膽囊結(jié)石的診斷需根據(jù)患者癥狀以及結(jié)石大小、數(shù)量等進行判斷。目前臨床上治療膽囊結(jié)石的方法主要包括開腹手術切除膽囊、腹腔鏡下切除膽囊、微創(chuàng)保膽取石、藥物治療、中藥排石及震波碎石后中藥排石的等方法。不同治療方法所對應的適應證不同，比如藥物治療適用于膽囊功能完好、結(jié)石直徑小于5mm且為膽固醇結(jié)石且保膽意愿強烈的患者，藥物上可用利膽、溶石類藥物，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等；也可以服用一些中成藥，如膽寧片。其具有清熱化濕、疏肝利膽的功效，能夠緩解患者癥狀，控制疾病進展，輔助溶石排石。而對于膽結(jié)石直徑較大，符合手術指征的患者，應首先考慮手術治療。

切膽手術以后的飲食需要根據(jù)患者手術后的不同時間，以及進食以后的情況來進行選擇。一般在手術后早期，應該適當吃相對清淡的食物，盡量少油膩，這樣可以逐漸適應沒有膽囊的消化狀態(tài)。一般在術后一周左右，可以逐步恢復到正常的飲食狀態(tài)。而對于正常的飲食結(jié)構(gòu)，如果出現(xiàn)了明顯的腹脹、腹瀉、消化不良的時候，可以適當?shù)囊俪院痛蟮?，以及膽固醇高的食物，逐漸的去進行消化方面的適應。尤其是對于像膽囊息肉、膽囊腺肌癥這類患者，在切除膽囊以后，這種去膽囊的狀態(tài)相對還會比較明顯，需要兩三個月，甚至更長的時間去適應這種情況。而對于像膽囊結(jié)石的患者，切除膽囊以后，絕大多數(shù)都可以非?？斓幕謴偷较鄬φ５娘嬍沉晳T，和飲食結(jié)構(gòu)的狀態(tài)。所以臨床上在患者切除膽囊以后，一定要根據(jù)自己的術前的疾病狀態(tài)，以及進食以后的反應，去逐步調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)，理論上沒有特別嚴格的禁忌。

從醫(yī)學理論上講，仍然沒有確切的了解膽囊結(jié)石成因，因此沒有十分肯定和明確的方法預防膽囊結(jié)石形成。從流行病學角度看，在一些群體中膽囊結(jié)石高發(fā)，比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖人群、有家族膽囊結(jié)石病史人群，多子女的女性。從微觀看膽汁內(nèi)成分比例失衡也跟膽囊結(jié)石形成相關，膽汁內(nèi)成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽，三者之間比例在正常范圍內(nèi)時，膽囊結(jié)石不易形成，當其中某一種成分過高使三者比例失衡時，易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥患者血液中膽固醇成分增加，易導致膽汁中膽固醇成分增加，還有部分患者雖然血脂檢查正常，但可能肝功能對膽固醇代謝有缺陷而導致膽汁中膽固醇成分增加，導致膽囊結(jié)石形成。

膽囊結(jié)石的患者可以通過B超、臟腑的CT和核磁、大部分都有右上腹的疼痛和右肩右后背的疼痛等來進行確診病情。膽囊結(jié)石是膽囊良性疾病中應該說是最常見的一種。膽囊結(jié)石如何確診，一般有膽囊結(jié)石病人常常會有右上腹的隱痛不適，這種疼痛還有別的特點。會向右肩右后背放射，膽囊的解剖在右側(cè)肝臟的上面，俗話說肝膽相照，肝膽相照，膽囊緊挨的肝臟，別的疼痛和炎癥都會引起右肩和右后背的放射。一、膽囊結(jié)石的診斷首選是B超，也就是常說的彩色超聲、多普勒超聲，彩色超聲檢查比較方便，比較快捷，而且費用也比較低點，尤其在看膽囊的時候看得非常清楚，所以超聲是膽囊結(jié)石首選的一個檢查方法。二、臟腑的CT和核磁也能了解膽囊結(jié)石的情況，在做手術之前，醫(yī)生也需要知道清楚的膽囊結(jié)石有幾個，膽囊壁有多厚，與周圍的臟器有沒有關系，膽囊管的發(fā)育是不是正常，解剖有沒有變異等，只有通過一系列的檢查以后，做膽囊切除還是比較安全的。所以在這地方再總結(jié)一下，膽囊結(jié)石的確診，通過一個是病史，脂肪餐后肉腸腑特意的絞痛病史。三、查體，醫(yī)生查體右上腹，脈室區(qū)會有升壓痛，這個也是比較典型的體征。

膽囊結(jié)石患者如果膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細小可以食用熊去氧膽酸和消炎利膽片使結(jié)石排出。另外還有一部分病人石頭比較大,另外還有一部分病人石頭比較大,加上抗生素來治療膽囊炎。需要及時看醫(yī)，需要靜脈抗生素的輸液，還需要手術治療，所以患者吃什么藥，完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì)，病程的大小快慢來決定。膽囊結(jié)石有些患者沒有癥狀，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。在做超聲的時候，看著膽囊里面有孤零零的石頭，但是石頭很光滑，膽囊壁不厚，從來沒有過炎癥的發(fā)作，也沒有膽絞痛的發(fā)生。這一部分稱之為進行膽囊結(jié)石，這樣的病人不用吃藥，密切觀察也是一個很好的方法。另外有些病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細小，稱之為膽泥沉積，有些時候膽固醇結(jié)晶在超聲底下看的像鹽顆粒的那種小的結(jié)晶體非常多?；颊呖梢酝ㄟ^吃藥來調(diào)節(jié)膽汁代謝，然后促進膽汁排泄，讓這一部分結(jié)晶體甚至膽囊管排到膽總管里，這樣會有很好的效果。患者可以吃熊去氧膽酸、消炎利膽片治療膽囊結(jié)石，能夠促進膽汁的排泄，改善膽汁的代謝，能夠使一部分的泥沙樣的結(jié)石，安全的排除到膽總管到十二指腸去。另外一部分病人石頭比較大，經(jīng)常炎癥發(fā)作，膽囊壁又比較厚，但是癥狀重的患者如果有畏寒、發(fā)熱、腹痛等等，這個時候血項可能還會升高，可能還需要加上抗生素來同時來治療膽囊炎。最后還有保守治療不成功的患者，這個時候可能吃什么藥都不行了，需要及時到醫(yī)院去請醫(yī)生，第一個可能需要靜脈抗生素的輸液，第二個可能還需要手術治療，所以感激是患者吃什么藥，完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì)，病程的大小快慢來決定。