支氣管哮喘的治療

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1759441次收聽

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支氣管哮喘的治療藥物分為控制藥物和緩解藥物。

控制藥物包括每天需要長期使用的藥物，主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制，包括吸入糖、皮質(zhì)激素、全身靜脈用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動(dòng)劑、氨茶堿類、色甘酸鈉、抗IgE抗體，以及其他有助于減少全身激素劑量的藥物。緩解用藥包括按需使用的藥物，通過迅速解除支氣管痙攣，從而達(dá)到緩解哮喘癥狀，包括速效吸入β2受體激動(dòng)劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及口服短效的β2受體激動(dòng)劑等，藥物需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

支氣管哮喘其發(fā)病機(jī)制主要是氣道過敏性炎癥反應(yīng)，病因主要是接觸了周圍環(huán)境中的過敏原，支氣管哮喘的發(fā)作的誘因也錯(cuò)綜復(fù)雜，誘因主要指除過敏原以外的各種激發(fā)哮喘發(fā)作的非特異性因素，包括氣候、呼吸道、感染、運(yùn)動(dòng)、藥物、食物和精神等。

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半夜胸悶氣短、呼吸困難，這種情況首先要根據(jù)患者的年齡以及基礎(chǔ)病的情況綜合來進(jìn)行判斷。如果是年輕人，經(jīng)常半夜會(huì)覺得胸悶、氣短、憋醒的這種情況，最常見的就是支氣管哮喘。因?yàn)樵谝归g迷走神經(jīng)過度興奮，可以收縮支氣管，使得哮喘患者的氣管更加狹窄，所以在夜間容易出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難的情況。如果是老年人出現(xiàn)這種情況，一般來說最常見的就是心臟方面的疾病，例如冠心病、心絞痛、心律失常、心包炎、心肌炎、心臟瓣膜病等等，這些疾病會(huì)因?yàn)樾呐K的冠脈缺血、供血不足、狹窄，或者是一過性的痙攣出現(xiàn)半夜的胸悶、氣短、呼吸困難。

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支氣管哮喘發(fā)病的早期癥狀主要是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，喘息胸悶等部分人在早期可能會(huì)有一些過敏的癥狀，例如反復(fù)出現(xiàn)的過敏性濕疹，過敏性鼻炎。因?yàn)橹夤芟且环N氣道的慢性炎癥，以及氣道的高反性導(dǎo)致的疾病，和機(jī)體過敏有很大的關(guān)系。支氣管哮喘根據(jù)癥狀不同分為輕中重微重4種分級(jí)，一般輕度的病人發(fā)作時(shí)稍微活動(dòng)不行，可出現(xiàn)呼吸頻率增快，肺部有哮鳴音，中度的患者發(fā)作時(shí)稍微活動(dòng)后就有呼吸急促氣短，呼吸頻率增加。中重患者心率會(huì)增快出現(xiàn)端坐呼吸，不能夠正常說話，只能夠單字發(fā)音，呼吸頻率大于每分鐘30次，危重的病人已經(jīng)完全不能夠說話，會(huì)有嗜睡昏迷等癥狀。

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2021-03-08

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支氣管哮喘有哪些后遺癥

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支氣管哮喘復(fù)發(fā)率高嗎

支氣管哮喘一旦在發(fā)作之后就算積極接受治療，后期也有可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作，這主要就是因?yàn)樗幬镄砸蛩兀瑒×业倪\(yùn)動(dòng)又或者是精神以及情緒因素所造成，當(dāng)然也有一部分的人可能是因?yàn)槊舾幸蛩厮?，比如?duì)于香煙敏感，對(duì)于灰塵敏感或者是對(duì)于動(dòng)物毛發(fā)敏感等等。

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支氣管哮喘的病因有哪些

支氣管哮喘的病因是多方面的，首先是遺傳的因素，支氣管哮喘患者，他的親屬他的孩子的發(fā)病率也會(huì)高于正常人。其次是環(huán)境因素，它的發(fā)病與變應(yīng)原有關(guān)系，往往在特異性致敏原作用下發(fā)病。如動(dòng)物毛屑、植物粉、煙草、空氣污染、冷空氣、真菌等等。再次，食物也會(huì)引發(fā)支氣管哮喘，比如雞蛋、海鮮等。還有，某些藥物如阿司匹林也會(huì)導(dǎo)致一些患者發(fā)病。另外，妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)、氣候變化同樣是支氣管哮喘的發(fā)病因素?？偟膩碇v，支氣管哮喘的發(fā)病是多重因素共同導(dǎo)致的結(jié)果，生活中的細(xì)節(jié)都要給予高度重視。

