腮腺癌放療根據(jù)不同用途，就會(huì)制定不同放療計(jì)劃，時(shí)間也會(huì)不同，如果放療20次，一周五次可能四周就可以可能也需要兩個(gè)月。腮腺癌術(shù)后的放療主要是根據(jù)病變的范圍，也就是說(shuō)一個(gè)病變的程度，小的惡性腫瘤，通過(guò)手術(shù)就一次可以治愈了。有手術(shù)，沒(méi)有辦法根治的，或者是高危的，保留了面神經(jīng)，這個(gè)面神經(jīng)，可能受到侵犯的時(shí)候，才會(huì)做出一個(gè)，術(shù)后放療的這么一個(gè)決策。通常情況下，一次放療是200個(gè)cgy，這是一個(gè)專業(yè)計(jì)量，放療的一個(gè)單位，有時(shí)候，是需要用預(yù)防性的，或者就是說(shuō)小劑量的一個(gè)放療，如這個(gè)地方，殘留的組織很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，達(dá)到一個(gè)低劑量的放療，一共加起來(lái)4000個(gè)cgy，如40個(gè)cgy，可能就需要放療20次，一周五次可能四周就可以。如果說(shuō)一個(gè)惡性程度很高的腫瘤，放療可能個(gè)根治性的量，可能放到6000，甚至有的時(shí)候放到8000個(gè)cgy，就要可能就要累加，可能需要兩個(gè)月的放療時(shí)間。另外來(lái)講有情況，采用了微創(chuàng)放療，采用粒子植入這個(gè)辦法，可能一下通過(guò)手術(shù)的方法，把粒子植入進(jìn)去，可能手術(shù)很快就可以結(jié)束。這個(gè)是不同，根據(jù)不同需要，專業(yè)的大夫，會(huì)做出合理的一個(gè)治療計(jì)劃。

腮腺瘤惡性程度不高，甚至可以存活到自然死亡；但是惡性程度高，或者是晚期的惡性腫瘤生存時(shí)間就會(huì)影響生存率，一般用五年或者是十年生存率來(lái)表示，預(yù)后效果不好。腮腺腫瘤分成良惡性，良性的腫瘤通過(guò)手術(shù)的積極治療就完全可以康復(fù)了，跟生存就沒(méi)有什么關(guān)系，對(duì)生存有影響的主要是惡性腫瘤。腮腺的惡性腫瘤低度惡性的占大多數(shù)，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，可以獲得一個(gè)很好的存活，有的腮腺腫瘤的病人可以活到最后自然死亡，也就是死亡跟跟惡性腫瘤沒(méi)什么關(guān)系。有腫瘤惡性程度比較高，可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者是其器官的侵襲，病人最關(guān)注的生存率，生存期可能會(huì)短一點(diǎn)，就會(huì)用五年或者十年來(lái)衡量，也就是說(shuō)跟腫瘤的性質(zhì)，惡性程度還有治療積極程度，也就是分期和生存率有極大的相關(guān)性，越早的腫瘤有越好的療效，晚期腫瘤或者是腫瘤一發(fā)現(xiàn)就是高度惡性的，已經(jīng)是臨床晚期的情況生存率才會(huì)受影響，所以說(shuō)總體上講，腮腺癌的預(yù)后是比較好的，大家通過(guò)積極治療可以取得很好的一個(gè)療效。

