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哪些原因?qū)е路款?/h1>
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房顫可能由遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、不良生活習(xí)慣、藥物或酒精刺激等原因引起。房顫主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀,可通過心電圖檢查確診,建議及時就醫(yī)治療。

1、遺傳因素

部分房顫患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變導(dǎo)致的心肌離子通道異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為早發(fā)型房顫,可能伴隨其他遺傳性心臟病。治療需結(jié)合基因檢測結(jié)果,遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,必要時考慮導(dǎo)管消融手術(shù)。

2、心臟疾病

高血壓性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病是房顫的常見病因。這些疾病會導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)和電重構(gòu),可能與心肌缺血、心房擴(kuò)大等因素有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓。

3、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能通過代謝紊亂誘發(fā)房顫。甲狀腺激素過量會增強(qiáng)心肌興奮性,可能與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān),患者常伴有多汗、消瘦等癥狀。治療需先控制甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,房顫癥狀緩解后可使用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心律。

4、不良生活習(xí)慣

長期熬夜、過度勞累、精神緊張等可能通過自主神經(jīng)功能紊亂誘發(fā)房顫。這類因素可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,可能與兒茶酚胺分泌增加有關(guān),多表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫。改善生活方式后癥狀多可緩解,必要時可短期使用鹽酸地爾硫卓片控制心率。

5、藥物或酒精刺激

過量飲酒或服用含麻黃堿的感冒藥可能直接刺激心肌誘發(fā)房顫。酒精代謝產(chǎn)物會干擾心肌電活動,可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān),常伴隨頭暈、惡心等癥狀。需立即戒酒或停用相關(guān)藥物,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸維拉帕米片,慢性患者需長期服用鹽酸索他洛爾片維持治療。

房顫患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓和心率。遵醫(yī)囑按時服藥,不可擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)頭暈、黑朦等不適及時就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲,評估病情變化。

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房顫的并發(fā)癥有哪些
?房顫的并發(fā)癥有哪些呢,這個問題困擾著許多的患者朋友,大家由于不了解房顫,治療時往往很迷茫,其實這種疾病最嚴(yán)重的危害是經(jīng)常并發(fā)很多其他疾病,可出現(xiàn)腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等并發(fā)癥,大家需要注意一下。
房顫是什么原因呢
房顫是什么原因呢,很多人問到了這么一個問題,其實這就是大家對疾病不了解造成的,專家介紹房顫的病因跟我們的自身有一定的關(guān)系,如高血壓,冠心病等自身疾病引發(fā)的房顫,另一方面也跟患者飲食方面有一定的關(guān)系,那么具體的引發(fā)房顫的因素有哪些呢,下面一起來了解一下吧。
房顫的死亡率有多大
房顫的死亡率有多大?這一問題是廣大患者和家屬所共同關(guān)心的,心房顫動是心房無規(guī)則的亂顫,隨著年齡增長,其發(fā)生率也在逐漸提高。今天我們就一起了解看看,房顫的死亡率有多大:
什么是房顫的主要發(fā)生機(jī)制
房顫的主要發(fā)生機(jī)制是什么?這是房顫患者比較關(guān)心的問題之一。近些年,房顫這種疾病的發(fā)病率非常高,大多數(shù)的老年人都曾有過房顫的經(jīng)歷,所以,很多患者就會比較疑惑這種疾病的發(fā)生機(jī)制,那么下面,我來告訴大家吧。
房顫能自愈嗎
生理性房顫可自愈,陣發(fā)性和持續(xù)性房顫,也有自愈的可能。但疾病導(dǎo)致的房顫一般需治療,不能自愈。
房顫要怎么辦
房顫在治療時,可以選擇藥物治療、射頻消融治療、抗凝治療等。房顫因心室率過快,引發(fā)患者出現(xiàn)心慌癥狀。由于持續(xù)比較長的房顫對心臟功能有影響,造成患者發(fā)生心力衰竭。另外,房顫是一個血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治療上,一方面要針對心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施預(yù)防血栓栓塞。一、對于心律失常治療,目前的抗心律失常藥物還在臨床普遍被采用,抗心律失常藥物包括二類的抗心律失常藥,如貝塔受體阻滯劑,三類的抗心律失常,如藥氨碘酮、索他洛爾等。目前,長期使用抗心律失常藥療效有限,副作用較多,因此并不是臨床的選擇。二、對于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)時間不是很長的房顫,可根據(jù)患者的臨床綜合評估,推薦采用心臟導(dǎo)管房顫射頻消融治療方案。對于陣發(fā)性房顫患者,射頻消融通常有根治的作用,為患者帶來明顯臨床獲益。三、抗凝治療。目前臨床普遍采用的口服抗凝藥物,療效顯著,副作用可控,相對來講臨床效果比較好,有適應(yīng)癥患者應(yīng)該積極地采用抗凝治療措施。
語音時長 01:52

