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房顫要吃什么藥

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2455324次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

在房顫治療方面,其實(shí)主要有以下方面:

一、應(yīng)該要積極控制病人癥狀,如果患者心率比較快,主要采取控制房顫心室率藥物,比如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃類藥物等。

二、應(yīng)該盡量減少房顫發(fā)作,對(duì)于陣發(fā)性房顫病人,可使用一些減少房顫發(fā)作頻率藥物,比如胺碘酮、普羅帕酮等等,這些都可以減少病人房顫發(fā)作。

三、除了控制癥狀之外,是預(yù)防它的并發(fā)癥。因?yàn)榉款澆l(fā)癥最嚴(yán)重就是出現(xiàn)血栓栓塞,發(fā)生房顫時(shí)在心臟里可以產(chǎn)生一些血栓,這些血栓一旦脫落就會(huì)順著血流進(jìn)入身體各個(gè)部位,其中最常見也是最嚴(yán)重就是出現(xiàn)腦栓塞。發(fā)生腦栓塞之后,病人可能會(huì)出現(xiàn)一些危及生命,或者可以造成一些嚴(yán)重后遺癥如偏癱情況,所以臨床上在房顫治療中很重要一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞。這類藥物主要包括華法林或一些新型口服抗凝藥,比如服用利伐沙班、達(dá)比加群、阿哌沙班等等藥物來預(yù)防血栓栓塞。

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心臟房顫患者手術(shù)之后有一定概率會(huì)復(fù)發(fā),根據(jù)不同的癥狀分為早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā)。目前臨床上治療房顫主要是進(jìn)行環(huán)肺靜脈消融手術(shù),術(shù)后雖然能讓患者恢復(fù)成竇性心律,但如果患者術(shù)后不注意修養(yǎng),出現(xiàn)心房組織水腫或者炎癥,則會(huì)導(dǎo)致早期復(fù)發(fā)。此外如果休養(yǎng)的過程中,患者心理過度緊張,創(chuàng)面的愈合程度不佳,也會(huì)在晚期出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。對(duì)于癥狀較為輕微的復(fù)發(fā),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗心律失常的藥物來輔助治療。但如果癥狀較為嚴(yán)重則考慮再次進(jìn)行手術(shù),患者也無(wú)需過度擔(dān)心,基本上二次消融手術(shù)之后,治愈率能達(dá)到80%以上。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-04-22

98307次收聽

房顫可以做哪些運(yùn)動(dòng)
房顫可以做哪些運(yùn)動(dòng)?在生活中,如果得了房顫,運(yùn)動(dòng)健身需要謹(jǐn)慎,務(wù)必要選擇節(jié)奏比較慢,運(yùn)動(dòng)幅度比較小的運(yùn)動(dòng),比如瑜伽散步等,今天我們一起來了解看看,房顫可以做哪些運(yùn)動(dòng):
房顫能自愈嗎
生理性房顫可自愈,陣發(fā)性和持續(xù)性房顫,也有自愈的可能。但疾病導(dǎo)致的房顫一般需治療,不能自愈。
房顫的癥狀是什么
房顫的主要癥狀就是心慌。因?yàn)榉款澗褪切呐K跳動(dòng)不規(guī)律,而且比較快,所以大多數(shù)病人感覺就是心慌,有時(shí)候會(huì)覺得心跳有間歇。除了心慌以外,根據(jù)房顫的心率的快慢以及心功能的狀態(tài),可能合并一些其他的癥狀。比如說心跳特別快的情況下,可能病人腦供血不足,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,或者在心跳比較快的情況下,心功能也會(huì)有所下降。尤其是老年人心率儲(chǔ)備比較差的人群,一旦出現(xiàn)比較快速的房顫,可能就有一些心功能下降的表現(xiàn),可能會(huì)有胸悶氣短、乏力、渾身無(wú)力,甚至喘息、不能平臥、水腫等等。房顫心室率越快,可能合并的不適不舒服的癥狀就會(huì)越明顯,房顫心率越慢,可能癥狀就越不明顯,所以每個(gè)房顫病人的表現(xiàn)也不完全一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-01-09

61712次收聽

03:05
什么是房顫
心臟的正常收縮是心房收縮,左心房、右心房收縮,心室收縮,瓣膜打開,心室收縮的時(shí)候把血射入心房,再到肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈,供應(yīng)全身,進(jìn)行血液循環(huán)。房顫的時(shí)候就是左心房的紊亂的、快速的收縮,阻礙了竇房結(jié)下傳命令的執(zhí)行,變成了心臟無(wú)規(guī)律的、無(wú)力的有效射血時(shí)間不夠,不能有效的把血液射入主動(dòng)脈,導(dǎo)致全身的組織缺氧,有效循環(huán)血量減少,病人就會(huì)出現(xiàn)不能活動(dòng)、喘憋甚至?xí)炟实谋憩F(xiàn),同時(shí)心臟不能有效的射血,容易形成血栓。
02:10
心臟房顫是什么癥狀
房顫的常見癥狀有心悸、頭暈、胸悶、乏力等。房顫,是心房的顫動(dòng)。心臟正常跳動(dòng),可在60到100之間,但是房顫時(shí),快速性房顫心率會(huì)達(dá)到200多次,慢速的房顫也會(huì)有70、80次。除心率快和慢的變化以外,房顫還有很重要癥狀是節(jié)律的不規(guī)整、心房血栓的形成。當(dāng)血栓隨著血流脫落以后引起栓塞,會(huì)出現(xiàn)腦梗,如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后,患者沒有任何癥狀,還可能表現(xiàn)出體力下降。心房收縮功能占到整個(gè)心臟射血分?jǐn)?shù)的15%-30%,所以房顫后還有不典型的表現(xiàn)是乏力。
房顫吃什么藥
房顫是由于心房電生理功能異常引起心房無(wú)規(guī)律、無(wú)序收縮,導(dǎo)致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復(fù)竇性心律,但是這個(gè)目標(biāo)一般很難實(shí)現(xiàn)。只有用藥物控制房顫引起心率快狀況。一般根據(jù)房顫類型,選擇不同藥物種類。如果是陣發(fā)性房顫,可以用普羅帕酮、普魯卡因胺、氟卡尼等藥物恢復(fù),也就是恢復(fù)竇性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房顫,主要以控制心室率,保護(hù)心功能治療藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動(dòng)力學(xué)障礙患者,可以考慮直流電復(fù)律。對(duì)于難治性房顫,可以考慮射頻消融和手術(shù)治療??梢愿鶕?jù)具體病情,在射頻消融術(shù)后安裝永久起搏器。對(duì)于房顫患者還應(yīng)該加上一些抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等,以預(yù)防心房附壁血栓形成。因?yàn)橐坏┬纬筛奖谘?,很容易由于血栓脫落,造成其他組織器官栓塞,最常見就是腦梗死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-12-18

