胃出血可通過臥床休息、飲食調(diào)整、藥物輔助、心理疏導(dǎo)、病情監(jiān)測等方式護(hù)理。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床，采取左側(cè)臥位減少胃酸反流。避免突然起身或劇烈活動，防止血壓波動加重出血。護(hù)理期間協(xié)助患者保持口腔清潔，嘔血后及時(shí)用溫水漱口。

2、飲食調(diào)整

出血期禁食24-48小時(shí)，穩(wěn)定后逐步過渡到冷流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?；謴?fù)期選擇低纖維軟食如蒸蛋、嫩豆腐，避免辛辣、過熱及粗硬食物。少食多餐，每日進(jìn)食5-6次。

3、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，或凝血酶凍干粉局部止血。必要時(shí)靜脈輸注生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。禁用非甾體抗炎藥及糖皮質(zhì)激素。

4、心理疏導(dǎo)

患者易出現(xiàn)焦慮恐懼情緒，需解釋治療過程及預(yù)后，指導(dǎo)深呼吸放松。家屬避免在患者面前討論病情，可通過音樂療法緩解緊張情緒。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生。

5、病情監(jiān)測

記錄嘔血黑便次數(shù)、量及性狀，監(jiān)測血壓、心率變化。觀察有無冷汗、煩躁等休克前兆。定期復(fù)查血紅蛋白，出血停止后仍需胃鏡隨訪。隨身攜帶病情說明卡以備急救。

恢復(fù)期保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。戒煙酒，減少濃茶咖啡攝入。冬季注意胃部保暖，外出佩戴口罩。按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，長期服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片者需監(jiān)測血鋁濃度。出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等不適及時(shí)就診。