反流性食管炎能癌變嗎

發(fā)布時間：2020-03-1859594次收聽

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反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢，然后反到食管所引起來的癥狀，然后最常見的患者的癥狀就是腹痛、反酸、燒心，這個所謂的三大的核心癥狀，反流性食管炎一般來說，是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性的反流性的食管炎。糜爛性食管炎，是指我們通過內(nèi)鏡學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，這個叫糜爛性的是食管炎；而非糜爛性反流性食管炎是指患者有這些癥狀，但是我們通過病理學(xué)檢查看不到這個糜爛的癥狀，我們通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這個時候我們就給患者戴帽子叫非糜爛性反流性食管。

一般來說在中國，反流性食管炎它的癌變的概率是特別低，但是有比較特殊的情況叫Barrett食管，這一類反流性的食管炎從理論上講，它大概有0.1%左右的癌變的概率，所以，我們?nèi)绻f是在內(nèi)鏡報告上，看到了叫Barrett食管，這個時候我們建議患者，一般來說還是每年去復(fù)查內(nèi)鏡，可能醫(yī)生得需要常規(guī)的去取一下病理，然后有提防這種小小概率的，反流性食管炎癌變發(fā)生之后，我們能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。

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我們都知道造成患者出現(xiàn)反流性食管炎病癥的原因有很多，并且這種病癥并不是突發(fā)性的，而是長期慢性惡習(xí)造成的，反流性食管炎疾病的出現(xiàn)給不少患者的身心健康造成較大的負(fù)面影響，那么反流性食管炎傳染嗎

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嘴發(fā)澀不一定是胃癌，其他很多因素也會造成嘴巴發(fā)澀。臨床上常見的口腔干澀或酸澀，嘴發(fā)澀的發(fā)病原因是多種的，比如正常人如果喜歡長期熬夜、飲酒，或者不愛喝水，他的嘴就會出現(xiàn)一些干澀情況。對于這種病理性比如膽汁反流性食管炎，就可能出現(xiàn)惡心、反酸、燒心這些癥狀，他的口里也會出現(xiàn)酸澀的感覺。對于中醫(yī)，如果辨證我們體內(nèi)有一種火熱熾盛、耗傷人體的這種津液，它也會出現(xiàn)口腔干澀情況。對于胃癌患者，實(shí)際上大部分病人是不會出現(xiàn)這種干澀情況，只有在中醫(yī)辨證為胃火熾盛或者肝胃不和那么這幾種證型的時候，嘴里往往就會出現(xiàn)干澀或酸澀感，這時我們要根據(jù)辨證來采取相應(yīng)治療。

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懷孕一到晚上胃就難受可以用懷孕的自然狀況進(jìn)行解釋，白天是自然站立的體位，食物、胃酸等，都可以自然地通過食管、胃進(jìn)入到小腸到大腸。但是，晚上由于體位的改變，食物、胃酸被腹腔、子宮給頂著，會從胃腔往十二指腸、小腸運(yùn)動，可能就受阻。最典型的狀況就是一躺下之后，很快就可能會出現(xiàn)反酸、燒心，甚至是呃逆、嘔吐的情況。如果是晚上出現(xiàn)腹痛、嘔吐，甚至還有嘔吐的胃內(nèi)容物等，那需要警惕反流性食管炎、消化性潰瘍等疾病。如果經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐，建議去找消化內(nèi)科、產(chǎn)科醫(yī)生就診，根據(jù)診斷進(jìn)行相應(yīng)治療。

2021-08-03 89064次播放

反流性食管炎能治愈嗎

反流性食管炎主要的病理基礎(chǔ)就是由于食管內(nèi)下端的括約肌的松弛會引起胃腔內(nèi)的酸不能夠很好的下去而反流，把絲管下端的粘膜灼傷。所以從這種發(fā)病機(jī)制講，吃藥可以很快的抑制胃酸的分泌，促進(jìn)食管、胃、十二指腸的蠕動，可以很好、很快的緩解癥狀。但是我們通過吃藥把食管返流治好，治好以后再也不復(fù)發(fā)，這個目前很難做到。因?yàn)槲覀兾盖粌?nèi)的酸環(huán)境是一直存在的，而患者的重力差的這種食管下段的括約肌松弛，這其實(shí)是很難很快的得到根除的。所以，返流性食管炎就是說可以很快的做到癥狀的緩解。但是做到黏膜愈合再也不復(fù)發(fā)，這個目前很難做到。