2020-03-19

60243次收聽

房顫的原因
房顫是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率非常高一種疾病,隨著年齡增加,它的發(fā)病率也會逐漸增加,所以年齡本身就是發(fā)生房顫一個危險因素。對于房顫病人,一旦發(fā)生房顫,需要進(jìn)行一些病因篩查,比如是不是有甲狀腺疾病出現(xiàn),甲狀腺功能問題導(dǎo)致房顫,無論是甲狀腺功能減退還是甲狀腺功能亢進(jìn),都有出現(xiàn)房顫可能。還有一部分原因是由于心臟結(jié)構(gòu)方面疾病,比如心臟瓣膜病,尤其是二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全都可能導(dǎo)致房顫。除此之外,心肌病也是非常重要房顫病因,比如說擴(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病,這些都是容易出現(xiàn)房顫。還有一些呼吸系統(tǒng)疾病病人,比如肺氣腫或者是長期哮喘病人,出現(xiàn)肺部結(jié)構(gòu)改變,最終發(fā)展為肺動脈高壓,因此這些病人也是容易發(fā)生房顫。先天性心臟病病人同樣也是房顫高危人群,老年人本身也是房顫高危人群。
語音時長 01:32

2020-02-24

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房顫要吃什么藥
在房顫治療方面,其實主要有以下方面:一、應(yīng)該要積極控制病人癥狀,如果患者心率比較快,主要采取控制房顫心室率藥物,比如β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、洋地黃類藥物等。二、應(yīng)該盡量減少房顫發(fā)作,對于陣發(fā)性房顫病人,可使用一些減少房顫發(fā)作頻率藥物,比如胺碘酮、普羅帕酮等等,這些都可以減少病人房顫發(fā)作。三、除了控制癥狀之外,是預(yù)防它的并發(fā)癥。因為房顫并發(fā)癥最嚴(yán)重就是出現(xiàn)血栓栓塞,發(fā)生房顫時在心臟里可以產(chǎn)生一些血栓,這些血栓一旦脫落就會順著血流進(jìn)入身體各個部位,其中最常見也是最嚴(yán)重就是出現(xiàn)腦栓塞。發(fā)生腦栓塞之后,病人可能會出現(xiàn)一些危及生命,或者可以造成一些嚴(yán)重后遺癥如偏癱情況,所以臨床上在房顫治療中很重要一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞。這類藥物主要包括華法林或一些新型口服抗凝藥,比如服用利伐沙班、達(dá)比加群、阿哌沙班等等藥物來預(yù)防血栓栓塞。
語音時長 01:44

