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幽門螺旋桿菌為什么會(huì)反復(fù)

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1460485次收聽

語音內(nèi)容:

由于幽門螺旋桿菌第一次沒有完全治愈,或者是吃藥沒有持續(xù)性的按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服藥。還有可能初始幽門螺旋桿菌感染的細(xì)菌沒有被完全殺滅,而造成的初始的細(xì)菌感染的復(fù)發(fā)。

患者吃了藥以后不復(fù)查,也并不明確應(yīng)用藥物以后幽門螺旋桿菌有沒有得到治愈,所以用藥以后要系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)結(jié)果。幽門螺旋桿菌只要經(jīng)過正規(guī)的治療,很少能夠再次感染。

幽門螺旋桿菌目前在各大醫(yī)院開展的非常普遍,也是各大體檢中心都廣泛開展的檢測(cè)項(xiàng)目。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染的患者有一部分會(huì)出現(xiàn)胃部的病變,甚至有一部分會(huì)誘發(fā)為早期的胃癌,甚至是浸潤(rùn)期的胃癌,所以幽門螺旋桿菌的檢測(cè)大家也非常重視。

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感染幽門螺桿菌者需做哪些檢查
感染幽門螺桿菌者可以通過很多方法來進(jìn)行檢測(cè),最常用的無創(chuàng)檢查就是碳13和碳14吹氣試驗(yàn)。而有創(chuàng)檢查的方法有很多,比如尿素酶檢查、幽門螺旋桿菌細(xì)菌培養(yǎng)、胃鏡病理檢查等。在確認(rèn)感染這種病菌之后,一定要積極的治療,否則乎引發(fā)很多種胃病,嚴(yán)重的還可能會(huì)發(fā)展成胃癌。
幽門桿菌感染會(huì)自愈嗎
幽門螺桿菌感染通常不會(huì)自愈。幽門螺桿菌感染屬于慢性感染,若不進(jìn)行規(guī)范治療,可能長(zhǎng)期存在于胃內(nèi)并引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。
幽門螺桿菌陰性是正常的嗎
幽門螺桿菌陰性是正常的,說明胃內(nèi)未檢測(cè)到幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,陰性結(jié)果通常無需特殊治療。
幽門螺桿菌難治嗎
幽門螺桿菌感染通常不難治,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以根除。幽門螺桿菌感染的治療方式主要有四聯(lián)療法、三聯(lián)療法、中藥輔助治療、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等。
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怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是人類常見病原體之一,可引起慢性胃炎、消化性潰瘍,甚至胃癌等疾病。在臨床上,幽門螺桿菌的主要檢測(cè)方法是碳13尿素呼氣試驗(yàn)。操作過程:第一步:患者進(jìn)行這項(xiàng)檢查前,應(yīng)保證空腹,并且一個(gè)月內(nèi)沒有使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等幽門螺桿菌敏感藥物。第二步:患者進(jìn)行該試驗(yàn)前先向一種特殊的試管內(nèi)吹氣,然后按要求口服尿素碳13膠囊,半小時(shí)后再向另一特殊的試管內(nèi)吹一口氣,然后用設(shè)備檢測(cè)數(shù)值。若日常出現(xiàn)腹痛、腹脹、噯氣等不適癥狀,建議及時(shí)就診,明確是否是幽門螺桿菌感染引起的,以免延誤病情。
什么是碳13尿素呼氣試驗(yàn)
碳13尿素呼氣試驗(yàn)是一種用來檢測(cè)幽門螺桿菌的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),是診斷胃HP感染的金標(biāo)準(zhǔn)。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。在體內(nèi)呈螺旋形,在體外呈桿狀。碳13尿素呼氣試驗(yàn)是通過測(cè)定,服用含有碳13同位素的藥物,受檢者呼出氣體中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量,從而明確有無幽門螺桿菌感染或治療后細(xì)菌是否已根除的一種非侵入性檢查方法。碳13尿素呼氣試驗(yàn)精確,具有非侵入性、重復(fù)性好、無放射性、無痛苦、操作簡(jiǎn)單、普適于孕婦和兒童等優(yōu)點(diǎn)。
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2022-10-11

