輸尿管末端結石好排嗎

發(fā)布時間：2020-01-0951042次收聽

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輸尿管末段結石一般體積不大，梗阻時間不長，是相對而言比較好排的。但是結石體積較大，梗阻時間較長，則需要用手術去干預了。當輸尿管末段結石體積在4~6毫米左右，梗阻時間也不長，可以等待觀察，平時注意多喝水、多運動。當結石的體積比較大，梗阻的時間也比較長，對泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生梗阻，并且已經(jīng)引起輸尿管擴張，或者是患側(cè)腎積水，則需要盡早的使用手術的方法清除結石，以避免腎功能進一步的損害。

在多飲水，多運動的情況下，輸尿管末端的結石在8mm以內(nèi)，基本都可以順利的排出來，不需要手術治療。如果輸尿管末端的結石，卡壓的時間比較長，息肉增生，如輸尿管的膀胱開口處狹窄，排石就相對困難一點。有一部分人可能需要手術的治療，才能夠把輸尿管末端的結石處理掉。同時可以加用中醫(yī)中藥的方式輔助治療。

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輸尿管結石的治療方法

輸尿管結石如果直徑不足5毫米不需要過度干預，有可能可以自行排出；如果屆時直徑大于5毫米，那么可以接受體外沖擊波治療；如果治療失敗可以接受激光治療。輸尿管結石如果小于5毫米可以自行排出，不需過度干預，在排石期間需密切觀察，患者需要多飲水、多運動，若發(fā)生腎絞痛，可以口服一些解痙止痛的藥物來緩解癥狀。結石若大于5毫米，一般很難自行排出，需要干預治療，主要有以下幾種：一、首選體外沖擊波碎石，采用超聲或者X線將結石定位后，用沖擊波將結石擊碎成碎塊后排出。二、若體外沖擊波碎石失敗，需選擇輸尿管鏡下的氣壓彈道或者鈥激光的碎石治療。三、若輸尿管存在狹窄，手術輸尿管鏡碎石失敗，需選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石或者腹腔鏡輸尿管切開碎石取石。

2019-12-20 51790次播放

輸尿管結石有什么臨床表現(xiàn)

疼痛：約一半輸尿管結石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛，另一半輸尿管結石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時，起病可以很突然，數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐。血尿：由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜，有些輸尿管結石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，血尿的嚴重程度與損傷程度有關。在不影響尿流通過的較大結石，可能僅有隱痛，血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛：輸尿管膀胱壁段結石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。腎積水：輸尿管管腔較小，結石容易造成梗阻，引起同側(cè)腎積水和感染，腎功能不全，有的輸尿管結石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀，貧血等等。

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2019-10-25

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對于輸尿管結石的治療，主要包含保守排石治療，以及通過手術進行碎石排石治療。保守排石治療，主要適用于直徑比較小的輸尿管結石，比如直徑在六毫米以下的小結石。對這種結石可以通過多喝水、勤排尿、多運動，配合一些松弛輸尿管平滑肌的藥物。比如山莨菪堿阿托品，或者是口服排石藥物，比如排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進結石排出體外。如果結石比較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，甚至是引起了輸尿管的擴張，腎臟的積水，這種情況則需要進行手術處理，或者是先進行體外沖擊波碎石之后，再來進行保守排石治療。而手術治療的主要方式需要看結石在輸尿管內(nèi)的位置來進行選擇。如果是輸尿管中下段的結石，我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石，將結石粉碎之后，排出體外。如果是上段的結石，可以考慮腹腔鏡下輸尿管切開取石。

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輸尿管結石痛的治療方法有哪些

輸尿管結石痛的患者需要堅持多飲水，同時可服用利尿排石劑、輸尿管擴張劑等藥物，必要時可加服皮質(zhì)類固醇激素。患者也可選擇中醫(yī)辨證療法，可對癥煎服四金瞿麥湯或者通淋化瘀排石湯，而必要時則要及時做碎石術。

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輸尿管結石對于個人的健康會造成一定的影響，這一類的疾病在中壯年的身上更容易出現(xiàn)，所以說必須要引起重視，治療的方法有很多，可以選擇多喝水，也應該盡快的控制尿路的感染，調(diào)節(jié)日常的飲食，同時也應該注射消炎藥，如果情況比較嚴重，也應該選擇外科治療。

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當輸尿管結石出現(xiàn)疼痛的時候，比較保守的治療方法，就是平時多喝水，并且多吃利尿的食物。想要快速止痛的話，可以注射阿托品。但如果想要解決根本問題，還是建議手術取石，例如體外沖擊波取石。輸尿管結石患者，平時要多喝水，多鍛煉，這樣才可以幫助部分結石排出。

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輸尿管結石好排嗎

五毫米以下的輸尿管結石，90%的人能夠排下來，0.7、0.8公分的結石，以一個月為期限，大概就要下降到10%。對于五毫米以下的輸尿管結石，成年人不管男性還是女性，大概有90%的人能夠排下來。隨著結石尺寸的增加，排石的幾率直線下降。對于0.7、0.8公分的結石，正常人能夠排下來的幾率以一個月為期限，大概就要下降到10%。

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