萎縮性胃炎的癥狀和治療
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1860283次收聽
語音內(nèi)容：
萎縮性胃炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)胃疼、腹部不適。治療主要藥物，但是作用不大，需要定期追蹤，對早期癌病灶進(jìn)行切除。
萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時(shí)也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。因?yàn)槲s性胃炎還是目前公認(rèn)的癌前疾病當(dāng)中的一種。有一部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時(shí)的追蹤病情，是會(huì)演變成為胃癌的。
如果得了胃癌以后，愈后還是非常不好的，對生命會(huì)產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是需要非常重視的一種疾病。不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎，胃疼、胃不舒服、腹部不適，是不是萎縮性胃炎，還是其他的胃炎，就需要胃鏡的檢查，是臨床醫(yī)生開具胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。
如果做完了胃鏡診斷萎縮性胃炎，目前為止沒有任何有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復(fù)原成正常的胃黏膜狀態(tài)。對于萎縮性胃炎這樣患者，還是采取定期的追蹤的檢查，放大胃鏡，來明確萎縮性的病變有沒有進(jìn)一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
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萎縮性胃炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)胃疼、腹部不適。治療主要藥物，但是作用不大，需要定期追蹤，對早期癌病灶進(jìn)行切除。
萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，同時(shí)也是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)心、關(guān)注的一種疾病。因?yàn)槲s性胃炎還是目前公認(rèn)的癌前疾病當(dāng)中的一種。有一部分患者由于萎縮性胃炎沒有及時(shí)的追蹤病情，是會(huì)演變成為胃癌的。
如果得了胃癌以后，愈后還是非常不好的，對生命會(huì)產(chǎn)生很大的威脅，所以萎縮性胃炎是需要非常重視的一種疾病。不能通過癥狀來明確患者是否有萎縮性胃炎，胃疼、胃不舒服、腹部不適，是不是萎縮性胃炎，還是其他的胃炎，就需要胃鏡的檢查，是臨床醫(yī)生開具胃鏡的檢查，來明確是否有萎縮性胃炎。
如果做完了胃鏡診斷萎縮性胃炎，目前為止沒有任何有效的藥物來逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎，使萎縮性胃炎復(fù)原成正常的胃黏膜狀態(tài)。對于萎縮性胃炎這樣患者，還是采取定期的追蹤的檢查，放大胃鏡，來明確萎縮性的病變有沒有進(jìn)一步的向癌癥轉(zhuǎn)化。如果有，就可以采用內(nèi)鏡下的方法，將早期的癌變病灶切除，使得患者免受胃癌的困擾。
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01:07
萎縮性胃炎患者可以喝純牛奶嗎
萎縮性胃炎患者一般可以適量喝純牛奶。純牛奶中一般不含有對身體有害的物質(zhì)，萎縮性胃炎患者通常能夠適量飲用。純牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)，一般可以增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高免疫力，還可以為人體提供能量，有助于維護(hù)身體健康。純牛奶中含有的一部分營養(yǎng)成分，可以舒緩精神、放松心情，改善睡眠質(zhì)量，有助于保持充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息，一般可以輔助維持體內(nèi)激素平衡。純牛奶性質(zhì)溫和，一般不會(huì)對胃部黏膜產(chǎn)生刺激，通常還可以幫助滋養(yǎng)胃部黏膜，有助于維護(hù)胃部健康。萎縮性胃炎患者身體素質(zhì)一般較差，適量飲用純牛奶有助于改善身體狀況。應(yīng)當(dāng)適量飲用純牛奶，避免引起消化不良、上火等癥狀，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
胃蛋白酶原比值是什么
