一般來(lái)說(shuō)，支氣管哮喘是不嚴(yán)重的，大多數(shù)的支氣管哮喘患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)規(guī)范治療，是可以有效控制病情的。臨床上常選擇糖皮質(zhì)激素，或是聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，能夠有效緩解患者出現(xiàn)的咳嗽、胸悶癥狀，是不會(huì)影響患者生活質(zhì)量的。極少數(shù)患者患有難治性支氣管哮喘，患者經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療后，胸悶、咳嗽的癥狀仍舊存在，這種情況的病情是比較嚴(yán)重的，容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)持續(xù)性的呼吸困難癥狀，嚴(yán)重者引發(fā)肺源性心臟病、呼吸衰竭等，甚至危及患者生命。

支氣管哮喘的最主要癥狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽。支氣管哮喘的癥狀多呈陣發(fā)性發(fā)作，在清晨和夜間較為明顯，多發(fā)于兒童和年輕人。發(fā)作時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，也可能出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、氣促并伴有喘鳴音等。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，患者還可能會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、面色青灰、大汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。病程間歇期不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，患者可能會(huì)感覺(jué)偶爾的胸悶不適，或有憋氣現(xiàn)象。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性的藥物治療，可以有效緩解癥狀。

支氣管痙攣性咳嗽怎么辦？這個(gè)我們分兩種情況，一個(gè)就是氣道的高反應(yīng)，甚至到哮喘的程度，可能遇到一些刺激性氣味或者是粉塵，或者有一些過(guò)敏原，可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)痙攣性的咳嗽，干咳。有些病人在發(fā)作期的時(shí)候，可能出現(xiàn)晚上的這種干咳，或者是一個(gè)感冒誘發(fā)了，都可能會(huì)出現(xiàn)痙攣性咳嗽，這時(shí)候如果他還沒(méi)有診斷血管哮喘之前，出現(xiàn)上述癥狀，我們建議他到醫(yī)院來(lái)就診，還有一個(gè)肺功能。根據(jù)他肺功能基礎(chǔ)的情況，醫(yī)生會(huì)決定他做一個(gè)舒張實(shí)驗(yàn)，激發(fā)實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確診斷，有沒(méi)有支氣管哮喘的程度，如果到了支氣管哮喘的程度，我們需要按很成熟的治療指南，給他制定治療方案。如果沒(méi)有到哮喘的程度，可能就是一個(gè)臨界點(diǎn)，有氣道的高反應(yīng)，過(guò)敏性咳嗽，這時(shí)候我們也會(huì)開一些抗過(guò)敏藥，像白三烯受體拮抗劑，依巴斯汀，甚至是茶堿類的都可以，還有一種少見的情況，可能涉及到一個(gè)支氣管異物的吸入，吃東西嗆到氣管里東西了，這時(shí)候我們可能也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)痙攣性咳嗽，有的時(shí)候患者就自行咳出了！如果是很困難，這時(shí)候可能會(huì)到醫(yī)院里借助于氣管鏡，然后異物鉗把吸入的異物給它鉗出來(lái)，比較重或者嗆進(jìn)去窒息的感覺(jué)的時(shí)候，這時(shí)候我們有海姆立克急救法，可以一手握拳，另外一手握住拳頭，把這手放在患者的胸和肚臍之間，然后幫助的人，用力的向上，向內(nèi)擠壓上腹部，讓它大量的這種肺內(nèi)壓增強(qiáng)以后，把嗆進(jìn)去的異物咳出來(lái)。

支氣管哮喘，是以喘息為主要的癥狀。早期可能會(huì)有不同程度的喘息，如活動(dòng)以后氣短、胸悶，這是不典型的癥狀。也有些病人，是突然有一些喘息的癥狀，這也是哮喘的一個(gè)特點(diǎn)。因?yàn)橄鄶?shù)情況下是過(guò)敏性哮喘。過(guò)敏性哮喘的病人突然遇到過(guò)敏原，可能就有喘息的發(fā)作。而脫離過(guò)敏原之后，幾個(gè)小時(shí)可能喘息癥狀就會(huì)自行緩解，這也是哮喘非常重要的一個(gè)特點(diǎn)。

哮喘的在治療上需要進(jìn)行適當(dāng)規(guī)則的用藥，尤其是抗炎藥物和平喘藥物減少哮喘的發(fā)作次數(shù)和頻率，及時(shí)控制住病情，平時(shí)需要進(jìn)行預(yù)防哮喘的發(fā)生。哮喘治療的藥物分為控制藥物和緩解藥物。控制藥物是每天長(zhǎng)期需要使用的藥物，主要通過(guò)抗炎作用是哮喘維持臨床控制，包括吸入性糖皮質(zhì)激素，全身用激素，長(zhǎng)效b2受體激動(dòng)劑，緩釋茶堿等。緩解藥物是按需使用的藥物，迅速解除支氣管痙攣緩解哮喘的癥狀。包括速效吸入的b2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑等，全身使用激素，吸入性抗膽堿能藥物，短效茶堿等。哮喘急性發(fā)作的發(fā)生一般和感染有一定的關(guān)系，在使用緩解藥物等的同時(shí)，需要進(jìn)行抗炎治療，改善患者胸悶、氣喘等癥狀。