肺纖維化能活多久
發(fā)布時間：2020-02-1757029次收聽
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肺纖維化大部分存活時間在3到5年內(nèi)，急性型病程則在6個月以內(nèi)。引起肺纖維化的病因不同，預(yù)后也不同。特發(fā)性肺纖維化患者預(yù)后不佳，吸煙者高分辨CT顯示肺纖維化廣泛，嚴(yán)重肺功能及肺活量低于50%預(yù)計值，均為影響預(yù)后不利因素。目前治療措施尚不能改變其自然病程與預(yù)后。雖然少數(shù)患者可能自然緩解或病情持續(xù)穩(wěn)定，但慢性纖維化肺部疾病患者，其預(yù)后往往較差。
慢性纖維化肺部疾病，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑治療。如果在早期開始應(yīng)用上述藥物進(jìn)行治療，臨床效果可能較好。但是僅20%至30%慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果，因?yàn)槠べ|(zhì)激素和免疫抑制劑臨床運(yùn)用常伴有顯著藥物不良反應(yīng)。所以肺纖維化預(yù)后取決于引起肺纖維化病因、患者基本狀況、以及是否早期開始進(jìn)行干預(yù)治療。
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肺纖維化大部分存活時間在3到5年內(nèi)，急性型病程則在6個月以內(nèi)。引起肺纖維化的病因不同，預(yù)后也不同。特發(fā)性肺纖維化患者預(yù)后不佳，吸煙者高分辨CT顯示肺纖維化廣泛，嚴(yán)重肺功能及肺活量低于50%預(yù)計值，均為影響預(yù)后不利因素。目前治療措施尚不能改變其自然病程與預(yù)后。雖然少數(shù)患者可能自然緩解或病情持續(xù)穩(wěn)定，但慢性纖維化肺部疾病患者，其預(yù)后往往較差。
慢性纖維化肺部疾病，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑治療。如果在早期開始應(yīng)用上述藥物進(jìn)行治療，臨床效果可能較好。但是僅20%至30%慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果，因?yàn)槠べ|(zhì)激素和免疫抑制劑臨床運(yùn)用常伴有顯著藥物不良反應(yīng)。所以肺纖維化預(yù)后取決于引起肺纖維化病因、患者基本狀況、以及是否早期開始進(jìn)行干預(yù)治療。
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02:02
纖維肺能治好嗎
老百姓講的顯微費(fèi)更多來，它指的是肺纖維化，肺纖維化它是由于成纖維細(xì)胞的增殖，大量的炎癥細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致了非組織的破壞，主要是肺泡的破壞，肺泡間的間質(zhì)增生，也就形成了瘢痕，時間長了以后就會出現(xiàn)了肺纖維化，肺纖維化是有很很多種原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表現(xiàn)，因?yàn)檫@些原因都是不可逆的，特別是比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡等等這一類的疾病所導(dǎo)致的肺纖維化，所以造成的肺纖維化也是不可逆轉(zhuǎn)的，在臨床上只能通過康復(fù)以及口服一些藥物來延緩肺纖維化的進(jìn)展，能夠減緩心肺功能的損耗。二，使病情相對穩(wěn)定，但是是不能夠得到完全治愈的，現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)一些藥物，比如打不比非尼酮等等這一類的藥物，它是對延緩肺纖維化有一定的幫助的，但是如果肺纖維化非常非常的嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重危害到患者的生命的話，如果條件允許，也可以考慮通過肺移植的方法來延續(xù)患者的生命。
肺纖維化怎么辦
肺纖維化的原因有很多種，其中有一些是可以找到病因的，比如像長期吸入粉塵引起的塵肺，這一類的病人，治療主要第一要脫離粉塵的工作環(huán)境；第二可以給他用一些改善肺功能的藥物。第二類，常見的肺間質(zhì)纖維化是風(fēng)濕免疫性疾病引起的肺損害，那這一類的病人，主要治療風(fēng)濕免疫性疾病，當(dāng)風(fēng)濕免疫性疾病控制以后，肺纖維化的情況也會可以得到改善。還有是有些藥物的副作用，比如說像心血管的常用藥物，乙胺碘呋酮，它的副作用是會引起肺的纖維化。這一類病人的治療，只要把藥物停用，能得到比較好的改善。最復(fù)雜的是有一些肺纖維化是不能找到病因的，臨床叫特發(fā)性肺纖維化。這一類的病人相對來說，因?yàn)檎也坏讲∫?，所以治療方法也有限，療效也不確切。因此對于發(fā)現(xiàn)有肺纖維化的情況，一定要及時的到醫(yī)院診，查明原因。如果是一些可以找到病因的肺纖維化，經(jīng)過積極的治療還是可以取得比較好的效果的。
