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高血壓腎病要做透析嗎

發(fā)布時間:2018-09-2855948次播放

視頻內(nèi)容:

高血壓腎病是否需要做透析要看嚴重的程度。比較輕微的不用做透析,但是如果腎功能很差,肌酐清除率很低,血肌酐很高,24小時尿蛋白很高,尿量很少,肯定就需要做透析。在早期的時候積極的控制好病情,控制好血壓的穩(wěn)定,一旦發(fā)展到透析,患者的生活質(zhì)量會很低,每個星期需要做幾次透析,最后就是換腎。

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高血壓腎病有什么早期癥狀
長期高血壓經(jīng)常損害腎臟,導致高血壓腎病。早期高血壓腎病癥狀會出現(xiàn)尿液增多,還有可能會出現(xiàn)有蛋白尿,甚至是有血尿的情況,高血壓腎病主要是由于腎臟功能影響血壓引起的,早期高血壓腎病要及時的進行治療。
高血壓腎病和腎病高血壓的區(qū)別
高血壓腎病是因為高血壓引起的腎小球動脈硬化或者是腎功能衰竭,而腎病高血壓是一種繼發(fā)性的高血壓,這樣的情況是需要及時的通過手術治療的,這樣病情就會好轉(zhuǎn),血壓也會降下來,不管是兩種哪一種都是需要在飲食上面注意起來的。
高血壓腎病需要血液透析嗎
高血壓腎病的患者會出現(xiàn)一些癥狀,比較常見的就是嚴重的高鉀血癥等等,在治療上就需要看患者的情況,如果是比較嚴重的就需要血液透析治療,也可以有好的效果。高血壓腎病的患者需要注意,一定要選擇有效的治療方式。
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病是由于長期高血壓導致腎臟出現(xiàn)損害,高血壓腎病也是導致尿毒癥的主要原因,所以對于高血壓腎病一定要引起足夠的重視,需要積極的治療。高血壓腎病屬于慢性腎臟病,所以高血壓腎病根據(jù)慢性腎臟病分期共分為5期。期是指患者腎小球濾過率大于等于90毫升/分鐘;期是指腎小球濾過率在60-89毫升/分鐘;期是指腎小球濾過率在30-59毫升/分鐘;期是指腎小球濾過率在15-29毫升/分鐘;期是指腎小球濾過率小于15毫升/分鐘。臨床上面高血壓腎病的治療,根據(jù)分期不同采取不同的治療策略,尤其是在慢性腎臟病3期以上時,應當采取各種措施防止并發(fā)癥的發(fā)生,比如糾正貧血,同時要注意保護腎功能。
語音時長 02:07

2020-02-12

55919次收聽

高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿,隨著疾病的進展,可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿,腎小管功能障礙等情況,疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,腎臟功能衰竭,最終發(fā)展為尿毒癥。同時長期的血壓控制不良,可導致心臟結構變化,如:左心室肥厚等,是心力衰竭誘因之一,能引起血管內(nèi)皮損傷,加重血管粥樣硬化的形成,最終可導致各種心臟疾病發(fā)生,如:冠心病、心律失常等,增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng),眼睛和腎臟的損害,發(fā)病過程較急,病情較重,且預后欠佳,嚴重者可引起急性心力衰竭,腦血管意外、昏迷、失明,還有腎功能衰竭等不良后果。
語音時長 01:49

2020-02-12

59728次收聽

高血壓腎病是怎么引起的
高血壓病可以直接導致腎臟結構和功能的損害,也就是所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎臟小動脈玻璃樣變,從而引起腎臟缺血性的發(fā)作,腎小球和腎小管功能受損。病理改變程度與高血壓病程的長短以及嚴重程度有關,腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變,腎小管萎縮,腎間質(zhì)纖維化。而惡性腎小動脈硬化是由于嚴重的高血壓引起的腎小動脈彌漫性的病變,導致患者腎功能急劇惡化。一旦出現(xiàn)高血壓腎病以后,早期的癥狀就是夜尿增多,隨后出現(xiàn)蛋白尿,甚至會出現(xiàn)血尿,有的患者伴有明顯的腰酸、乏力,病情緩慢進展,很多患者成為尿毒癥。
語音時長 01:31

2019-12-10

52071次收聽

高血壓腎病如何治療
目前關于高血壓腎病的治療主要是采取綜合治療的措施,包括飲食治療和藥物治療,在飲食方面一定要低鹽、低脂飲食,尤其是合并有水腫的情況下,每天鹽的攝入量約為3~4克,只有盡量的控制鹽的攝入,血壓的控制才能夠比較理想。除了飲食控制以外,在藥物的選擇方面主要是嚴格控制血壓,可以防止高血壓腎病的繼續(xù)發(fā)展。但是在降壓藥物使用的過程中,應當逐漸降低血壓,防止血壓過快、過猛的降低,以免導致其他的不良反應。一般建議選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,因為這兩種藥物既可以控制血壓,又可以降低尿蛋白,同時可以延緩腎臟病的進展。當然在使用這兩種藥物的過程中,一定要從小劑量開始,同時要監(jiān)測患者的血鉀、血肌酐的變化。如果患者有雙側腎動脈狹窄,應當禁止使用,如果血壓不能達標的情況下,可以聯(lián)合使用其他降壓藥物。
語音時長 01:37

