萎縮性胃炎的中藥調(diào)理
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1855519次收聽
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萎縮性胃炎的中藥調(diào)理在臨床上常用的就是辯證后屬于氣滯型的，選用柴胡疏肝散；郁熱型的，選用左金丸，瀉心湯加減。
萎縮性胃炎的中藥處方特別多，在臨床上常用的就是：辯證后屬于氣滯型的，選用柴胡疏肝散。以柴胡為代表的方劑。
郁熱型的，選用左金丸，瀉心湯加減。陰虛型的要用的是益胃湯或者一貫煎。虛寒癥用黃芪建中湯、小建中片。淤血型的選用桃紅四物湯合丹參飲加減。
中成藥類特別多，有胃蘇沖劑、氣滯胃痛顆粒、溫胃舒，養(yǎng)胃舒，還有摩羅丹、胃復(fù)春。中醫(yī)院的制劑有珍珠蛇草專門治療萎縮性胃炎，還有肝胃舒膠囊、消痞除滿膠囊、逍遙膠囊，還有平胃散制劑、半夏瀉心湯。好多如小建中湯、理中湯、安神的酸棗汁湯、治療腹瀉的溫脾健中湯、黃芪建中湯等系列中藥，方藥是特別多的。希望到正規(guī)的醫(yī)院，選用專業(yè)的醫(yī)生治療萎縮性胃炎，還是比較好的。
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萎縮性胃炎的中藥調(diào)理在臨床上常用的就是辯證后屬于氣滯型的，選用柴胡疏肝散；郁熱型的，選用左金丸，瀉心湯加減。
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中成藥類特別多，有胃蘇沖劑、氣滯胃痛顆粒、溫胃舒，養(yǎng)胃舒，還有摩羅丹、胃復(fù)春。中醫(yī)院的制劑有珍珠蛇草專門治療萎縮性胃炎，還有肝胃舒膠囊、消痞除滿膠囊、逍遙膠囊，還有平胃散制劑、半夏瀉心湯。好多如小建中湯、理中湯、安神的酸棗汁湯、治療腹瀉的溫脾健中湯、黃芪建中湯等系列中藥，方藥是特別多的。希望到正規(guī)的醫(yī)院，選用專業(yè)的醫(yī)生治療萎縮性胃炎，還是比較好的。
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02:23
萎縮性胃炎會(huì)引起呼吸不暢嗎
萎縮性胃炎不會(huì)引起呼吸不暢，是兩個(gè)系統(tǒng)的問題。慢性萎縮性胃炎是發(fā)生在胃黏膜上皮的慢性炎癥。在顯微鏡下看到胃黏膜上皮小凹腺體的數(shù)量減少，就可以診斷為慢性萎縮性胃炎。胃鏡下可見胃黏膜變薄、發(fā)白，粘膜下血管網(wǎng)透見。慢性萎縮性胃炎病人往往會(huì)出現(xiàn)腹脹、不想吃飯、體重下降等消化不良相關(guān)的癥狀。再嚴(yán)重的萎縮性胃炎也不會(huì)引起呼吸系統(tǒng)癥狀，不會(huì)引起呼吸困難、憋氣表現(xiàn)。如果本身有慢性萎縮性胃炎，又出現(xiàn)呼吸困難、憋氣癥狀，一定要及時(shí)到呼吸科就診。
老年人得了萎縮性胃炎怎么辦
老年人得了萎縮性胃炎后需要戒煙，忌酒，避免食用辛辣刺激或過冷過熱的食物，避免服用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、阿奇霉素等藥物，同時(shí)治療幽門螺旋桿菌感染，也可根據(jù)病情也可以選用抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉，硫糖鋁等藥物。老年人萎縮性胃炎，也成為慢性萎縮性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺體病變?yōu)橹?，表現(xiàn)為上皮腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜肌層增厚，甚至腸化生，可出現(xiàn)不典型增生等表現(xiàn)。主要癥狀為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血，無特異性，為多致病因素性的疾病。另外，在測(cè)定胃酸后證實(shí)胃腔內(nèi)無酸或是低酸的環(huán)境時(shí)，也可以補(bǔ)充弱酸性的物質(zhì)，例如可以適量服用米醋每次1-2湯匙，1天3次?；蛘叻枚嗝钙葋砀纳苹颊呦涣嫉陌Y狀。萎縮性的胃炎一定要重視，定期復(fù)查胃鏡，預(yù)防癌變。
萎縮性胃炎伴糜爛能治好嗎
萎縮性胃炎伴糜爛是能治好，它的具體的治療方案主要是飲食調(diào)整和藥物治療。第一就是在飲食選擇上，宜選用富含營(yíng)養(yǎng)、少刺激、易消化的食物，避免吸煙、酗酒、咖啡、濃茶以及對(duì)胃有刺激的藥物。第二就是要消除疑慮，調(diào)整精神情緒，保持心情樂觀、舒暢、平和，確立積極健康的生活狀態(tài)。第三，在藥物治療方面，就是要選擇抑制胃酸的藥物，還有保護(hù)胃黏膜的藥物。抑制胃酸的藥物目前主要有質(zhì)子泵抑制劑，也就是PPI制劑，常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑，還有目前比較先進(jìn)的埃索美拉唑。還有就是氫受體拮抗劑，它在臨床上作用要亞于質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物有法莫替丁、雷尼替丁等等。再有就是一些膽汁結(jié)合劑，適用于各類胃炎伴有膽汁反流的患者，比如說鋁碳酸鎂等，這些都有保護(hù)胃黏膜的作用。
