胃出血的癥狀
發(fā)布時間：2020-02-1459356次收聽
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胃出血最典型的癥狀是黑便、嘔吐咖啡樣物質(zhì)、嘔血等。在臨床工作當中遇到很多的患者因為延誤到醫(yī)院就診，出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥，比如胃出血的量過多、過大或者是時間過長，患者容易有暈厥，有的患者直接磕破了頭，造成顱腦的外傷，這時才知道胃出血已經(jīng)好長時間了。
胃出血的癥狀分出血量的大小，如果小量的出血，有的患者表現(xiàn)為大便潛血的陽性，出血量很小，一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多，患者如果超過50毫升到100毫升，大便的顏色變黑，如果大便顏色如果出現(xiàn)變黑，要考慮到有沒有胃部出血的現(xiàn)象。
隨著出血量的增加，不僅大便的顏色變黑，患者會有惡心、嘔吐，嘔吐的是咖啡樣的棕色的物質(zhì)，出血量較大直接嘔的是暗紅色的鮮血，這時說明患者出血量是很大的。
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胃出血最典型的癥狀是黑便、嘔吐咖啡樣物質(zhì)、嘔血等。在臨床工作當中遇到很多的患者因為延誤到醫(yī)院就診，出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥，比如胃出血的量過多、過大或者是時間過長，患者容易有暈厥，有的患者直接磕破了頭，造成顱腦的外傷，這時才知道胃出血已經(jīng)好長時間了。
胃出血的癥狀分出血量的大小，如果小量的出血，有的患者表現(xiàn)為大便潛血的陽性，出血量很小，一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多，患者如果超過50毫升到100毫升，大便的顏色變黑，如果大便顏色如果出現(xiàn)變黑，要考慮到有沒有胃部出血的現(xiàn)象。
隨著出血量的增加，不僅大便的顏色變黑，患者會有惡心、嘔吐，嘔吐的是咖啡樣的棕色的物質(zhì)，出血量較大直接嘔的是暗紅色的鮮血，這時說明患者出血量是很大的。
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胃出血需不需要輸血
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時會有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會增加傳染病傳染風險?，F(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風險。最后輸血過程中也會出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應、出血等并發(fā)的不良反應。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達到止血的目的。
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胃出血需要輸血嗎
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胃糜爛胃出血會變癌嗎
胃糜爛、胃出血不一定就會變癌，例如急性損傷造成的胃糜爛、胃出血的現(xiàn)象，一般癌變的可能性是比較低，但是如果胃部長期的存在一些糜爛和出血的現(xiàn)象，那么需要引起高度的重視，這種情況癌變的可能性還是比較大的。所以，一旦出現(xiàn)反復的胃糜爛、胃出血這種現(xiàn)象，一定要及時就醫(yī)，完善胃鏡檢查，并且需要進行病理活檢，明確胃糜爛、胃出血的病變類型，從而進行針對性的治療，切不可盲目大意，或者隨意用藥，以免耽誤病情，治療期間的患者注意做好定期復診，并且要保持健康的飲食習慣。
如何從生活習慣上預防胃出血
如何從生活習慣上預防胃出血?胃出血雖然常見，但是對于治療和預防的措施很多人還是不了解，這個疾病大多數(shù)都是因為飲酒過度導致，所以要盡早的治療，下面我們先來了解下從生活習慣上預防胃出血吧！
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胃出血吃什么藥
胃出血吃什么藥治療：胃出血用藥要根據(jù)具體情況進行。胃出血治療首先要禁食禁水，通過這個方法來止血。然后胃出血治療需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，控制出血。若為胃潰瘍導致出血給與口服抑酸藥物，治療八周左右，而其他疾病導致胃出血則需手術(shù)治療。
胃出血的治療有哪些
胃出血內(nèi)科可以通過保守治療，用一些抑酸藥，生長抑素或垂體后葉素來減輕門脈壓力，然后內(nèi)科內(nèi)鏡，介入科和外科這幾方面綜合治療。胃出血的治療還是要分病因的，我們前面講過胃出血的比較常見的原因，一個是肝硬化相關的，另外一些和潰瘍相關，或者說和急性出血性胃炎或者血管病變相關，治療是不一樣的。一、內(nèi)科保守治療，消化道出血了，不能吃飯，不能喝水，全靠靜脈補充。二，出血了以后會用一些抑酸藥，抑制胃酸以后抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三，如果有門脈高壓，就是肝硬化導致的出血，可以用一些生長抑素或者說是垂體后葉素來減輕門外壓力，減少它的出血，這是內(nèi)科保守治療，然后內(nèi)鏡下治療，如果是肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行一個套扎或者硬化，還有一些用鈦夾夾閉，這種治療效果是很滿意的。如果是潰瘍出血，可以用注射鈦夾的方法對他進行治療。如果內(nèi)鏡下治療效果不滿意，用一些介入的方法，在局部打一些小栓塞，達到降壓減少出血。
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胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
胃出血很嚴重嗎
胃出血嚴重不嚴重一般近期取決于出血量的大小，遠期取決于出血的原因。近期如果是急性的活動性的出血，要對他的出血量進行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予他相應的查體，如果患者面色蒼白、血壓很低、心率很快，這時候提示活動性出血、出血量比較大；如果是慢性的，可能貧血，雖然面色蒼白，但是慢性出血患者本身產(chǎn)生了適應，患者本身表現(xiàn)出來不是很嚴重，但是這種情況也要及時干預。對于遠期后果嚴重不嚴重，主要看出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進行抗?jié)冎委煹念A后比較好；但是如果是老年人，有可能是腫瘤，近期早期給予一定的處理之后，應重點觀察后期，比如胃鏡檢查之后，如果考慮是胃癌或者食管癌之類，應該根據(jù)癌腫的部位、癌腫的大小以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移來判斷嚴不嚴重。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下幾點：第一，口腔出血，可能由口腔局部的損傷、或者一些基礎的血液系統(tǒng)疾病造成；第二，可能曾經(jīng)有過乙肝肝硬化的病史，或者通過一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕；第四，藥物作用導致出血，長期服用阿司匹林等一些抗血小板的藥物；第五，服毒，比如農(nóng)藥會造成急性胃黏膜的糜爛，出現(xiàn)出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起嚴重的、反復的嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂，也會造成胃的出血。
03:18
胃出血怎么辦
胃出血治療包括以下幾點：第一，首先要進行出血量的評估，判斷嚴重程度，同時觀察其他臨床指標，比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等，如果患者吐血，考慮要急診內(nèi)鏡，進行內(nèi)鏡下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結(jié)扎，緊急止血；第三，保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理；第四，還要給予口服一些促凝的藥物，包括一些縮血管的藥物；第五，禁食之后，要給予一定的營養(yǎng)支持，保證機體的生理需要量；第六，后期要進行對因治療。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多：首先，比如大量的酗酒，口服非甾體類的消炎藥，進食異物，或者進食一些過多的刺激性食物。其次，精神性的應激等種種原因都可以引起急性胃粘膜的損傷，從而導致胃部出血。另外，一些慢性的疾病所引起的并發(fā)癥，也可以導致胃出血的情況。比如慢性胃炎、胃潰瘍的患者，也可以出現(xiàn)胃出血；一些肝炎的患者，酒精肝，或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等這一類的肝臟疾病，到晚期、中晚期出現(xiàn)了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張。這個時候如果飲食不注意，可能會劃破曲張的靜脈，從而引起大量的上消化道出血。
