高血壓腎病可以自愈嗎

發(fā)布時間：2020-02-1251650次收聽

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高血壓腎病是無法自愈的，高血壓腎病的主要發(fā)病機制是由于原發(fā)性血壓升高或者是惡性高血壓導(dǎo)致的腎臟血管損害。首先表現(xiàn)為腎小管功能的下降，后持續(xù)進展可導(dǎo)致腎小球硬化，進入腎臟衰竭甚至尿毒癥階段。

腎臟病理表現(xiàn)為入球動脈等細動脈玻璃樣變性，腎小球毛細血管皺縮，缺血，系膜區(qū)增寬，可有新月體形成?；蛘邽槿肭蛐用}、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。血壓需在藥物、飲食及改善生活方式等共同作用下，得以控制，且在血壓得到有效控制時，可減緩腎臟損傷，但以存在的損傷，無法自愈。所以，高血壓腎病時不能自愈的。

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高血壓腎病有什么危害

高血壓腎病危害很大，會導(dǎo)致腎功能受到影響，代謝能力變差，出現(xiàn)貧血的癥狀，還容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如果嚴重了還可能會引起心臟病。一定要注意戒煙戒酒，清淡飲食，合理的用藥，針對性的去治療。

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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)

高血壓腎病的表現(xiàn)有很多，不想吃東西，惡心嘔吐，心悸，呼吸困難，頭痛難忍，精神狀態(tài)不佳，怕冷、貧血等等。它的治療主要是用一些降壓藥來控制病情，如果配合益肝腎功能、調(diào)節(jié)升降的中藥，效果會更好。另外，患者需在飲食方面有所注意，才能恢復(fù)的更好。

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高血壓腎損害能治愈嗎

高血壓是一種對身體影響極大的現(xiàn)象，需要及時的控制，控制不好的話，很可能會出現(xiàn)腎損害的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是不能治愈的，但是及時的通過藥物治療，還是能很好的控制腎損害，所以患有高血壓的患者應(yīng)該及時的控制自身的血壓，避免出現(xiàn)腎損害。

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高血壓腎病能治愈嗎

高血壓腎病不能治愈，只能控制其進展。一般良性高血壓患病5~10年或以后出現(xiàn)良性腎小動脈硬化。開始為腎小動脈病變繼之為腎實質(zhì)損害。入球小動脈較出球小動脈更易受累，動脈會出現(xiàn)透明樣變和肌內(nèi)膜增厚。在高血壓早期，大多數(shù)腎小球形態(tài)正常，僅有少量的腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化。但隨著高血壓進展進一步出現(xiàn)腎小球缺血。所以，對于高血壓腎病的治療主要以控制血壓，保護腎功能為主。降壓藥物首選對腎臟有保護作用的ACEI和ARB類藥物，同時監(jiān)測血壓和腎功能、尿常規(guī)等。阻止高血壓腎損害的進一步進展，但不能治愈。

語音時長 01:24

2020-02-14

57351次收聽

高血壓腎病中醫(yī)治療效果如何

高血壓患者如果長時間的血壓得不到很好的控制，隨著時間的延長，高血壓可以引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿，腎功能下降，血肌酐升高，因此，對于此類患者應(yīng)當(dāng)進行積極的降壓治療。在中醫(yī)方面通過辯證治療可以起到一定的治療作用。通常中醫(yī)將高血壓腎病分為肝陽上亢型，肝腎陰虛型，痰熱內(nèi)蘊型，陰陽兩虛型。肝陽上亢型患者往往表現(xiàn)的是眩暈，耳鳴，頭痛，心煩，所以治療的方法主要是平肝潛陽；肝腎陰虛型患者往往表現(xiàn)的是眼睛干澀，腰酸膝軟，治療方面采取的是滋補肝腎；痰熱內(nèi)蘊型，患者表現(xiàn)的是食欲減退，胸悶，肥胖，治療往往采取的是清熱化痰的方法；陰陽兩虛型，患者往往表現(xiàn)的是頭暈耳鳴，畏寒肢冷，治療采取的是育陰助陽。