萎縮性胃炎有哪些類型
根據(jù)萎縮性胃炎血清免疫學(xué)檢查與胃內(nèi)病變的分布，將其分為A型萎縮性胃炎和B型萎縮性胃炎兩個(gè)獨(dú)立的類型。A型萎縮性胃炎的病變主要位于胃體部，多呈彌漫性分布，胃竇黏膜一般正常，血清壁細(xì)胞抗體陽性，血清胃泌素增高，胃酸和內(nèi)因子分泌減少或缺少，容易發(fā)生惡性貧血，所以又稱之為自身免疫性胃炎。B型萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，呈現(xiàn)多灶性分布，血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正?；蜉p度減低，無惡性貧血，比較容易發(fā)展為胃癌。這是一種單純性萎縮性胃炎。還有人將同時(shí)累及胃竇、胃體的萎縮性胃炎，稱為AB型-萎縮性胃炎。目前對(duì)慢性萎縮性胃炎尚無完全的統(tǒng)一分類的方法，人們習(xí)慣上仍沿用A型和B型兩個(gè)類型的萎縮性胃炎的分型。
萎縮性胃炎的癥狀和治療
萎縮性胃炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)胃疼、腹部不適。治療主要藥物，但是作用不大，需要定期追蹤，對(duì)早期癌病灶進(jìn)行切除。萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時(shí)也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。因?yàn)槲s性胃炎還是目前公認(rèn)的癌前疾病當(dāng)中的一種。有一部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時(shí)的追蹤病情，是會(huì)演變成為胃癌的。如果得了胃癌以后，愈后還是非常不好的，對(duì)生命會(huì)產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是需要非常重視的一種疾病。不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎，胃疼、胃不舒服、腹部不適，是不是萎縮性胃炎，還是其他的胃炎，就需要胃鏡的檢查，是臨床醫(yī)生開具胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。如果做完了胃鏡診斷萎縮性胃炎，目前為止沒有任何有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復(fù)原成正常的胃黏膜狀態(tài)。對(duì)于萎縮性胃炎這樣患者，還是采取定期的追蹤的檢查，放大胃鏡，來明確萎縮性的病變有沒有進(jìn)一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
02:51
萎縮性胃炎如何治療
因?yàn)槲s性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎縮性胃炎，如果沒有持續(xù)的監(jiān)控，會(huì)轉(zhuǎn)變成我國非常高發(fā)的腫瘤之一，即胃部的癌癥。所以臨床上很多患者由于胃部的不適，或者家族有胃癌的病史，而完善胃鏡的檢查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎縮性胃炎，沒有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉(zhuǎn)變?yōu)檎５酿つ?。因此?duì)于萎縮性胃炎的患者，首先需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染；再者定期進(jìn)行胃鏡的檢測(cè)，這是一個(gè)非常關(guān)鍵的保護(hù)性措施，觀察是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
非萎縮性胃炎需要做哪些檢查
發(fā)現(xiàn)患有了非萎縮性胃炎要格外的重視，一定要及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。目前檢查非萎縮性胃炎最常采取的方法就是胃鏡及活組織檢查，這類檢查能夠了解患處是否有出血點(diǎn)，同時(shí)可見糜爛及膽汁反流的情況。