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2021-05-12

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反流性食管炎的診斷鑒別方法有哪些

反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起，俗稱“燒心脖，因?yàn)檎Ｇ闆r下胃酸只存在于胃中，當(dāng)反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后，因?yàn)槭彻芾s肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。一旦疾病發(fā)生治療是很關(guān)鍵的，但是大家別忘了治療的親體

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反流性食管炎能傳染人嗎

反流性食管炎能傳染人嗎?反流性食管炎會造成食管末端總有炎癥，造成瘢痕狹窄，吃不了東西，比我們想象中的危害嚴(yán)重的多，所以患者朋友們一定要引起高度的重視，積極進(jìn)行治療，有些患者對該疾病是否傳染存在疑惑，那么，反流性食管炎能傳染人嗎

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反流性食管炎會自愈嗎

反流性食管炎是一種日常生活中常見的病癥，俗稱“燒心脖。癥狀表現(xiàn)就是胸骨后部向頸部產(chǎn)生放射狀的灼燒感，胃內(nèi)的物體，包括胃酸或消化物等向上反流至咽喉或口腔，偶爾有人會感覺到胸部疼痛。很多人出現(xiàn)這種癥狀時都會不甚在意，等待它自行緩解，那么反流性食管炎會自愈

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反流性食管炎的好發(fā)人群有哪些

肥胖、噴門口松弛和飲食不當(dāng)?shù)娜巳?，易出現(xiàn)反流性食管炎，因此需注意對該病的預(yù)防。

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反流性食管炎有哪些癥狀

反流性食管炎最典型癥狀就是反酸、燒心，也有患者表現(xiàn)為反食，還有的可導(dǎo)致胸骨有異物感，慢性咳嗽等等。一、有一部分患者就表現(xiàn)為反流物刺激食管，引起胸骨后疼痛以及胸骨后覺得有異物感表現(xiàn)。反流性食管炎胸痛也是除心臟之外引起胸痛的常見原因。二、表現(xiàn)為反流物刺激到食道以外器官引起癥狀，表現(xiàn)為慢性咳嗽，還有哮喘、有中耳炎、吸入性肺炎等。三、對于慢性咳嗽患者，作為專業(yè)醫(yī)生也應(yīng)該考慮到是不是并非呼吸道問題，而是由反流性食管炎帶來癥狀。對于反流性食管炎癥狀，尤其胸骨后異物感，還是要引起重視。有時候反流性食管炎和食管癌，只根據(jù)癥狀可能很難鑒別。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)有胸骨后異物感的情況下，建議還是要及時就醫(yī)，必要時候應(yīng)該做胃鏡來明確，到底是炎癥表現(xiàn)還是食管有其他問題。

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2020-03-19

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反流性食管炎飲食的注意事項(xiàng)

反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加強(qiáng)運(yùn)動，減輕體重，避免服用與個體特異相關(guān)比較敏感的食物。一、減少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因?yàn)榛颊叩捏w型偏胖，食管或者食管下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來的，如果能夠控制患者的飲食量，然后加強(qiáng)運(yùn)動，減輕體重，這樣患者的體重下來之后，反流的概率就大大降低。二、禁煙禁酒，因?yàn)槟峁哦】梢运沙谑彻芟露蔚睦s肌，會引起反流性食管炎的癥狀，另外高度的白酒，可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜，也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就說在進(jìn)食辛辣，或者是進(jìn)食大蒜這些刺激性的食物之后，會有明顯的反酸燒心的癥狀，如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少，也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個體特異相關(guān)的一些食物，比如，有的人進(jìn)食五花肉之后，就有很明顯的反酸燒心，灼痛的癥狀，還有的進(jìn)食咖啡之后，也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀，就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物，可以挑選出來，記錄下來，在以后的生活中盡量避免這個食物。

