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑等，黏膜保護(hù)劑有鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠等聯(lián)合應(yīng)用。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎的治療首先要注意改善飲食方式，如效果不好，應(yīng)配合抑酸藥治療。一、首先要改善飲食方式，很多患者可能會(huì)感覺吃過多的甜食，喝過多的濃茶、濃咖啡后，就會(huì)出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。如果吃飽后，馬上躺下去睡覺，夜里可能會(huì)有食物和酸往上反，所以一定要注意少食多餐，別吃太撐，像氣球一樣，如果撐得太大，上端的氣球就會(huì)變得很短，食管下括約肌抗反流屏障的作用就會(huì)減弱，一定要少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。二、如改善飲食方式依然無法去消除這些癥狀，就應(yīng)使用藥物抑制酸分泌的治療，一般初始治療的療程在八周左右，如果單純的抑酸治療效果不好，可適當(dāng)加用黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥改善癥狀。如改善飲食和生活方式，以及內(nèi)科保守治療效果都不好的病人，可進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
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