肺纖維化的護(hù)理措施
肺纖維化作為一種嚴(yán)重威脅人們身體健康的疾病，我們需要盡早的進(jìn)行診斷和治療，同時加強(qiáng)日常的護(hù)理也是很關(guān)鍵的，護(hù)理得當(dāng)有利于患者的身體恢復(fù)，也能讓肺纖維化的患者增強(qiáng)抵抗力，具體的肺纖維化的護(hù)理措施請看下面的介紹。
肺纖維化吸氧的注意事項有哪些
肺纖維化是肺疾病初期損傷之后有肺泡炎，隨著炎性-免疫反應(yīng)的進(jìn)展，肺泡壁、氣道和血管最終都會發(fā)生不可逆的肺部瘢痕(纖維化)，對低氧血癥患者給予氧療，應(yīng)用抗生素控制感染，以及藥物糾正心力衰竭，那么肺纖維化吸氧需要注意什么呢?下面就請有關(guān)專家為我們介紹一下。
肺纖維化的癥狀
肺纖維化最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難或咳嗽。首先看肺纖維化的病理生理改變，肺纖維化其實(shí)主要還是發(fā)生在的肺泡外圍，肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)，主要是影響患者肺的彌散功能，通俗的講就是影響了人體的氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)，這層膜發(fā)生了纖維化，氧氣由肺泡進(jìn)入到人體的循環(huán)就發(fā)生了障礙，就會出現(xiàn)明顯低氧，并且隨著病情的加重，改變會越來越廣泛、越來越嚴(yán)重，病人呼吸困難，低氧的情況就會越來越重，呼吸困難也就會越來越重，所以肺纖維化最常見、最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化另外主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的復(fù)雜，在肺纖維化的病人里頭，咳嗽的主要特點(diǎn)往往表現(xiàn)為以干咳為主，不會有分泌物，和臨床上感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會有咳嗽、咳黃痰，和慢阻肺也不一樣，慢阻肺慢性支氣管炎的病人咳嗽，往往咳出來的是少量的漿液性的白色泡沫痰，肺纖維化多半表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主，當(dāng)然如果合并有感染的情況，可能會有咳嗽、咳黃痰這樣表現(xiàn)。
肺纖維化生存期
肺纖維化的生存期，這個問題其實(shí)是比較難回答的，因?yàn)椴煌驅(qū)е碌姆卫w維化，它的生存期是不一樣的。如果是有原因的肺纖維化，通過原發(fā)疾病的治療，是能取得比較好的療效，病情也會相對比較穩(wěn)定。舉個例子，假如這個病人是因?yàn)槲敕蹓m而導(dǎo)致的肺纖維化，患者停止吸入粉塵，就是脫離開這種粉塵的環(huán)境，然后給患者進(jìn)行一些肺保護(hù)、抗纖維化的治療，這種病人長期生存應(yīng)該是沒有太大問題的。相反，如果是有一些原因無法去除，或者原因不明確的肺纖維化病人，他的預(yù)后可能相對會比較差一些。比如臨床上有一種病叫特發(fā)性肺纖維化，所謂特發(fā)性肺纖維和它的原因可能不是很明確的，像這種病人的治療相對可能會比較棘手，他的生存期可能相對會比較短一些。但是非?？上驳氖?，臨床上最近也針對特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，都使他的生存期也好，生活質(zhì)量也好，都有比較大的改觀。所以大家一旦拿到一個這樣CT的報告，說有肺纖維化不要恐慌，患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，然后才能知道患者相關(guān)的預(yù)后。不要想到肺纖維化就等于判死刑了，現(xiàn)在有這種恐慌，千萬不要產(chǎn)生這種恐懼心理。
肺纖維化可以治愈嗎
肺纖維化從它的病理改變來說，肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變，所以患者說把肺纖維化完全去除掉，能夠把纖維化的肺變成一個具有功能的肺，其實(shí)是很難的。但是患者也不要灰心喪氣，因?yàn)榉卫w維化如果說它的病變不足以影響患者的肺功能，其實(shí)是不用特別恐慌的。有一些曾經(jīng)有過感染的病人，或者說曾經(jīng)有過其他的一些肺損傷的病人，他遺留一些肺纖維化，這都是正常的表現(xiàn)，而這些部分的肺纖維化不影響他肺功能的情況下，其實(shí)是不影響患者的正常生活。所以說也不用考慮治愈或者不治愈的問題。真正對于那些病變很嚴(yán)重，病變范圍很廣泛，又嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化，患者是需要考慮治愈和不治愈的問題的。臨床上的治療手段也很多，有一些藥物治療的手段，還有一些外科治療的手段，包括有肺移植的手段。醫(yī)學(xué)上肺移植是肺纖維化病人的終極治療手段，所以說對于一些終末期的肺纖維化病人，醫(yī)生是可以考慮做手術(shù)治療的。肺纖維化的治療，其實(shí)治療手段還是很多，大家一旦看到了這樣的報告，或者是拿到這樣的結(jié)論不要恐慌，還是積極地找?？频拇蠓蛉ミM(jìn)行咨詢，尋找相關(guān)的治療方案。