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2020-03-18

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治療反流性食管炎中成藥有哪些

治療反流性食管炎中成藥有小柴胡湯合溫膽湯、六君子、枳術(shù)寬中膠囊、半夏厚樸湯，半夏瀉心湯等。表現(xiàn)為反酸燒心、灼痛，可以使用合劑叫胃舒顆粒。另外型胃熱證，會有反酸燒心苔色黃，可以使用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸，或者是噯氣，胃脘隱痛，大便瘀滯舌苔淡薄，可以使用六君子、枳術(shù)寬中膠囊這是中成藥。第四氣郁痰阻證，表現(xiàn)為咽喉不適，吞咽困難，可以給予半夏厚樸湯。第五是錯雜證可以給予半夏瀉心湯治療。中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管，是胃食管反流病的基本機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主，以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能保持所吃的食物腐化有力，保持正常的消化吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸。胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響其周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，中醫(yī)在辨證知識的基礎(chǔ)之上，對胃食管反流病，進(jìn)行辨證施治。

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2020-03-18

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反流性食管炎癥狀

反流性食管炎典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感（燒心）、上腹部疼痛、上腹部不適、反流、惡心、吞咽困難及胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感；反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，多發(fā)生于飽餐后。反流和燒心在胃部壓力過大和臥位時較容易出現(xiàn)，夜間或臥位時癥狀較重，夜間反流嚴(yán)重時會影響病人睡眠。反流性食管炎也可無任何反流癥狀，僅表現(xiàn)為上腹疼痛、不適等消化不良的表現(xiàn)。疾病后期食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕，但出現(xiàn)永久性咽下困難，進(jìn)食固體食物時引起堵塞感或疼痛。部分患者也會表現(xiàn)為消化道外的癥狀，常見的是咽喉部癥狀，例如咽喉部不適、聲音嘶啞、有異物感，甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、哮喘、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。

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2020-01-07

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反流性食管炎的治療方法有哪些

反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類，內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)以及微創(chuàng)治療，內(nèi)科藥物治療主要包括抑酸藥是H2受體阻滯劑如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，緩解胃灼熱痛，燒傷痛，或隱痛，另外比較強(qiáng)抑酸的藥是以雷貝拉唑、奧美拉唑?yàn)橹鞯馁|(zhì)子泵抑制劑，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃內(nèi)的PH值；黏膜保護(hù)劑包括達(dá)喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保護(hù)的作用；部分的中老年患者會有胃腸動力的障礙，可使嗎丁啉等中樞類的動力藥以及外周動力藥如普瑞博思。外科治療是在在規(guī)范的治療3-6個月后，患者癥狀沒有明顯緩解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以給胃底的折疊治療或內(nèi)鏡下射頻消融手術(shù)，但后者遠(yuǎn)期的有效性，安全性，需要進(jìn)一步的觀察。

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反流性食管炎惡心怎么辦

反流性食管炎一般是指各種原因引起食管下段括約肌的松弛造成胃以及十二指腸的內(nèi)容物往上翻，造成燒心反酸腹痛，通常還會伴有惡心這些癥狀，一般治療分為內(nèi)科治療以及外科治療。內(nèi)科治療包括抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑以及動力藥物，抑酸藥物包括高舒達(dá)為代表的H2受體阻滯劑以及雷貝拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護(hù)劑包括鋁鎂加混懸液、達(dá)喜、普瑞博思；動力藥物如普瑞博思、莫沙必利、嗎丁啉。如果3-6個月的系統(tǒng)規(guī)范的內(nèi)科藥物治療效果不好，可考慮外科治療，包括腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)以及內(nèi)鏡下的射頻消融術(shù)，當(dāng)然內(nèi)科治療不好的情況之下，還需排除全身彌漫性病變，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病，實(shí)在效果不好，可采用胃底折疊術(shù)以及射頻消融術(shù)。

2019-12-25 53143次播放

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反流性食管炎檢查什么

診斷反流性食管炎主要是有以下幾個方法：第一，胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。直接就可以判斷患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小時的PH值加上阻抗的檢查，這個檢查可以判斷有酸反流，還是減反流，還是混合性反流。拿一個管子從鼻子進(jìn)去插到食道里面，然后檢測24小時的ph值。第三，食管壓力檢查。因?yàn)榉戳餍允彻苎淄邢率彻芾s肌的松弛，然后導(dǎo)致胃內(nèi)的東西反流到食道，所以要檢測食管的壓力，檢查患者食管的動力是不是發(fā)生障礙。

2018-09-29 64451次播放