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輸尿管結石有什么臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間:2019-10-2554536次收聽

語音內容:

疼痛:約一半輸尿管結石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛,另一半輸尿管結石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時,起病可以很突然,數(shù)分鐘內就痛得不能忍耐。血尿:由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,有些輸尿管結石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴重程度與損傷程度有關。

在不影響尿流通過的較大結石,可能僅有隱痛,血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛:輸尿管膀胱壁段結石可引起尿急、尿頻和尿痛,這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。

腎積水:輸尿管管腔較小,結石容易造成梗阻,引起同側腎積水和感染,腎功能不全,有的輸尿管結石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。

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輸尿管結石手術后需要休息多久
輸尿管結石手術后一般需要二至四周左右的時間。具體的休息時間安排需要結合手術方式以及術后的恢復情況而決定。如果是經(jīng)尿道方式取石,相對來說恢復較快,經(jīng)過兩周左右可恢復正常,達到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重體力勞作或者是劇烈運動。切開手術方式取石由于損傷相對較大。愈合恢復時間較長。所需要休息時間也可能會更久。術后良好的休息有利于損傷創(chuàng)面的愈合恢復。為了促使術后更好的恢復,需要在飲食方面適度增加肉類、蛋類等營養(yǎng)食材。身體狀況許可的情況下可以適度散步活動,不能長時間臥床休息。還需要增加飲水量,可以促進排尿量增多,縮短輸尿管結石術后的恢復時間。
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2021-01-15

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輸尿管結石怎么治療
臨床對輸尿管結石首選的治療方法是體外震波碎石,由于該治療方式對身體不會造成損傷,排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結石位于輸尿管下端,碎石效果不佳的情況下,可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測量輸尿管結石直徑小于零點五厘米,也可以保守方式排石,給以排石顆粒,增加飲水量,并且適度的蹦跳活動,細小結石可以自行下移而排出。需要結合超聲定位檢查結石,并且測量結石凈現(xiàn)值,綜合評估后再針對性制定適宜的輸尿管結石治療方案。輸尿管結石經(jīng)常是由腎臟的細小結石下移而形成,需要及時發(fā)現(xiàn)腎臟結石,并積極治療處理。
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2021-01-15

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如何診斷輸尿管結石
所有具備輸尿管結石癥狀的患者,都應該到正規(guī)醫(yī)院去做相應的檢查,診斷結果對結石的進一步檢查和治療有著非常重要的價值。那么,下面小編簡單介紹一下?如何診斷輸尿管結石供您參考。
輸尿管結石有哪些診斷指標呢
輸尿管結石疾病屬于結石類疾病當中的一種,這樣的疾病會導致患者有排尿不暢的癥狀,給患者所帶去的危害和影響是很大的,所以出現(xiàn)了輸尿管結石疾病一定要重視做好積極的治療,但是在做治療之前要先診斷,下面就一起去了解一下輸尿管結石有哪些診斷指標呢?
輸尿管結石危害不可小覷
相關專家介紹說,得了輸尿管結石最容易導致尿道梗阻,意思是說結石在尿道中發(fā)生嵌頓,另外,如果是輸尿管結石堵塞在尿道還可以導致尿道的損傷,從而引起尿道炎的發(fā)生,這點需要注意患者高度重視,那么,下面介紹輸尿管結石危害不可小覷。
輸尿管結石怎樣引起的
輸尿管結石主要分為非病理性原因和病理性原因兩種,其中非病理性原因包括飲食因素和生活環(huán)境因素,一般只要注意飲食調理和生活作息規(guī)律就可以改善。病理性原因包括尿液瘀滯、感染和尿路中有異物,如果是因為病理性原因所造成的,就需要盡早的處理。
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輸尿管結石疼怎么辦
輸尿管結石疼痛需要接受藥物治療,治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外,也可以接受針刺治療。輸尿管結石的疼痛比較劇烈,臨床稱為絞痛。有時患者難以忍受,會有蹦,跳,打滾,撞墻等表現(xiàn),常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物,1、非甾體類藥,如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥,如鹽酸布桂嗪,嗎啡,杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣,還需同時使用緩解輸尿管痙攣的藥物,如阿托品,黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法,如針刺,效果也不錯。對于絞痛患者,止痛的效果如何,十分重要,所以,綜合治療就顯得尤為重要。
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輸尿管結石手術后吃什么好
輸尿管結石對人體的影響主要表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個方面。第一,因輸尿管結石手術相對于鹿角型腎結石手術,創(chuàng)傷較小,通常不會大出血,所以,不建議大補。第二,尿酸含量高的患者,應少食海鮮,動物內臟等,防止尿酸的再增加。第三,需根據(jù)輸尿管結石術后分析的結石成分,調節(jié)術后飲食的情況,如結石含鈣高,應減少鈣鹽攝入,如結石草酸含量高,應減少草酸的攝入。第四,手術其他方面的飲食調節(jié),例如,手術后傷氣血,可適度的補益氣血。
輸尿管結石的癥狀
輸尿管結石有其典型的臨床表現(xiàn),它的典型的表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿。這種絞痛往往是發(fā)生在患側,突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛,伴有同側下腹部會陰區(qū)的放射性疼痛。血尿可以為鏡下血尿,也可以為肉眼血尿。而這種疼痛往往它的特點是突發(fā)突止,疼痛突然發(fā)生突然中止。對于輸尿管下段的結石,這種腎絞痛的癥狀并不典型,往往表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者像同側會陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛;還有一部分患者輸尿管下面的結石表現(xiàn)為劇烈的尿頻、尿急的癥狀,并沒有疼痛的癥狀,與前列腺增生或急性尿路感染極易混淆。還有一些輸尿管結石停留在輸尿管內,但是沒有引起梗阻的癥狀,沒有腎積水,它就沒有疼痛的癥狀,往往于體檢的時候發(fā)現(xiàn)。
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2019-12-20

