膽總管結(jié)石的危害表現(xiàn)在以下幾方面:第一方面膽總管結(jié)石如果結(jié)石比較大，很容易導(dǎo)致膽道梗阻也是形成的膽汁不能夠充分被排入腸道，引起患者出現(xiàn)全身皮膚鞏膜黃染甚至膽總管擴張，引起膽道感染的可能性。第二種危害是容易誘發(fā)膽源性胰腺炎臨床中，膽總管和胰管的開口，共同開口于十二指腸乳頭括約肌。膽總管結(jié)石會造成膽道梗阻、壓力增高，誘發(fā)胰管壓力增高，這樣就容易誘發(fā)膽源性胰腺炎，危害還是比較嚴(yán)重的。第三方面是膽總管結(jié)石長期反復(fù)的刺激，很容易導(dǎo)致發(fā)生膽管癌的可能性，這種危害還是比較嚴(yán)重，而且也對治療上提出了很高的要求，因此膽總管結(jié)石患者盡量做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

膽總管結(jié)石患者，有的無癥狀，有的會有右上腹疼痛、發(fā)燒、寒顫、黃疸等。膽總管結(jié)石，臨床上有一部分患者沒有癥狀。雖然出現(xiàn)了膽總管結(jié)石，但因為結(jié)石沒有把膽管完全堵塞，所以患者不知道自己有膽總管結(jié)石，只是在正常檢查身體時發(fā)現(xiàn)了。另一部分患者可能會引起相應(yīng)的癥狀，主要包括腹痛，因為結(jié)石的存在導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，這種疼痛主要是以右上腹疼痛為主。患者由于膽管炎，可能會出現(xiàn)發(fā)燒，體溫可以在短時間之內(nèi)出現(xiàn)快速上升，同時伴有寒顫?；颊哂捎谀懙莱霈F(xiàn)梗阻，會出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚跟鞏膜的黃染以及小便顏色的加深。如果合并膽道完全梗阻，大便顏色可以出現(xiàn)變淺，但一般結(jié)石很少會引起膽道的完全梗阻。

膽總管結(jié)石手術(shù)后再次復(fù)發(fā)，臨床表現(xiàn)與起初膽管結(jié)石癥狀較類似。主要包括腹痛、黃疸、發(fā)燒寒顫等。實驗室檢查會出現(xiàn)肝臟酶血異常，影像學(xué)復(fù)查B超可發(fā)現(xiàn)間接征象，CT顯示高密度結(jié)石以及擴張膽管，核磁顯示膽管內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)。1、腹痛。腹痛部位主要表現(xiàn)在右上腹，伴有肩背部放射性。2、黃疸。膽總管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)，結(jié)石依然會堵塞此膽管，導(dǎo)致病人出現(xiàn)黃疸。3、發(fā)燒寒顫。在結(jié)石堵塞膽管之后，病人可能會出現(xiàn)膽管炎，主要表現(xiàn)為發(fā)燒寒顫。實驗室檢查，即驗血檢查，結(jié)石復(fù)發(fā)會出現(xiàn)肝臟酶血異常。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高以及膽道酶升高。在急性感染時表現(xiàn)為白細(xì)胞升高。影像學(xué)復(fù)查，膽管結(jié)石復(fù)發(fā)，B超可發(fā)現(xiàn)間接征象，表現(xiàn)為膽管增寬。而CT可顯示高密度結(jié)石以及擴張膽管。核磁可明確顯示膽管內(nèi)結(jié)石再次復(fù)發(fā)。

膽囊結(jié)石常見于膽固醇結(jié)晶，而膽管結(jié)石常見于膽色素沉著，所以說膽管結(jié)石的原因非常多，常常與感染有關(guān)系，感染有普通細(xì)菌引起膽道的炎癥感染，有寄生蟲，如說蛔蟲引起膽道蛔蟲感染，感染以后膽汁在膽管里的循環(huán)代謝會出現(xiàn)一定的障礙，膽汁里的膽鹽、膽色素就會沉積引起膽管的結(jié)石。正常的膽汁在膽總管里流暢的時候是非常光滑的非常順暢的，如果膽管有損傷以后膽管有狹窄，膽汁不能很好的排到腸子里去，引起局部的膽管的擴張，引起膽汁流的改變，壓力的改變等，都會引起膽汁機能代謝的障礙。大家都知道膽汁里面有很多膽炎，很多膽紅素在失去了正常的流通的路徑壓力等等情況下，就會沉積形成膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石在國西南地區(qū)比較常見，根據(jù)調(diào)查流行病調(diào)查與感染有關(guān)系，也與飲水有關(guān)系，有些地方的水質(zhì)比較硬，也容易引起膽總管結(jié)石，因此如果有條件，可以裝凈水器具來潔凈水里的鈣等重金屬的這種沉積，這樣也能減少這部分膽總管結(jié)石的引起。所以說膽總管結(jié)石有很多原因，通過不同措施能夠盡量減少膽總管結(jié)石的發(fā)生。

膽總管結(jié)石手術(shù)治的療方法：膽道系統(tǒng)結(jié)石我們知道主要分膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石很多需要進行膽囊切除，還有一部分病人膽囊里沒有石頭，膽管有結(jié)石，這部分病人該怎么治療。有些病人膽管結(jié)石是泥沙樣的，比較細(xì)小的顆粒，它們有可能和膽汁一起順著膽管進入十二指腸乳頭，排泄到十二指腸中去，這一部分病人就不需要手術(shù)治療了，常常就需要我們吃點利膽的藥，比如說熊去氧膽酸，如果有膽絞痛炎癥發(fā)作的時候配合一些消炎利膽片，經(jīng)過保守治療，這部分泥沙樣的細(xì)小的石頭排完以后，可能第一部分膽總管結(jié)石就不需要手術(shù)了。另外還有一部分很大一部分病人的膽總管結(jié)石比較大，不可能通過膽汁的排泄經(jīng)過十二指腸，這個時候就需要我們手術(shù)治療了，膽總管結(jié)石常常會引起我們膽道的梗阻。膽道梗阻最直接的后果是什么，就是膽紅素升高表現(xiàn)在我們的皮膚，我們的鞏膜會黃染。這一部分病人還常常伴發(fā)有膽道的炎癥，患有胃寒發(fā)熱黃疸，我們常常稱之為三聯(lián)征。這種病人需要及時手術(shù)治療，如果膽道梗阻以后膽道壓力會升高，膽汁不能通暢地引入到十二指腸去，就會逆流流向肝內(nèi)，通過肝內(nèi)凈血。如果這個時候有合并感染的話，很容易引起全身的敗血癥，這個時候病人有可能血壓不穩(wěn)等等，需要急診手術(shù)進去取石進行膽道減壓，所以手術(shù)分為開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。開腹手術(shù)常常選用于多次手術(shù)病史的病人，大部分沒有手術(shù)病史的病人，都是在腹腔鏡底下可以完成腹腔鏡下的膽總管切開取石、探查以及T管置換等等，還有一部分病人膽總管結(jié)石也可以通過做胃鏡的方法來取石，這個由內(nèi)鏡醫(yī)生上門操作，通過做胃鏡做到十二指腸乳頭找到膽總管，進入十二指腸的開口，從十二指腸逆行進入膽管，也可以把膽管的石頭取走。這種方法比較好的方法就是不需全麻，不需要開腹手術(shù)，恢復(fù)也比較快，也是一種非常好的膽總管結(jié)石的治療方法。