胃蛋白酶原比值指的是抽血化驗(yàn)的胃蛋白酶原1與胃蛋白酶原2的一個(gè)比值，這個(gè)值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方說3.0~7.5之間，可能消化能力會(huì)下降，胃酸這些分泌會(huì)有一點(diǎn)受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎縮性胃炎，腸上皮化生等病變了。胃蛋白酶原它分為1和2，胃蛋白酶原它分泌到胃內(nèi)以后，它會(huì)被已經(jīng)產(chǎn)生的胃酸或者胃蛋白酶等作用活化，變成胃蛋白酶，對的蛋白的消化吸收有很重要的意義。胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的，這個(gè)地方的那些主細(xì)胞來分泌的。如果是胃蛋白酶原2，它除了胃底腺的部位能夠有分泌，它還有很多是在胃竇這些地方來分泌，就是幽門腺這些來分泌。如果是存在有胃部的一些炎癥，萎縮等情況，胃蛋白酶原的比值就會(huì)出現(xiàn)問題。首先是胃蛋白酶原它會(huì)下降，而且這個(gè)比值出現(xiàn)異常。所以在臨床上，認(rèn)為抽血化驗(yàn)胃蛋白酶原就相當(dāng)于一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)活檢，就不需要取胃里頭的病理組織去化驗(yàn)，也能夠大致知道它的萎縮的情況，現(xiàn)在已經(jīng)比較廣泛的應(yīng)用于消化的臨床的一個(gè)檢測。胃蛋白酶原之前是醫(yī)保不報(bào)銷的，目前應(yīng)該是大部分地方都是可以走報(bào)銷了。胃蛋白酶原也有很多是應(yīng)用于科研，比方說來研究藥物或者說食物等成分，包括幽門螺旋桿菌等等對于胃的一些損害的原理，就可以來觀察胃蛋白酶原水平的情況。
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胃蛋白酶原1高是怎么回事
胃蛋白酶原1是胃底腺、粘液頸細(xì)胞分泌，它是主細(xì)胞分泌的，所以往往胃酸高的病人，胃蛋白酶原1也會(huì)相應(yīng)的增高，所以在高胃酸分泌狀態(tài)的一些病人，胃潰瘍、十二指腸潰瘍往往胃酸分泌是高的，這種病人有可能胃蛋白酶原就都是增高的。所以臨床上可以抽血化驗(yàn)胃蛋白酶原，包括1、2以及它的比值來進(jìn)行一個(gè)血清學(xué)的活檢，不需要進(jìn)行侵入性的胃鏡檢查就能夠大致了解胃內(nèi)的這種功能狀態(tài)。如果胃蛋白酶原1降低或同時(shí)伴有胃蛋白酶原2升高，這說明胃酸水平低，可以見于慢性萎縮性胃炎的病人，胃癌病人等。
萎縮性胃炎有哪些飲食禁忌
萎縮性胃炎的飲食禁忌是不能吃各種冰冷的食物，以免引起消化不良和胃疼現(xiàn)象。還需遠(yuǎn)離各種辛辣刺激性的食物，也要避免吃高脂肪食物或油炸食物。
老年人得了萎縮性胃炎怎么辦
老年人得了萎縮性胃炎后需要戒煙，忌酒，避免食用辛辣刺激或過冷過熱的食物，避免服用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、阿奇霉素等藥物，同時(shí)治療幽門螺旋桿菌感染，也可根據(jù)病情也可以選用抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉，硫糖鋁等藥物。老年人萎縮性胃炎，也成為慢性萎縮性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺體病變?yōu)橹?，表現(xiàn)為上皮腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜肌層增厚，甚至腸化生，可出現(xiàn)不典型增生等表現(xiàn)。主要癥狀為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血，無特異性，為多致病因素性的疾病。另外，在測定胃酸后證實(shí)胃腔內(nèi)無酸或是低酸的環(huán)境時(shí)，也可以補(bǔ)充弱酸性的物質(zhì)，例如可以適量服用米醋每次1-2湯匙，1天3次。或者服用多酶片等來改善患者消化不良的癥狀。萎縮性的胃炎一定要重視，定期復(fù)查胃鏡，預(yù)防癌變。
如何預(yù)防萎縮性胃炎
預(yù)防萎縮性胃炎要穩(wěn)定情緒，對引發(fā)病癥的淺表性胃炎進(jìn)行治療，飲食注意粗細(xì)糧搭配，保證充足的睡眠，多運(yùn)動(dòng)。一、保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢。過于憂思、惱怒，情緒不穩(wěn)定，均對消化系統(tǒng)有明顯影響。二、如果有淺表性胃炎，應(yīng)該積極治療，阻斷其演變成慢性胃炎。三、食品要粗細(xì)搭配，適當(dāng)吃些粗糧，比如小米面、玉米面等。若長期食用于過精細(xì)的食品，會(huì)導(dǎo)致維生素B族的缺乏，而維生素B族的缺，容易得胃炎的發(fā)。四、保證充足的睡眠，使臟腑氣血調(diào)和，利于胃病的恢復(fù)。五、積極參加體育鍛煉。體育鍛煉對系統(tǒng)疾病都有所幫助，包括對萎縮性胃炎，也有一定益處。慢性萎縮性胃炎是萎縮性胃炎的一種，約占未經(jīng)受檢者人數(shù)的百分之十四左右，發(fā)病率隨年齡增長而增高，預(yù)防慢性萎縮性胃炎尤為重要。
萎縮性胃炎吃什么藥
萎縮性胃炎不僅僅是患者所關(guān)心的，也是醫(yī)務(wù)人員非常關(guān)心的一種疾病，為什么這樣說，因?yàn)槲s性胃炎是非常重要的一個(gè)癌前的疾病，也就是說有一小部分萎縮性的胃炎，持續(xù)性進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)早期的胃癌，如果早期的胃癌沒有得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療，就會(huì)演變成為胃部的惡性腫瘤。所以，在臨床工作當(dāng)中，萎縮性胃炎還是一種非常重要的胃部疾病。非常遺憾的是，目前為止，科學(xué)上沒有一種明確的藥物，可以治療萎縮性的胃炎。當(dāng)然了假如有萎縮性胃炎，同時(shí)又有幽門螺旋桿菌的感染，首先建議先把幽門螺旋桿菌清除掉，避免細(xì)菌對胃部黏膜造成一個(gè)持續(xù)性的、進(jìn)展性的損傷，去除一個(gè)使萎縮性胃炎繼續(xù)加重、持續(xù)性進(jìn)展的一個(gè)因素。但是就萎縮性胃炎而言，目前沒有一個(gè)特效的藥物來治療?；颊呔蜁?huì)問了，得了萎縮性胃炎怎么辦，其實(shí)也非常簡單，這個(gè)時(shí)候是需要定期的到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測。那么有些單位也開展了不僅僅是無痛胃鏡，還有放大胃鏡，來進(jìn)一步的檢查萎縮性胃炎有沒有向癌癥方向發(fā)展，如果有，可以采取進(jìn)一步的、有效的、及時(shí)的治療手段來治療早期的癌癥。