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輸尿管結石的原因是什么
輸尿管結石形成的原因應該有很多種。第一個原因就是結石形成的原因,比如,代謝性疾病就可能引起結石,腎臟出現(xiàn)的結石會往下移動,就有可能到輸尿管,這種就是代謝性疾病引起的輸尿管結石。還有就是飲食,藥物引起的石頭,這些情況也是都發(fā)生在輸卵管往下移動引起的結石。另外還有一些局部梗阻的問題,比如,有輸尿管腎盂連接部狹窄,先天的狹窄的石頭一般就是因為狹窄,因為狹窄有梗阻,也可能伴發(fā)感染,這就相互促進,形成惡性循環(huán),相互影響以后也可以形成結石。因此輸尿管的結石實際上有很多情況是腎結石掉下來,當然也有輸尿管本身畸形形成,主要還是這么兩個途徑。
語音時長 01:29

2019-12-17

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輸尿管結石多久疼一次
輸尿管結石疼痛時間是不確定的,需要根據(jù)結石的大小,體質等,都有一定的關系,還和輸卵管的狀況有關系,建議及早的采取治療,需要多喝水,多跳動,然后服藥排石,如果結石比較大,是需要體外碎石的,這樣才可以改善疼痛,之后結石排除體外就會康復起來。
輸尿管軟鏡碎石術的副作用
輸尿管脫套、穿孔,腎積水,感染性休克。輸尿管鏡碎石術,是利用一條直徑3mm左右的細鏡,經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管,將輸尿管結石或腎臟結石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術。適用于保守治療無效的各種輸尿管結石、以及部分腎結石。與開放手術相比,輸尿管鏡碎石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點。輸尿管軟鏡碎石術的并發(fā)癥有:輸尿管脫套:亦稱輸尿管斷裂,較嚴重,一旦發(fā)生,需緊急行術中輸尿管再吻合,吻合后也可能出現(xiàn)輸尿管狹窄,引起腎積水等;輸尿管穿孔、出血;繼發(fā)感染:如膿毒血癥,可能會出現(xiàn)感染性休克;輸尿管狹窄:可導致腎積水。
語音時長 01:35

2019-10-25

58426次收聽

01:19
輸尿管結石癥狀
輸尿管結石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛,有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀,或尿頻、尿血或者腰腹部不適,或有些不典型時,還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個時候建議患者及時到醫(yī)院就診,然后做相關的檢查明確。因為輸尿管疼痛,也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過結石,或懷疑自己可能有結石,可以做B超,明確診斷輸尿管結石。
02:03
輸尿管結石能自己排出嗎
臨床中,輸尿管結石根據(jù)大小會選擇一些治療方式。如果輸尿管結石的直徑小于零點六厘米,一般有自己排出的可能性,但與輸尿管結石的位置、形狀都有關系。如果輸尿管結石超過零點六厘米,單純自己排難度就很高。這個時候,一般建議患者做體外碎石,把石頭打成比較小的塊,或打成粉末排出來。這個時候一般不疼,但是因為輸尿管很長,一般為16到20公分,輸尿管結石從輸尿管這么長的過程當中走,可能會卡在某個地方,發(fā)生腎絞痛。如果發(fā)生腎絞痛,還是需要及時的處理。所以石頭的大小,是能不能排出的一個客觀指標,但是還要綜合考慮患者的臨床癥狀,如果頻繁的絞痛,或頻繁地卡在某個地方過不去,那個時候就不要勉強,應及早處理,做體外碎石能夠及早治療疾病。
02:01
輸尿管結石手術怎么做
傳統(tǒng)的手術現(xiàn)在基本上已經(jīng)不再做了,現(xiàn)在都在做微創(chuàng)手術,是通過專門的輸尿管鏡,進到輸尿管內,把石頭找到,用專用探頭把石頭打碎,打碎以后,把石頭吸出,做完手術以后,往輸尿管內放一根支架管。因為放支架管的目的就是防止殘石,或其他的因素,導致術后輸尿管絞痛的問題。輸尿管結石治療方法一般首選體外碎石,如果體外碎石效果不好,可以選擇手術處理。傳統(tǒng)方法是輸尿管切開取石,在腰部切一個很大的口子進入,找到輸尿管,把輸尿管切開,取出結石。但這種手術創(chuàng)傷較大,不建議做。目前有更好的微創(chuàng)法,例如輸尿管硬鏡,或輸尿管軟鏡。微創(chuàng)也是一個手術,有時會選擇腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉對患者是一種較大的手術。