肝硬化手術(shù)后吃什么好
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1063042次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝硬化患者分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者一般無(wú)需手術(shù)治療。晚期肝硬化患者，如果出現(xiàn)上消化道出血，行內(nèi)鏡下硬化、套扎等手術(shù)后，一般先禁食二十四-四十八小時(shí)，隨后進(jìn)食無(wú)渣流食，推薦小米粥的上清湯、藕粉等，病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)食半流食，循序漸進(jìn)，逐步增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。肝硬化患者脾功能亢進(jìn)行脾臟切除術(shù)后，要根據(jù)他的身體條件進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)不良的肝硬化患者，每日能量攝入 三十～ 三十五kcal / kg，每日蛋白質(zhì)攝入一點(diǎn)二 ～ 一點(diǎn)五 g/ kg，首選植物蛋白。
并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。失代償期肝硬化或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者可補(bǔ)充維生素和微量元素。避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓狀態(tài)，建議少量多餐，每日 四 ～ 六 餐。
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肝硬化患者分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者一般無(wú)需手術(shù)治療。晚期肝硬化患者，如果出現(xiàn)上消化道出血，行內(nèi)鏡下硬化、套扎等手術(shù)后，一般先禁食二十四-四十八小時(shí)，隨后進(jìn)食無(wú)渣流食，推薦小米粥的上清湯、藕粉等，病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)食半流食，循序漸進(jìn)，逐步增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。肝硬化患者脾功能亢進(jìn)行脾臟切除術(shù)后，要根據(jù)他的身體條件進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)不良的肝硬化患者，每日能量攝入 三十～ 三十五kcal / kg，每日蛋白質(zhì)攝入一點(diǎn)二 ～ 一點(diǎn)五 g/ kg，首選植物蛋白。
并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。失代償期肝硬化或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者可補(bǔ)充維生素和微量元素。避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓狀態(tài)，建議少量多餐，每日 四 ～ 六 餐。
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堿性磷酸酶偏高什么情況
引起堿性磷酸酶偏高的原因，可以大致分為生理性和病理性兩方面。生理性堿性磷酸酶偏高，主要見于青少年，或者兒童，以及孕婦在懷孕期間。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候堿性磷酸酶升高，反應(yīng)的是骨骼旺盛發(fā)展生長(zhǎng)的過(guò)程，這樣是正常性的反應(yīng)，不需要特殊的治療。病理性的情況，可能就需要治療了，如果既不是青少年也不是孕婦，出現(xiàn)堿性磷酸酶的顯著升高，要懷疑兩個(gè)方面的疾病。第一，是膽汁淤積性疾病，因?yàn)閴A性磷酸酶分布在肝內(nèi)的小膽管里，如果肝內(nèi)的小膽管出現(xiàn)問題，出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，就會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高，比較典型的堿性磷酸酸酶升高的膽汁淤積性疾病，是PBC，或者PSC。PBC叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，PSC叫原發(fā)性硬化性膽管炎，都是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)炎癥，是自身免疫紊亂造成的，這樣兩種疾病都需要積極治療，否則長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，慢慢的膽管破壞、變形，最后出現(xiàn)肝硬化，甚至肝腫瘤。除了剛才說(shuō)的PBC，還有PSC之外，藥物性肝損傷也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型，這種情況下治療就要停用可能會(huì)傷肝的藥物，給與積極的退黃，修復(fù)膽管的治療的方案。除了肝內(nèi)膽汁淤積之外，由于堿性磷酸酶還分布在骨骼當(dāng)中，所以在病理狀態(tài)下，堿性磷酸酶的顯著升高，還要警惕是不是骨腫瘤，或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼，出現(xiàn)了破骨細(xì)胞的活躍，也會(huì)表現(xiàn)為堿性磷酸酶的顯著升高。
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肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒，因?yàn)楦斡不螅闻K已經(jīng)產(chǎn)生了硬變，正常功能的肝臟細(xì)胞會(huì)大大減少，而喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷，這時(shí)本來(lái)能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多，再喝酒對(duì)肝臟造成的損傷，無(wú)疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒，因?yàn)楦闻K硬化之后，即便不去治療，隨著年齡的增長(zhǎng)，肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì)，如果這時(shí)候再喝酒，可能肝臟硬化的程度就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，病情的發(fā)展也會(huì)越來(lái)越快，所以不建議患者喝酒。
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肝硬化臉色發(fā)黑的原因
臨床中通常會(huì)看到一些肝硬化患者臉色發(fā)黑，導(dǎo)致臉色發(fā)黑更多的認(rèn)為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官，還有解毒的功能，所以從這幾方面分析，肝硬化臉色發(fā)黑，第一是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平下降，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)雌激素水平升高，這種雌激素可以導(dǎo)致色素代謝出現(xiàn)障礙。第二是肝臟的解毒功能下降后，它對(duì)于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝出現(xiàn)障礙，這種情況下像肝硬化的患者很大一部分會(huì)合并有血色病，這些原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)臉色發(fā)黑。
肝硬化能否導(dǎo)致男性功能下降