淺表萎縮性胃炎怎么辦
淺表萎縮性胃炎，主要是胃部疼痛為主。通常會(huì)伴有腹部的腹脹，腹痛，惡心，嘔吐的癥狀。上腹疼痛時(shí)沒有規(guī)律，所以淺表萎縮性胃炎，只要配合醫(yī)生積極治療，不會(huì)很嚴(yán)重。如果淺表萎縮性胃炎沒有根治，發(fā)展為淺表萎縮性胃炎伴糜爛時(shí)，這種癥狀是非常嚴(yán)重的，有可能會(huì)發(fā)生癌變，出血等癥狀。一定要積極的配合治療，要明確是否為幽門螺桿菌感染引起的淺表性萎縮性胃炎。如果確實(shí)存在HP感染，需要給予正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯(lián)療法，PPI聯(lián)合鉍劑加兩種抗生素。PPI和鉍劑要求飯前口服，而兩種抗生素是飯后口服。根除HP的治療療程是10-14天，治療結(jié)束后還要復(fù)查呼氣試驗(yàn)了解幽門螺桿菌是否完全被根除。針對其他的臨床癥狀可以適當(dāng)?shù)慕o予保護(hù)胃黏膜的藥物和幫助消化的藥物治療等，淺表性萎縮性胃炎治療的關(guān)鍵在于定期復(fù)查隨訪。如果出現(xiàn)重度的不典型增生，需要給予預(yù)防性手術(shù)治療。
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萎縮性胃炎如何治療
因?yàn)槲s性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎縮性胃炎，如果沒有持續(xù)的監(jiān)控，會(huì)轉(zhuǎn)變成我國非常高發(fā)的腫瘤之一，即胃部的癌癥。所以臨床上很多患者由于胃部的不適，或者家族有胃癌的病史，而完善胃鏡的檢查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎縮性胃炎，沒有任何一種藥物能夠使萎縮的胃黏膜轉(zhuǎn)變?yōu)檎５酿つ?。因此對于萎縮性胃炎的患者，首先需要明確是否有幽門螺旋桿菌的感染；再者定期進(jìn)行胃鏡的檢測，這是一個(gè)非常關(guān)鍵的保護(hù)性措施，觀察是否出現(xiàn)惡變的傾向和可能性，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
萎縮性胃炎的癥狀及治療
萎縮性胃炎的癥狀和治療，都應(yīng)該及時(shí)了解，才能去緩解病情。它最明顯的癥狀就是患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、胃部隱隱發(fā)痛，還會(huì)出現(xiàn)胃部反酸、大便黑等。萎縮性胃炎可以通過服用斯達(dá)舒膠囊進(jìn)行治療，在平時(shí)的飲食上，也可以吃一些容易消化的食物，這樣才能起到更好的治療效果。
淺表萎縮性胃炎怎么辦
淺表萎縮性胃炎患者首先要確診致病原因，看看自己是否感染了幽門螺桿菌。要根據(jù)病因來確定治療方案。然后可以進(jìn)行具體的藥物治療。如果感染了細(xì)菌，那么就先進(jìn)行抗菌治療，沒有感染就可直接服用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥以及消炎藥和促胃動(dòng)力藥。
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萎縮性胃炎吃什么藥
萎縮性胃炎的治療沒有特異性。當(dāng)萎縮性胃炎的患者出現(xiàn)一些非特異性的表現(xiàn)，比如肚脹，可以吃一些促動(dòng)力的藥、助消化的藥，幫助患者緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)了反酸、燒心的癥狀，而這種情況往往并不是萎縮性胃炎導(dǎo)致，有可能是患者合并了胃食管反流病。這時(shí)候在反酸、燒心嚴(yán)重的情況下，可以服用抑酸藥保護(hù)胃粘膜。萎縮性胃炎沒有特效藥，沒有一吃就好的藥。但是有一些中藥，比如胃復(fù)春、摩羅丹，研究認(rèn)為這些中藥對萎縮性胃炎可能有一定好處，但是由于這類藥并沒有做大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)，僅僅只是中醫(yī)理論支持階段。
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萎縮性胃炎到胃癌多久
萎縮性胃炎癌變的幾率很小，不需要害怕。萎縮性胃炎一般10年的癌變率大概是1%。萎縮性胃炎是一種癌前疾病。癌前疾病包括：一，萎縮性胃炎；二，胃潰瘍；三，腸胃炎；四，胃息肉。萎縮性胃炎是其中的一種。如果得了萎縮性胃炎，要定期復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)早期胃癌，現(xiàn)在治療的手段有很多，可以鏡下治療，就不容易發(fā)展晚期的胃癌。
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