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支氣管哮喘可以自愈嗎

支氣管哮喘癥狀可以緩解，但是它很難自愈，因?yàn)橹夤苎紫陌l(fā)病，是由環(huán)境因素作用特異性個(gè)體因素的情況下，共同導(dǎo)致的發(fā)病。在正規(guī)藥物治療的作用下，絕大多數(shù)支氣管哮喘患者，能夠取得很滿意的療效。但也有些患者治療不理想，甚至成為難治性的支氣管哮喘，對(duì)此需要進(jìn)一步地評(píng)估，考慮有沒有其他因素，比如變態(tài)反應(yīng)性肺曲霉菌病，或嗜酸細(xì)胞性肉芽腫。這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致支氣管哮喘很難治愈。所以，建議患者到醫(yī)院呼吸科做詳細(xì)診斷，病情確診后由醫(yī)生制定明確的治療方案。

2020-02-24 58287次播放

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支氣管哮喘嚴(yán)重嗎

支氣管哮喘是多因素引起的呼吸系統(tǒng)疾病，它的癥狀主要是發(fā)作性地喘息、呼吸困難、咳嗽、胸悶。大多數(shù)患者脫離變應(yīng)原、采用藥物治療，可以得到緩解。病情控制較好的患者，不會(huì)有明顯的臨床癥狀。如果支氣管哮喘控制不理想，在個(gè)別情況下會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，比如出現(xiàn)肺功能間歇性地下降，甚至最后變成不可逆的氣流受限，成為慢性阻塞性的肺疾病。同時(shí)如果我們不積極地治療，不積極地控制支氣管哮喘，它甚至可以引起猝死等嚴(yán)重后果。因此，希望廣大支氣管哮喘患者，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用正規(guī)治療和隨訪。

2020-02-24 62982次播放

脫敏治療支氣管哮喘靠譜嗎

脫敏治療支氣管哮喘比較靠譜。脫敏療法是特異性脫敏療法的簡稱，是針對(duì)引起病變的過敏物質(zhì)的一種治療方法。脫敏療法應(yīng)用于防治哮喘，以歷經(jīng)半個(gè)世紀(jì)，既往國內(nèi)外多數(shù)學(xué)者持肯定態(tài)度，認(rèn)為可減輕再次接觸過敏原后的過敏反應(yīng)，甚至可長期控制哮喘發(fā)作，小兒的效果較成人顯著，外源性哮喘效果更好。一般經(jīng)脫敏療法后，哮喘病情減輕，發(fā)作次數(shù)減少，平喘藥物用量也減少，皮膚敏感性下降，部分患者過敏原的皮膚試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮曰蚍磻?yīng)性減低。引起休克、器官的耐受性也提高，特異性IgE抗體先上升以后下降到低于原來水平，特異性IgG升高、嗜酸性粒細(xì)胞脫敏性下降。但脫敏療法他也有一定的局限性，因此，各國學(xué)者的評(píng)價(jià)不盡相同，有些學(xué)者對(duì)脫敏療法的鐘愛程度不高。有人認(rèn)為如果哮喘全年發(fā)作，表明氣道過敏性炎癥持續(xù)存在，脫敏療法不能使之恢復(fù)，這是應(yīng)選用吸入抗過敏性炎癥藥物來替代脫敏療法。

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2020-02-17

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老年人支氣管哮喘的治療方法

治療老人支氣管哮喘，首先需要避免接觸過敏原，其次需要藥物治療，比如激素、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類、抗IgE治療、抗組胺藥物。首先是要避免過敏原的接觸，其次給予藥物治療。治療支氣管哮喘的藥物有激素、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類、抗IgE治療、抗組胺藥物。激素有三種給藥途徑，包括靜脈給藥，口服或霧化吸入治療。對(duì)于老年人往往合并了骨質(zhì)疏松，以及有糖尿病、冠心病等多種基礎(chǔ)疾病并存，所以往往很少靜脈給藥。