間質(zhì)性肺纖維化的治療方法
間質(zhì)性肺纖維法強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療。針對不同類型治療方法有所不同，治療以抗纖維化為目的，藥物選擇有糖皮質(zhì)激素單藥治療，具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情對癥治療。間質(zhì)性肺纖維化患者，可以使用乙酰半胱氨酸治療，大多數(shù)患者耐受性良好，可口服治療間質(zhì)性肺纖維化，具有明確的效果，能夠顯著改善患者的肺活量。另外，還可以抗纖維化治療，如使用秋水仙堿，具有抗纖維化作用，其作用機(jī)制包括使膠原合成趨于正常，抑制纖維連接蛋白及肺泡巨噬細(xì)胞原生長因子的釋放。秋水仙堿還有較強(qiáng)的抗炎作用。還可以使用γ-干擾素治療間質(zhì)性肺炎。近年來隨著拮抗劑的臨床廣泛運(yùn)用，可以使用生物制劑治療間質(zhì)性肺疾病。其他是支持營養(yǎng)對癥治療。晚期間質(zhì)性肺纖維化患者糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥效果很差，所以一旦出現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化，則應(yīng)積極使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如潑尼松。糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)取決于纖維化進(jìn)展的程度和病理類型。對于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳患者，可以使用免疫抑制劑聯(lián)合治療，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、羥氯喹等均有效。
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肺纖維化癥狀
肺纖維化是發(fā)生在肺泡的外圍，即肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)。如果肺纖維化合并有感染的情況，可能會有咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn)。進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化主要影響患者肺的彌散功能，出現(xiàn)明顯的低氧，并且隨著病情的加重，呼吸困難越來越重?？人缘陌Y狀和臨床上一些感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會有咳嗽、咳黃痰的情況。和臨床的慢阻肺也不一樣，慢阻肺、慢性支氣管炎的病人咳嗽，咳出來的是少量的漿液性白色泡沫痰，而肺纖維化多半表現(xiàn)以干咳為主。
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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，盡量選擇容易消化、容易攝入的食物，不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好，導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂，應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì)，所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測，包括血?dú)夥治觯文I功能、電解質(zhì)的檢測，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過原發(fā)疾病的治療，能取得比較好的療效，病情也會相對比較穩(wěn)定。有一些原因無法去除，或者是原因不明確的肺纖維化的病人，預(yù)后可能相對會比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對可能會比較棘手，生存期可能相對會比較短一些。但是臨床上最近也針對特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，才能知道相關(guān)的預(yù)后。
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- 1 肺纖維化是怎樣形成的
- 2 肺纖維化嚴(yán)重嗎
- 3 肺纖維化是怎么引起有哪些
- 4 形成肺纖維化是怎么得的
- 5 怎么引起肺纖維化
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