語音時長 02:13

2020-02-12

56265次收聽

高血壓腎病有哪些表現(xiàn)

高血壓腎損害是長期血壓控制不良或惡性高血壓所導(dǎo)致的腎臟損害疾病。根據(jù)高血壓病因及腎臟病變病理類型不同，可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。良性小動脈性腎硬化早期可無典型臨床表現(xiàn)，尿常規(guī)和腎功能均沒有異常，僅有夜尿增多等不典型臨床表現(xiàn)，但可出現(xiàn)微量白蛋白尿，微量白蛋白是高血壓對腎臟損傷的早期診斷指標。隨著疾病發(fā)展，可出現(xiàn)蛋白尿，一般少于1g/24h，還可有少量血尿，尿白細胞，管型等，在疾病晚期可出現(xiàn)腎小球硬化，腎小球濾過率下降，最終導(dǎo)致腎衰竭；惡性小動脈性腎硬化急驟起病，可表現(xiàn)為眼睛、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟損害，出現(xiàn)蛋白尿、肉眼血尿或鏡下血尿，可伴紅細胞管型、顆粒管型和少量蛋白管型，腎功能急劇惡化，常于發(fā)病數(shù)周至數(shù)月進入終末期腎衰竭。

語音時長 02:30

2020-02-12

59442次收聽

高血壓腎損害的診斷標準

現(xiàn)在高血壓腎損傷的診斷標準主要就是要根據(jù)病因還有病史，另外還需要進行各項檢查再根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行診斷，這樣才能夠確定是否存在高血壓腎損傷的情況。如果存在那么就需要及時的加以治療，將其對身體造成的危害降低。

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高血壓腎病治療

高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對病情進行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導(dǎo)致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因為高血壓腎病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當(dāng)然要除外的，就是沒有雙側(cè)腎動脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期應(yīng)用這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著這個高血壓腎病的進展，特別是腎功能進展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒有腎性貧血，有沒有鈣磷代謝紊亂，有沒有甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性的治療，對高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。

語音時長 01:47

2019-11-11

62689次收聽

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高血壓腎病如何治療

高血壓腎病治療，首先選擇藥物降血壓，還要對并發(fā)癥對癥性治療兩方面。高血壓腎病，是高血壓引起。所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期就說，如果血肌酐輕度升高的時候，這個高血壓的控制，最好選擇降血壓的藥物，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期因為這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著高血壓腎病的進展可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)征。比如，高血壓腎病甚至還到一定成度出現(xiàn)腎衰竭的時候。要關(guān)注有沒有腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性治療。

2019-11-11 61071次播放

高血壓腎病如何治療

高血壓腎病患者，需要隨時控制血壓，以及定期復(fù)查檢測尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時間較長的高血壓患者，一定要注意定期檢測尿液蛋白，謹遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時，也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者，因為血壓長期處于高值，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。

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高血壓腎病有什么癥狀

高血壓腎病早期的臨床癥狀體現(xiàn)為腎小管受損，腎小管的主要作用是稀釋濃縮尿液，腎小管受損以后，患者會出現(xiàn)尿滲透壓的下降和夜尿增多的現(xiàn)象。早期的患者腎小球損害不明顯，患者蛋白尿不多，但是到了后期會出現(xiàn)尿毒癥和浮腫的癥狀。

語音時長 01:45

2018-09-30

57224次收聽

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高血壓腎病是怎么回事

高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會有蛋白尿和血尿。隨著進展，會有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動脈硬化癥。高血壓一般五年會發(fā)生小動脈硬化，大概10到15年會引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進速度就比較快。

2018-09-28 58235次播放

02:49

高血壓腎病有哪些表現(xiàn)

高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。

2018-09-28 59798次播放

02:42

高血壓腎病的人平時注意什么

高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。

2018-09-28 58180次播放

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高血壓腎病怎么預(yù)防

預(yù)防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達標。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科?？凭驮\，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來，治療目標是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進展，盡量用藥物或者某種手段，達到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進展到透析階段。

2018-09-28 58600次播放