2019-12-10

51271次收聽

高血壓腎損傷吃什么好
高血壓腎病屬于繼發(fā)性腎病綜合征的一種,腎功能正常對于維持血壓的穩(wěn)定有著重要的作用。高血壓腎損傷不及時控制治療,后果嚴重,所以高血壓腎損傷首先要服用降壓藥物;同時要注意適宜的飲食攝入,如油菜、冬瓜和蘿卜等;也要注意飲食禁忌,如忌吃牛肉、豬大骨和咸菜等。
高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病是一種危害性較大的疾病,如若未及時接受治療,可能就會出現(xiàn)腎小動脈硬化等疾病,其實到底能否治愈,需要結合個人的病情早期接受治療,這樣才能夠有效達到控制病情的作用,另外目前醫(yī)學上常見的治療方法有一般治療,藥物治療還有透析等多種治療方法。
高血壓腎病能不能治好
高血壓腎病很難徹底治愈,因為高血壓腎病會悄悄破壞你的腎臟,還未曾發(fā)覺時就會破壞,等到發(fā)現(xiàn)時會破壞的很厲害,腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療會比較費勁。高血壓腎病吃中藥后,各項指標穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗改善很多,血壓穩(wěn)定,肌酐也下降。比如以前180,現(xiàn)在降到150,以前150現(xiàn)在降到110,這種情況就非常好。如果穩(wěn)定了就稱之為三分治,七分養(yǎng),之后就靠調(diào)養(yǎng)來改善,而并不是徹底治愈。
語音時長 01:24

2018-09-29

61374次收聽

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什么是高血壓腎病
高血壓腎病主要是由于長期高血壓未控制而出現(xiàn)腎臟功能的損害,高血壓腎病需要每個人引起重視。高血壓時間長了以后會引起冠心病、腦出血,但是高血壓時間長了也會引起腎臟問題。因為患者全身的血管壓力都比較大,腎臟也一樣,久而久之,高血壓如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。據(jù)統(tǒng)計,透析的病人里糖尿病腎病是第一位,糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。所以,高血壓的患者也要定期檢查腎臟。檢查尿、血,血里看腎功能有沒有問題,要看尿里有沒有微量白蛋白,而不僅僅是查個尿常規(guī)。
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病,第一是高血壓,第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病,它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病,治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥,血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯,即使血壓很高,西藥加中藥效果更好。所以,一定要注意先控制好血壓,再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看,舌頭如果很暗,上面有淤點就說明有淤血,那就要用活血的藥,同時治療腎病和高血壓效果才能好。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯,比較隱匿,有的病人會覺得沒勁,血壓控制不好或者夜尿比較多,尿里會有少量的蛋白,有的會乏力,吃飯不好,具體分析如下:高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史,一般高血壓有10到15年,就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿,多數(shù)蛋白尿不超過一克,如病人做24小時蛋白定量不超過一克,尿里變化比較輕,多數(shù)都是腎小管有問題,會表現(xiàn)出夜尿多,去檢查指標,如尿酶,病人要做一個尿的12小時的滲透壓,還要做一些β2微球蛋白的檢測,通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好,進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)小球功能損傷,就會有蛋白尿,有血肌酐的增高,發(fā)展相對比較緩慢,病史比較長。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療,要遵循血壓管理方法,飲食一定要清淡、低鹽,生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜,要注意用藥的選擇,具體分析如下:通過生活方式的干預,如果血壓還是控制不好,病人要早期用藥,是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好,腎功能不好,小球、小管功能受損,這時要保護殘存腎功能,延緩腎臟病的進展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化,用抗間質(zhì)纖維化的藥;飲食上一定要低蛋白,也要用延緩腎臟病進展的藥,如酮酸。注意用藥的選擇,需要降壓的時候,就選擇降壓藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這類藥就能降壓,能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。建議高血壓的病人要在專科醫(yī)生的指導下用藥。
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高血壓腎病怎么預防
預防高血壓腎病,要有健康的生活方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓,早期用藥,防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大,病程進展比較緩慢。1、要有健康的生活方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓,早期用藥,關鍵是血壓要達標。如果腎功能不好,如夜尿多,一定要注意到腎科??凭驮\,查腎臟小球或者小管功能,評估腎功能的狀況,要注意用藥,選擇適合的降壓藥,能夠?qū)δI臟起到保護作用。2、防止腎臟纖維化,腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化,導致腎臟萎縮,一旦萎縮,腎臟就恢復不過來,治療目標是保存殘余腎功能,延緩腎臟病進展,盡量用藥物或者某種手段,達到保存殘余腎功能的目的,盡量讓病變穩(wěn)定,晚一些進展到透析階段。