萎縮性胃炎伴糜爛能治好嗎
一旦確診為慢性萎縮性胃炎伴糜爛就需要積極的治療，治療該疾病一定要盡可能的去除致病因素，致病因解決了，自然就康復(fù)了。大部分慢性萎縮性胃炎伴糜爛患者還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、餐后保障和消瘦等情況，患者要積極治療，只要治療得當(dāng)，萎縮性胃炎伴糜爛是可以康復(fù)的。
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十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別
十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別預(yù)后不同，胃潰瘍和十二指腸球潰瘍往往都是良性，很少有出現(xiàn)惡變，但是胃潰瘍?nèi)绻麤]有很好地治療，反復(fù)出現(xiàn)這種炎癥，胃潰瘍有癌變的可能性。一、發(fā)生的部位不同，十二指腸潰瘍最多見于十二指腸球部；胃潰瘍最多見于胃竇。二、發(fā)生的機(jī)制不同，十二指腸球潰瘍可能更主要是因?yàn)槲杆?；胃潰瘍除有胃酸攻擊因子以外，防御機(jī)制下降是胃潰瘍發(fā)生的另一個(gè)主要原因。三、癥狀不同，十二指腸球潰瘍以夜間痛、空腹痛更常見；胃潰瘍可以是兩餐之間出現(xiàn)。
萎縮性胃炎吃哪些藥
萎縮性胃炎患者服用藥物時(shí)要根據(jù)自身情況服藥。萎縮性胃炎沒有特效藥，但是有一些中藥，比如胃復(fù)春、摩羅丹，研究認(rèn)為這些中藥對(duì)萎縮性胃炎可能有一定的好處，抑酸藥，如果長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)增加萎縮，比如吃一年兩年就有可能會(huì)增加萎縮，但是短時(shí)間內(nèi)吃抑酸藥可以幫助患者控制癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)一些非特異性的表現(xiàn)，比如肚脹，可以吃一些促動(dòng)力的藥、助消化的藥，幫助患者緩解癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)了反酸燒心的癥狀，可以服用抑酸藥保護(hù)胃粘膜。
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萎縮性胃炎能治好嗎
萎縮性胃炎的治療，首先要找原因，如果的確是和幽門螺旋桿菌相關(guān)，就需要治療幽門螺旋桿菌。治療之后，萎縮性胃炎就不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。如果是單純的萎縮性胃炎，沒有任何癥狀，需要定期隨訪隨診。做胃鏡時(shí)，如果萎縮的范圍很嚴(yán)重，胃體、胃底都有萎縮，并且可以看到整個(gè)粘膜變薄、出現(xiàn)顆粒不平等異常改變，證明是嚴(yán)重的萎縮性胃炎，這種病人得胃癌的幾率比正常人有一定增加。如果是屬于嚴(yán)重的萎縮性胃炎，一定要定期做內(nèi)鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變，并進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
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萎縮性胃炎的癥狀
一般來說，萎縮性胃炎多伴有上腹部的不舒服、脹滿、胃疼這些表現(xiàn)。有些病人可能伴有食欲不好、噯氣、反酸、燒心、嘈雜這些表現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候可能有消瘦、貧血、體重下降等表現(xiàn)。萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎沒有特異性的癥狀，有些萎縮性胃炎甚至沒有任何的癥狀。根據(jù)癥狀不能判斷是不是萎縮性胃炎，一定要做胃鏡，做病理的檢查才能判斷到底是淺表性胃炎、糜爛性胃炎還是萎縮性胃炎。
假性幽門化生的預(yù)防方法
假性幽門化生僅見于萎縮性胃炎，在我國一般人群中，慢性胃炎的發(fā)病率甚高，其中萎縮性胃炎占受檢人數(shù)的１３．８％。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉(zhuǎn)化而成，少數(shù)萎縮性胃炎可演變?yōu)槲赴摬?duì)患者身體造成很大的傷害，因此我們?cè)谌粘＿€需提早做好預(yù)防措施，避免此病的侵害。
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