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新四聯(lián)療法是哪些藥

發(fā)布時(shí)間:2021-08-0366788次播放

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新四聯(lián)療法包括下面一些藥物,一種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素,再加上鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑,最常用的,從80年代開始用奧美拉唑,現(xiàn)在可能用雷貝拉唑、泮托拉唑等,并無(wú)指定的藥物。

第二是抗生素,用的最多的可能是阿莫西林,加上克拉霉素。另外一個(gè)是克拉霉素,再加上鉍劑,包括麗珠得樂(lè)、得必泰等。

所以,新四聯(lián)療法可能常見的搭配是,雷貝拉唑加上克拉霉素,再加上阿莫西林,再加上麗珠得樂(lè)。當(dāng)然,有部分特殊的場(chǎng)景需要調(diào)整,如老人家,如對(duì)阿莫西林過(guò)敏,有可能把藥物調(diào)整為甲硝唑、替硝唑或者是奧硝唑。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:24

2021-12-30

72432次收聽

02:42
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所謂的四聯(lián)藥,在臨床上是由以下幾種成份構(gòu)成的,一種是質(zhì)子泵抑制劑,一種是鉍劑,再加上兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑臨床上最常用的、最經(jīng)典的奧美拉唑,到現(xiàn)在的雷貝拉唑、埃索美拉唑等,藥物大概有5-6種,這是一種質(zhì)子泵抑制劑。鉍劑最常用的包括麗珠得樂(lè)或者是得必泰,可以協(xié)助質(zhì)子泵抑制劑有抑制胃酸,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用,然后再加上兩種抗生素,兩種抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。這兩個(gè)藥物在中國(guó)人當(dāng)中是耐藥性比較低、比較便宜的藥物。但是如果患者出現(xiàn)了一種奧美拉唑或者是頭孢類藥物過(guò)敏的情況,就需要調(diào)整藥物,可以調(diào)整到比如奧硝唑、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)霉素、利復(fù)星、左氧氟沙星等藥物。所以,經(jīng)典的四聯(lián)治療就是一種質(zhì)子泵抑制劑,加上一種鉍劑,再加上兩種抗生素,一般是根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)性的治療。當(dāng)然,現(xiàn)在隨著科技和技術(shù)的進(jìn)步,可以在內(nèi)鏡下取一塊胃內(nèi)的小肉肉做活檢,同時(shí)可以進(jìn)行藥物敏感性的試驗(yàn),看一看該患者的細(xì)菌對(duì)哪些抗生素比較過(guò)敏,這樣就可以針對(duì)藥物敏感性試驗(yàn),可以做更好的針對(duì)性的治療。一般患者經(jīng)歷了10-14天的四聯(lián)藥物治療之后,藥物的根除率可以達(dá)到80%,甚至可以達(dá)到90%。當(dāng)然,如果能夠在藥物的敏感試驗(yàn)指導(dǎo)之下,去做藥物的根治治療,這個(gè)時(shí)候根除的效率可能就更高,靶向性更強(qiáng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2021-06-25

94066次收聽

02:01
幽門螺桿菌會(huì)傳染嗎
幽門螺旋桿菌在中國(guó)總體感染率是非常高的,大概是有30%,有部分地區(qū),甚至達(dá)到了40%-50%。幽門螺桿菌是消化道疾病,尤其是消化性潰瘍或者是胃癌的重要的致病因素??傮w來(lái)說(shuō),幽門螺桿菌可以引起感染、傳播,傳播途徑主要是消化道的傳播。1983年澳大利亞的教授,發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌之后,在2005年拿到了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),正是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌和消化性潰瘍和胃癌等疾病是密切相關(guān)的。后來(lái)在研究中發(fā)現(xiàn),主要是通過(guò)消化道傳播。所以提倡健康的飲食習(xí)慣,建議分餐制。
幽門螺旋桿陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
幽門螺桿菌陽(yáng)性是否嚴(yán)重,需要結(jié)合患者的具體病情分析。幽門螺桿菌感染可以分為以下幾種情況:1、急性感染,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的上腹疼痛,但是這種情況比較少見。2、慢性感染,患者可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也可能出現(xiàn)多種癥狀。3、幽門螺桿菌感染容易引發(fā)潰瘍,甚至引發(fā)胃穿孔、胃出血、胃癌,需要引起重視,及時(shí)治療。幽門螺桿菌感染的發(fā)病率比較高,而且具有傳染性,因此家中成員患有此病,一定要及時(shí)治療。注意餐具單獨(dú)使用,定期高溫消毒,注意飲食衛(wèi)生。治療期間要注意休息,不要抽煙喝酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

80660次收聽

幽門螺旋桿菌弱陽(yáng)性需要治療嗎
幽門螺旋桿菌弱陽(yáng)性是需要治療的。檢查結(jié)果顯示幽門桿菌弱陽(yáng)性可能提示患者可能患有胃炎、胃腸道感染等疾病,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,耽誤疾病的治療。另外,如果早期發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染不及時(shí)治療可能會(huì)造成幽門螺旋桿菌大量繁殖,使患者的癥狀加重。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌,人體感染幽門螺旋桿菌后可能會(huì)引起胃炎、消化道潰瘍、等其他胃腸道疾病的產(chǎn)生,嚴(yán)重者可能最終發(fā)展為胃癌。所以在發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染時(shí),一定要及時(shí)治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展造成不良后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-04-22

66355次收聽

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-02-14

61660次收聽

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幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性,說(shuō)明有幽門螺旋桿菌的感染,在治療時(shí)要用藥物治療,可以采用四聯(lián)治療的方法,在藥物調(diào)理時(shí),也要控制好飲食,可以多吃一些紫皮大蒜進(jìn)行改善。此外要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,個(gè)人衛(wèi)生工作也要做好。
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查到幽門螺桿菌怎么辦
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幽門螺桿菌對(duì)于環(huán)境方面的要求還是非常高的,容易導(dǎo)致胃潰瘍,胃炎以及胃部感染等疾病出現(xiàn),被幽門螺桿菌感染以后就可以使用三聯(lián)治療法或者是四聯(lián)治療法,想要預(yù)防幽門螺桿菌感染再次復(fù)發(fā),那么最好是和家人分開用餐,不要在外面吃東西。