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2020-02-17

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支氣管痙攣是怎么回事

當(dāng)氣道受到病原或其他刺激后，由于多種炎癥細(xì)胞、炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的參與氣道上皮和上皮內(nèi)神經(jīng)的損害等，而導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)，氣道直徑明顯縮小，臨床稱這一現(xiàn)象為氣道痙攣。氣道痙攣患者，在胸部聽診時(shí)可聽到呼氣時(shí)間延長，而吸氣時(shí)間縮短，伴有雙肺如笛聲的高調(diào)音，即通常所說的哮鳴音。在臨床上可以觀察到氣道痙攣有喘息、呼氣相長和呼吸流速減慢?？沙霈F(xiàn)氣道痙攣疾病，如支氣管哮喘、長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染以及慢性阻塞性肺疾病，也可出現(xiàn)氣道痙攣，對(duì)氣道痙攣在臨床上可使用糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑。經(jīng)過治療后，氣道痙攣呈可逆性，臨床可治愈。

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2020-02-17

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支氣管哮喘的治療方法有哪些

首先要求患者脫離過敏原，避免接觸過敏性因素。治療哮喘，可以給予藥物進(jìn)行治療。哮喘藥物分為控制藥物和緩解藥物。一、控制藥物：需要長期每天使用，主要通過抗炎作用，使哮喘維持臨床控制。其中包括吸入糖皮質(zhì)激素、全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿藥、β2受體激動(dòng)藥、緩釋茶堿、色甘酸鈉及抗IgE抗體。二、緩解用藥：指按需使用藥物。通過迅速解除支氣管痙攣，從而緩解哮喘癥狀，其中包括速效吸入β2受體激動(dòng)藥、全身用激素、吸入性抗膽堿藥物、短效查茶堿及口服短效β2受體激動(dòng)劑。

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2020-02-17

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支氣管哮喘有哪些表現(xiàn)

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，我們要想很好的治療支氣管哮喘，就要了解它的臨床表現(xiàn)。支氣管哮喘患者的可能會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)為，咳嗽并咳痰，哮喘發(fā)作時(shí)，病人可有胸悶和胸緊的感覺，常伴有哮鳴音，喘息和呼吸困難等。

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支氣管哮喘的急性并發(fā)癥有哪些

支氣管哮喘的急性并發(fā)癥有很多，比如支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心律失常，甚至心跳驟停、水電解質(zhì)和酸堿失衡等，建議患有哮喘的時(shí)候，及早的去醫(yī)院做檢查，配合醫(yī)生做治療，避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，對(duì)患者的情況有很大的危害。

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富馬酸酮替芬片副作用

就富馬酸酮替芬片來說，其是西藥，主要用在患者過敏性鼻炎上，可以治療過敏性支氣管哮喘之癥，但是是藥三分毒，在患者服用此藥的時(shí)候，其也有一定的副作用，可能引發(fā)患者的嗜睡、口干等反應(yīng)，因此患者在患者吃藥的時(shí)候必須注意，出現(xiàn)嚴(yán)重情況的時(shí)候要及時(shí)就醫(yī)。

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支氣管哮喘能治愈嗎

對(duì)于支氣管哮喘這種疾病來說，不能夠徹底治愈。對(duì)于支氣管哮喘的發(fā)病原因，通?？梢匀Q于兩個(gè)原因：第一，內(nèi)因，也就是病人本身具有過敏性體質(zhì)；第二，外因，也就是有很多的過敏原。因?yàn)檫^敏體質(zhì)與基因相關(guān)，所以，不能改變；而外界的過敏原有很多，包括花粉、塵螨以及真菌等。通常情況下，由于這兩種因素所導(dǎo)致的哮喘疾病，會(huì)很難徹底根治。但是，仍然能夠通過目前很有效的一些藥物，讓患有哮喘的病人，可以保持長期的病情穩(wěn)定，不會(huì)影響病人的生活、工作，以及預(yù)期壽命。所以，如果是在成年以后起病的支氣管哮喘，基本上不可以根治。但是，哮喘患者通過進(jìn)行藥物治療，可以長期保持病情的穩(wěn)定；如果是幼年起病的哮喘，部分兒童在青春期發(fā)育時(shí)，可以自動(dòng)痊愈，以后也不會(huì)發(fā)作。

2018-09-20 60037次播放