2020-02-24

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03:05
什么是房顫
心臟的正常收縮是心房收縮,左心房、右心房收縮,心室收縮,瓣膜打開,心室收縮的時候把血射入心房,再到肺動脈、主動脈,供應(yīng)全身,進(jìn)行血液循環(huán)。房顫的時候就是左心房的紊亂的、快速的收縮,阻礙了竇房結(jié)下傳命令的執(zhí)行,變成了心臟無規(guī)律的、無力的有效射血時間不夠,不能有效的把血液射入主動脈,導(dǎo)致全身的組織缺氧,有效循環(huán)血量減少,病人就會出現(xiàn)不能活動、喘憋甚至?xí)炟实谋憩F(xiàn),同時心臟不能有效的射血,容易形成血栓。
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房顫的發(fā)病原因
心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常,就是心臟的不規(guī)律的跳動,常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病,還有可能是肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等。因為竇房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息,所以心房就出現(xiàn)紊亂的跳動,還有任何原因?qū)е碌男牧λソ?,包括甲亢、肺源性心臟病、冠心病、急性心肌梗死等等。還有的原因是大量的飲酒、精神緊張,水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴(yán)重的感染等。還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等。總結(jié)起來,房顫最常見的原因是器質(zhì)性心臟病,其次是功能性的問題。
02:08
房顫的治療方法
房顫的治療首先是恢復(fù)竇性心律,其次防止血栓的形成和腦卒中的發(fā)生,最后去除發(fā)病原因。房顫的第一治療原則是要恢復(fù)竇性心律,正常的心臟是從竇房結(jié)發(fā)出的沖動,所以恢復(fù)竇性心率是第一個條件,持續(xù)性房顫或者永久性房顫不能恢復(fù)竇性心律的病人,要控制快速的心室率,不能恢復(fù)竇性心律的房顫患者,可以用藥物來減慢較快的心室率。然后是防止血栓的形成和腦卒中的發(fā)生,房顫時如果不能恢復(fù)竇性心律的病人,可以用抗凝的藥物預(yù)防血栓的形成和腦卒中的發(fā)生。還有要去除病因,大部分房顫的病人都有病因,如甲狀腺功能亢進(jìn)、急性酒精中毒、藥物所致,還有高血壓,血壓控制非常重要,冠心病的冠脈狹窄,支架術(shù)后會有所恢復(fù),房顫的病人在病因去除以后,有很大一部分病人是可以自行消失的。
房顫是什么原因
房顫就是正常心電圖,叫竇性心律。正常激動是從竇房結(jié)發(fā)出來,然后到房室交界處,再到心室,這樣步驟進(jìn)行啟動。房顫就是竇性心律沒有了,心電圖上有一個坡叫小F波,心房有某些疾病或者纖維化,心房肌肉在顫抖,可以簡單理解為心房肌肉在顫抖,顫抖完就亂傳電波;所以心跳是亂跳,然后心律不齊,但心室下邊沒事,心室波形正常。心房纖顫癥狀是心慌,突然就鬧得慌,感覺受不了,心跳已經(jīng)一百多次;或者有人很快,有人心室不快。房顫原因一般都是心房電活動出現(xiàn)問題,第一,心房結(jié)構(gòu)出問題,比如心房太大,高血壓可以引起房顫,然后心房結(jié)構(gòu)變化;第二,瘋心病、冠心病,以及甲亢電解質(zhì)紊亂,都會引起房顫;第三,先天性預(yù)激綜合征,也會引起房顫。所以房顫不是正常傳導(dǎo)系統(tǒng)在工作,心房房顫的原因很多,一定要找原因,根據(jù)原因來決定治療。
語音時長 01:24

2019-11-27

56465次收聽

02:12
心房顫動的治療方法
新發(fā)以及陣發(fā)的房顫,治療目標(biāo)是盡量轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,恢復(fù)正常的心跳機(jī)動順序。對于慢性房顫患者,可以通過藥物治療,使患者的總體心跳速度、心率減慢。預(yù)防血栓是房顫治療重點(diǎn)。心房顫動可以分為新發(fā)的房顫、陣發(fā)的房顫、持續(xù)的房顫和永久性的房顫。由于心房顫動發(fā)生時,心房的收縮喪失,容易形成血栓,預(yù)防血栓是房顫治療重點(diǎn)。
房顫和室顫哪個更嚴(yán)重
房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動,本身占心臟功能的20%到40%左右,而心室功能占70%到80左右。人體離開心房可以存活,但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時,得不到有效治療必死無疑,除非室顫可以自行終止,否則一定要查明原因,有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正,則需要盡早糾正;室顫是致命性的心律失常,而房顫是致殘性的心律失常,但兩者同時具有潛在致殘致死的風(fēng)險。如果不可逆因素引起室顫,比如有先天性的長Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的,需要植入除顫起搏器,及時有效終止室顫的發(fā)生,挽救患者的生命。
語音時長 01:51

2018-09-29

64491次收聽

01:17
房顫射頻消融后注意什么
房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續(xù)服用三四個月的抗凝藥物;時刻注意患者的狀態(tài),警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀,警惕食道瘺;警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現(xiàn)。房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法,是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項包括:1、由于消融術(shù)后消融線需要愈合,心房的功能需要恢復(fù),在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險依然存在,所以患者需要持續(xù)服用3到4個月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥;2、要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題,要警惕左房食道瘺的發(fā)生;3、要注意有沒有胸悶的表現(xiàn),要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。