64625次收聽

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幽門螺桿菌數(shù)值的范圍是多少
幽門螺旋桿菌的檢查方式,常用的有碳13和碳14檢查方法。碳14呼氣試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)值是0-100dpm,碳13呼氣試驗(yàn)幽門螺桿菌檢測(cè)正常值在0-4dpm之間。不少人在進(jìn)行幽門螺桿菌檢查時(shí),使用碳14呼氣試驗(yàn)進(jìn)行檢查時(shí),在100dpm之內(nèi)屬于陰性,表明未受到感染;超過100dpm屬于陽性,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情,使用藥物進(jìn)行治療。部分患者屬于特殊人群,如兒童、孕婦,幽門螺桿菌檢查時(shí),可選用碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。碳13呼氣試驗(yàn)超過4dpm,表明胃內(nèi)受到幽門螺桿菌感染,需用藥物治療。患者進(jìn)行胃黏膜組織的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)檢查時(shí),或患者進(jìn)行組織切片染色檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)檢查,只要出現(xiàn)陽性,就說明有幽門螺桿菌感染。
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幽門螺桿菌檢查前的注意事項(xiàng)
一般檢查是否受到幽門螺桿菌的感染,需注意以下幾項(xiàng):一、空腹檢查,病人進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)應(yīng)空腹或餐后3小時(shí)后進(jìn)行。二、停用藥物,需停質(zhì)子泵抑制劑至少2周以上,抗生素至少4周以上,包括具有抗幽門螺桿菌作用的中成藥。三、應(yīng)在消化道出血停止1周以后進(jìn)行檢測(cè),上消化道急性出血可使幽門螺桿菌受抑制。四、保持良好的心態(tài),病人要保持樂觀向上的好心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療,才能更好地檢測(cè)出自己的具體情況。做幽門螺桿菌檢查時(shí),需要先服用藥物膠囊,然后才能用藥,這樣既方便又快速,又不會(huì)對(duì)身體造成傷害。
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幽門螺桿菌中藥可以治嗎
幽門螺旋桿菌感染,一般是可以通過中藥來治療的。臨床上十二指腸潰瘍、胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病,一般都是由幽門螺旋桿菌感染引起的,中藥用來治療幽門螺旋桿菌的藥物還是挺多的,像常用的黃芪建中湯、柴胡疏肝散,以及三仁湯、連樸飲等。但是需要注意的是,一定要在中醫(yī)師的辨證論治的指導(dǎo)下合理服用。中藥的成分對(duì)于改善細(xì)菌菌群的治療效果是比較好的,一般中藥對(duì)于治療幽門螺旋桿菌,無徹底治療的作用,只能達(dá)到緩解和調(diào)節(jié)的目的,所以可能需要結(jié)合患者的病情需要,加上西藥抗生素治療。
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新四聯(lián)療法是哪些藥
新四聯(lián)療法包括下面一些藥物,一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素,再加上鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑,最常用的,從80年代開始用奧美拉唑,現(xiàn)在可能用雷貝拉唑、泮托拉唑等,并無指定的藥物。第二是抗生素,用的最多的可能是阿莫西林,加上克拉霉素。另外一個(gè)是克拉霉素,再加上鉍劑,包括麗珠得樂、得必泰等。所以,新四聯(lián)療法可能常見的搭配是,雷貝拉唑加上克拉霉素,再加上阿莫西林,再加上麗珠得樂。當(dāng)然,有部分特殊的場(chǎng)景需要調(diào)整,如老人家,如對(duì)阿莫西林過敏,有可能把藥物調(diào)整為甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑。
幽門螺桿菌最佳治療方法
幽門螺桿菌是1983年澳大利亞的馬歇爾醫(yī)生和他的同事一塊發(fā)現(xiàn)的,之前我們經(jīng)常說所謂的一個(gè)三聯(lián)療法,最近20年我們的觀念換了,就是那種所謂的四聯(lián)療法。在中國大概是有30%的人是有感染幽門螺桿菌,經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法之后,整體的幽門螺桿菌的根除效率,可以達(dá)到80%甚至可以達(dá)到90%。幽門螺桿菌的四聯(lián)療法是一種質(zhì)子泵抑制劑,再加上一種鉍劑,再加上兩種抗生素。這一種質(zhì)子泵抑制劑最常用的可能就是從80年代使用的奧美拉唑,到后來的雷貝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門螺桿菌生長(zhǎng)的藥物,市面上常用的包括得必泰或者是麗珠得樂等等??股卦谥袊玫谋容^多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是紅霉素這樣的藥物。當(dāng)然有的患者可能會(huì)出現(xiàn)阿莫西林過敏的情況,這個(gè)時(shí)候可以把它換一換,換成其它的抗生素,比如換成紅霉素、換成了四環(huán)素,再或者是換成甲硝唑、替硝銼等這些藥物。克拉霉素有的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,這個(gè)時(shí)候也可以把它換成其它的抗生素,比如利復(fù)星等。當(dāng)然,目前隨著整體醫(yī)療水平的提高,可以在胃鏡下取一塊小肉肉過來,做一個(gè)整體的幽門螺桿菌的藥物敏感試驗(yàn),這樣根據(jù)藥藥敏實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步指導(dǎo)我們的根除療法,這樣針對(duì)性更強(qiáng)、效果更好。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2021-06-25