肝硬化導(dǎo)致男性功能下降，可能與肝硬化相關(guān)的男性功能代謝障礙綜合征有關(guān)，這個(gè)綜合征實(shí)際上主要的病因有幾個(gè)方面：第一個(gè)，肝臟是蛋白質(zhì)、糖類、脂類代謝非常重要的器官，其實(shí)很多的激素大多數(shù)可能是一些脂類或者是蛋白，這些激素實(shí)際上都是在肝臟當(dāng)中進(jìn)行代謝、產(chǎn)生或滅活。當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)肝功能明顯下降的時(shí)候，這些激素的滅活就會(huì)出現(xiàn)障礙。最多見的可能就是像一些肝硬化的男性患者出現(xiàn)肝掌表現(xiàn)，這種肝掌的表現(xiàn)往往一般反映的是雌激素滅活，然后滅活水平障礙，出現(xiàn)了血中雌激素水平升高，這個(gè)時(shí)候男性激素分泌不足或者是以雌性激素為主，這種情況下患者可能就會(huì)出現(xiàn)一些性功能障礙。第二個(gè)，在治療過(guò)程中，會(huì)給患者用一些相應(yīng)的藥物，這些藥物也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些性功能或者是外周的一些性征的改變。比如男性的患者長(zhǎng)期服用一些利尿劑，像安體舒通這一類的利尿劑，可以導(dǎo)致男性的乳腺發(fā)育、疼痛。所以不管是肝臟本身的一些原因?qū)е碌募に販缁罟δ艿恼系K，還是繼發(fā)的使用一些藥物所導(dǎo)致，可能都會(huì)導(dǎo)致男性的一些性功能下降，這種可能在目前還是不建議采取一些替代的治療，可能還是主要針對(duì)肝硬化本身的一些基礎(chǔ)的病因或者是它的一些并發(fā)癥進(jìn)行積極的處理。
肝硬化患者如何進(jìn)行自我調(diào)節(jié)
肝硬化患者在重視疾病、積極配合治療的同時(shí)，還需要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，這樣對(duì)疾病的治療往往事半功倍。肝硬化患者的自我調(diào)節(jié)包括控制好自己的情緒、注意勞逸結(jié)合、學(xué)會(huì)自我觀察病情等。
肝硬化的并發(fā)癥究竟有哪些
肝硬化疾病一旦長(zhǎng)時(shí)間沒有得到合理的治療就會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，肝硬化一旦出現(xiàn)并發(fā)癥治療的道路就會(huì)慢慢的加長(zhǎng)了，其實(shí)對(duì)于治療肝硬化的并發(fā)癥方法還是有的，但是并發(fā)癥的出現(xiàn)加大的肝硬化的治療難度，那么肝硬化疾病有哪些并發(fā)癥呢?消化性潰瘍病慢性肝病合并消化性潰瘍病者有人稱之為肝源性潰瘍病，其發(fā)病率
血吸蟲性肝硬化怎么治
血吸蟲性肝病是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。患者皮膚接觸含尾蚴的疫水而被感染，主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱，肝腫大與壓痛，腹瀉或排膿血便，血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化為主，可發(fā)展為門靜脈高壓癥，巨脾與腹水。病情進(jìn)展到肝硬化后的治療包括血吸蟲治療和肝硬化合并癥治療兩部分。驅(qū)蟲治療為采用驅(qū)蟲藥物將蟲殺滅，應(yīng)用驅(qū)蟲藥物前需檢測(cè)心臟功能，注意藥物不良反應(yīng)；肝硬化并發(fā)癥的治療主要是針對(duì)腹水、上消化道出血等，需及時(shí)治療以免肝硬化合并癥危及生命。
肝硬化腹水的飲食
肝硬化是臨床上比較常見的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下：1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。
肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來(lái)的臨床癥狀，不同原因引起來(lái)肝腹水，治療方法不一樣。首先對(duì)病因進(jìn)行治療，還要進(jìn)行對(duì)癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽，水也要控制，還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用，避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥，可以適當(dāng)利尿，嚴(yán)重可以放腹水治療。選擇細(xì)胞靶向修復(fù)療法治療，細(xì)胞靶向修復(fù)療法根據(jù)每個(gè)人的綜合情況來(lái)按照療程的進(jìn)行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量，高維生素食物為主，如果出現(xiàn)肝性腦病，要注意蛋白質(zhì)攝入，少吃鹽，不要喝酒，不要抽煙，避免堅(jiān)硬，粗糙的食物，不吃損害肝臟藥物等。
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肝硬化癥狀有哪些
肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)出肝功能不全，主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會(huì)有黃疸、消化道出血，腹水，甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀，往往會(huì)有輕度的乏力，也會(huì)有輕度的消化不良。隨著病情的加重，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的，表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹，腹部的不適感，乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，往往還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對(duì)一些蛋白合成降低，會(huì)出現(xiàn)腹水，身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會(huì)有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，還會(huì)有一些意識(shí)的改變，甚至肝昏迷。
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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進(jìn)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥，主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食道靜脈曲張、腹水，以及嚴(yán)重的肝功能受損，如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進(jìn)會(huì)引起白細(xì)胞、血小板減少；食道靜脈曲張會(huì)引起消化道出血；腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛；嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損，嚴(yán)重時(shí)會(huì)進(jìn)展成為肝性腦?。桓斡不颊叩母闻K上有許多硬化結(jié)節(jié)，可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會(huì)影響肝臟功能本身，還會(huì)對(duì)其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中，最明顯受傷的器官為肝臟，因此，必做的檢查為肝生化檢查，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素，如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽(yáng)性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標(biāo)來(lái)幫助診斷。
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生活問答
- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化？
- 3 什么是肝硬化？
- 4 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 5 肝硬化是怎樣造成的
- 6 肝硬化是如何引起的
- 7 肝硬化是怎么引起
- 8 肝硬化嚴(yán)重嗎
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