膽總管結(jié)石手術(shù)治的療方法：

膽道系統(tǒng)結(jié)石我們知道主要分膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石很多需要進(jìn)行膽囊切除，還有一部分病人膽囊里沒有石頭，膽管有結(jié)石，這部分病人該怎么治療。有些病人膽管結(jié)石是泥沙樣的，比較細(xì)小的顆粒，它們有可能和膽汁一起順著膽管進(jìn)入十二指腸乳頭，排泄到十二指腸中去，這一部分病人就不需要手術(shù)治療了，常常就需要我們吃點(diǎn)利膽的藥，比如說熊去氧膽酸，如果有膽絞痛炎癥發(fā)作的時候配合一些消炎利膽片，經(jīng)過保守治療，這部分泥沙樣的細(xì)小的石頭排完以后，可能第一部分膽總管結(jié)石就不需要手術(shù)了。

另外還有一部分很大一部分病人的膽總管結(jié)石比較大，不可能通過膽汁的排泄經(jīng)過十二指腸，這個時候就需要我們手術(shù)治療了，膽總管結(jié)石常常會引起我們膽道的梗阻。膽道梗阻最直接的后果是什么，就是膽紅素升高表現(xiàn)在我們的皮膚，我們的鞏膜會黃染。這一部分病人還常常伴發(fā)有膽道的炎癥，患有胃寒發(fā)熱黃疸，我們常常稱之為三聯(lián)征。這種病人需要及時手術(shù)治療，如果膽道梗阻以后膽道壓力會升高，膽汁不能通暢地引入到十二指腸去，就會逆流流向肝內(nèi)，通過肝內(nèi)凈血。如果這個時候有合并感染的話，很容易引起全身的敗血癥，這個時候病人有可能血壓不穩(wěn)等等，需要急診手術(shù)進(jìn)去取石進(jìn)行膽道減壓，所以手術(shù)分為開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。

開腹手術(shù)常常選用于多次手術(shù)病史的病人，大部分沒有手術(shù)病史的病人，都是在腹腔鏡底下可以完成腹腔鏡下的膽總管切開取石、探查以及T管置換等等，還有一部分病人膽總管結(jié)石也可以通過做胃鏡的方法來取石，這個由內(nèi)鏡醫(yī)生上門操作，通過做胃鏡做到十二指腸乳頭找到膽總管，進(jìn)入十二指腸的開口，從十二指腸逆行進(jìn)入膽管，也可以把膽管的石頭取走。這種方法比較好的方法就是不需全麻，不需要開腹手術(shù)，恢復(fù)也比較快，也是一種非常好的膽總管結(jié)石的治療方法。