91697次收聽

幽門螺桿菌吹氣檢查需要空腹嗎
幽門螺桿菌吹氣檢查是需要空腹的,需要受檢者空腹或禁食三小時(shí)以上。檢查時(shí)用溫開水整粒口服一粒尿素膠囊,25分鐘后用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣就可以。空腹檢查時(shí),尿素膠囊的溶解不會(huì)受到胃內(nèi)其他食物的影響,準(zhǔn)確率更高。幽門門螺桿菌吹氣檢查原理是尿素膠囊進(jìn)入人體胃部后,如果胃部存在幽門螺旋桿菌,尿素會(huì)被其分泌的尿素酶水解,形成二氧化碳。二氧化碳隨血液進(jìn)入肺部,最終以氣體形式排出。檢測(cè)時(shí)需要檢測(cè)被測(cè)者呼出的氣體中有沒有被標(biāo)記的C-14,如果有的話就代表存在幽門螺桿菌。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-22

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幽門螺旋桿菌陽性會(huì)傳染嗎
幽門螺旋桿菌是會(huì)傳染的,而且幽門螺旋桿菌的感染率及傳染率很高。比如,共用餐具、接吻等都會(huì)導(dǎo)致幽門螺桿菌的的相互傳染。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,盡量使用公筷,這樣會(huì)防止幽門螺旋桿菌大量的傳染。如果出現(xiàn)幽門螺旋桿菌的感染,并且出現(xiàn)了一些胃部疾病的話,比如胃炎、胃潰瘍等,建議及早進(jìn)行幽門螺旋桿菌的根治治療。根除幽門螺桿菌治療方案為:質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。不要吃辛辣刺激的,非常油膩不容易消化吸收的食物,戒煙戒酒,少吃多餐,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-22

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感染幽門螺桿菌,患者能自愈嗎
感染幽門螺桿菌通常不能自愈,若發(fā)現(xiàn)身體不適與感染幽門螺桿菌有關(guān),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
幽門螺旋桿菌感染陽性嚴(yán)重嗎
幽門螺旋桿菌感染陽性嚴(yán)重不嚴(yán)重,還是要取決于細(xì)菌對(duì)患者的感染是否造成胃黏膜的侵害。幽門螺旋桿菌如果是這些檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽性的嚴(yán)重不嚴(yán)重,結(jié)果又分為幾種,有一個(gè)稱之為尿素呼氣實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,結(jié)果如果是陽性的,說明胃內(nèi)的幽門螺旋桿菌正在處于活動(dòng)期,活動(dòng)期的幽門螺旋桿菌感染的患者是治療的非常好的時(shí)期。還有一些抽血化驗(yàn)的檢查,抽血化驗(yàn)的檢查只能夠說既往曾經(jīng)得過幽門螺旋桿菌的感染,即使已經(jīng)給清除了,但是抗體的指標(biāo)依然是陽性的,所以陽性,結(jié)果的解讀有兩種以上的情況,至于嚴(yán)重不嚴(yán)重,還是要取決于細(xì)菌對(duì)患者的感染是否造成了胃黏膜的侵害,也說明臨床工作當(dāng)中,要建議幽門螺旋桿菌感染的患者完善胃鏡的檢查,來明確幽門螺旋桿菌感染有沒有對(duì)胃粘膜產(chǎn)生進(jìn)一步的侵害,因?yàn)橛拈T螺旋感菌感染的患者有一部分是會(huì)誘發(fā)為胃部的癌癥的這樣的誘因,所以還是應(yīng)該重視起來,完善內(nèi)鏡的檢查,明確陽性的結(jié)果有沒有對(duì)胃的黏膜產(chǎn)生危害和侵害。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-02-14

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