腮腺癌放療后耳朵流水的原因有腫瘤切除處皮膚的破潰、耳廓的里面放療后皮膚的破潰或特殊化學(xué)放療的燒傷等。腮腺癌放療以后，主要就是在耳屏前腫瘤切除的地方，要進(jìn)行一個(gè)靶區(qū)的設(shè)計(jì)，當(dāng)靶區(qū)的設(shè)計(jì)以后，就是皮膚的破潰，由于腮腺這個(gè)組織暴露在外面，可以出現(xiàn)流水，也就是涎瘺的情況。另外就是耳廓里邊，因?yàn)槎峭舛儡浌牵睦锩娣暖熈艘院?，皮膚的破潰也可以出現(xiàn)流水的表現(xiàn)。還要排除中耳的炎癥或者其特殊化學(xué)放療的燒傷，把燒傷的組織修復(fù)好或者是進(jìn)行治療，可以治療放療以后的皮膚損傷。另外對(duì)于外耳道的流水，還要盡心查一查，確實(shí)要查一查耳朵的情況防止中耳的損傷。對(duì)于放療以后出現(xiàn)放射性的皮膚損傷和組織損傷，還是要積極面對(duì)的，可以通過(guò)放療以后多學(xué)科的會(huì)診，如有燒傷科的大夫在或者是創(chuàng)傷科的大夫在，積極地去治愈創(chuàng)面讓燒壞的皮膚毀損的腮腺組織想辦法修復(fù)好，就可以導(dǎo)致了創(chuàng)面修復(fù)以后就不會(huì)流水。

腮腺癌以后的治療，我們要給病人做一個(gè)，就是精細(xì)的一個(gè)個(gè)體化的設(shè)計(jì)，也就是說(shuō)我們要多學(xué)科的，來(lái)制定一個(gè)治療決策。因?yàn)榉暖熕饕墙鉀Q一個(gè)，局部的一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)我們?cè)谌俚囊粋€(gè)局部，比方說(shuō)我們面神經(jīng)周圍腫瘤，沒(méi)有切干凈，或者是在顱底有一點(diǎn)點(diǎn)殘存，像這樣一個(gè)情況，可能做放療就可以，化療它主要是針對(duì)全身的。就是說(shuō)我放療和手術(shù)，都沒(méi)法達(dá)到的區(qū)域，那么我這時(shí)候就需要一個(gè)化療，比方說(shuō)腮腺癌術(shù)后，出現(xiàn)了一個(gè)肺轉(zhuǎn)移，或者是骨轉(zhuǎn)移，或者其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候放療是很難去兼顧到，我們不能說(shuō)肺轉(zhuǎn)移以后，我們?cè)偃シ派淙?，或者我再手術(shù)去切全肺，那么這樣一個(gè)時(shí)候，我們就需要化療的幫助，根據(jù)這個(gè)病人的病情的不同，我們可能要做出一個(gè)，具體的一個(gè)治療的決策。那么放化療究竟哪個(gè)優(yōu)先，或者是哪一個(gè)，是否聯(lián)合運(yùn)用，要看病人本身的情況，還要結(jié)合我們放療的計(jì)劃，有的時(shí)候我們可以在放療以前，給予輔助化療，也可以在放療的同時(shí)，我們給予同步放化療，等等一些方法。其目的就是挽救晚期腮腺癌的，或者涎腺腫瘤病人的生命，根據(jù)這個(gè)病人疾病的不同，情況的不同，我們要做出一個(gè)不同的治療計(jì)劃。

腮腺癌放療前要對(duì)假牙，或者口腔的衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)處理，有金屬牙的，要把金屬取下來(lái)，因?yàn)檫@個(gè)金屬對(duì)于放射線，它是阻礙放射線，引起一個(gè)不必要的障礙，要把假牙處理好，保持口腔衛(wèi)生，還要注意是否有皮膚炎癥?？谇恍l(wèi)生很重要，在放療放過(guò)程中間以后，牙周牙齒，它有受到放射線的損傷以后，它可能出現(xiàn)猛性齲，在放療過(guò)程中間以后，這個(gè)牙齒它就可以出現(xiàn)一個(gè)，很快的被細(xì)菌侵襲，在這種情況下處理，就比較困難，一旦去拔牙，或者進(jìn)行有創(chuàng)操作，就可能引起頜骨的壞死。皮膚的一些炎癥，有小的毛囊炎，或者是癤腫的情況下，是不能進(jìn)行放療的。因?yàn)橐环暖熞院?，這個(gè)感染有可能控制不住，會(huì)加重，對(duì)于這樣一個(gè)情況，要進(jìn)行一個(gè)，術(shù)前的仔細(xì)的評(píng)估，達(dá)到一個(gè)很好的放療效果。腮腺癌放療，通常講就是手術(shù)以后營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)恢復(fù)期。