49748次收聽

房顫病怎么回事
房顫病主要是由于心房肌病變,導(dǎo)致心房?jī)?nèi)電傳導(dǎo)異常引起。心顫是最常見持續(xù)性心律失常,是指心慌,規(guī)律性收縮功能消失,代之以無(wú)序顫動(dòng)。只要能引起心房肌病變疾病,幾乎都可以引起反差。比如最常見風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等等。隨年齡增長(zhǎng),心房肌會(huì)發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致房顫發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%,也有一部分患者房顫沒有其疾病稱之為孤立性房顫,房顫分離癥狀取決于發(fā)作時(shí)心室率、心臟功能以及伴隨疾病。心顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間等等因素。大多數(shù)房顫患者會(huì)有心慌、呼吸困難、胸痛、乏力等,有的還會(huì)有頭暈或者黑矇,少數(shù)房顫沒有任何癥狀,只有在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時(shí)候新發(fā)率可達(dá)300到600次每分,心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時(shí)候可達(dá)100到160次每分,不僅比正常人心跳快得多,而且不整齊。一旦發(fā)生心房顫動(dòng),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)榉慨a(chǎn)分類很容易形成腹壁血栓,一旦血栓脫落很容易誘發(fā)腦梗死等心腦血管并發(fā)癥等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

54015次收聽

房顫發(fā)作時(shí)自我急救
房顫患者常見的反應(yīng)就是心率失常,心跳節(jié)奏加快,如果不能及時(shí)救治很容易引起心臟衰竭,休克等嚴(yán)重后果。因此患者掌握自救的方法很重要,這樣可以減輕疾病帶來的危害。要知道引起該疾病的患者原因有很多,想要治療應(yīng)該去醫(yī)院詳細(xì)檢查。
房顫射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)主要有以下幾方面:第一個(gè)由于消融術(shù)后消融線需要愈合,心房的功能需要恢復(fù),在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在,所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥;除此之外要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題,要警惕左房食道瘺的發(fā)生;最后要注意有沒有胸悶的表現(xiàn),要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

2018-09-29

59644次收聽

01:25
房顫是什么病
心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是最常見的持續(xù)性心律失常。人體心臟有兩個(gè)工作?。盒姆亢托氖遥?dāng)心房出現(xiàn)超過350次以上的跳動(dòng),表現(xiàn)為心電圖上的心房波不規(guī)整、頻率大于350次,心室率是絕對(duì)不齊,這種心電圖表現(xiàn)稱之為房顫。房顫的危害包括:一,心率不規(guī)整,患者會(huì)覺得心跳如麻;二,心率很快;三,由于心房300到600次的心跳,無(wú)法形成有效的收縮,而導(dǎo)致出現(xiàn)蠕動(dòng)狀態(tài),而蠕動(dòng)狀態(tài)會(huì)使血的有效成分沉積,形成血栓,進(jìn)而導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
01:31
房顫是怎么引起的
房顫是一種非常常見的心律失常的類型,引起房顫的原因很多,絕大多數(shù)房顫都是由某些因素造成,例如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病、甲亢、肺心病。還有一類房顫找不到病因。還有一類房顫是孤立性房顫,以目前的手段查不到具體的病因,但隨著軟件和技術(shù)的進(jìn)步,可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化,由于在心房里正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在,在傳導(dǎo)過程中互相的交叉錯(cuò)綜走形、來回折返會(huì)引起房顫。
02:17
房顫室顫區(qū)別
室顫最嚴(yán)重,室顫是致命性的心律失常,而房顫是致殘性的心律失常。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng),但是房顫本身只占心臟功能的20%到40%左右,而心室的功能是占70%到80左右,人體離開心房可以存活,但是離開心室會(huì)必死無(wú)疑。所以室顫發(fā)生時(shí),如果患者得不到有效的治療,患者是必死無(wú)疑,除非患者的室顫可以自行終止。室顫患者要高度重視,一定要查明原因,有沒有可逆因素可以糾正。如果有可逆性糾正,則需要盡早糾正;如果是不可逆因素引起的室顫,比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗,而心梗引起的室顫又不是可糾正的,則患者需要植入除顫起搏器,及時(shí)、有效的終止室顫的發(fā)生。
房顫患者的卒中
缺血性卒中可能作為初始臨床表現(xiàn)發(fā)生于房顫患者,或當(dāng)盡管給以適當(dāng)?shù)目寡ㄐ纬芍委?,房顫患者依然還是發(fā)生了缺血性卒中。對(duì)于房顫患者,源自于左心耳處的心源性的栓子是缺血性卒中的一個(gè)常見原因。