骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0764662次收聽
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折首先根據(jù)病人的癥狀進(jìn)綜合評(píng)價(jià)，然后選擇適合的治療方式。如果壓縮程度不嚴(yán)重，沒有影響生活質(zhì)量，脊柱穩(wěn)定性好，可以保守治療，絕對(duì)臥床。如果壓縮程度嚴(yán)重，躺在床上翻身都很困難，首先糾正骨質(zhì)疏松，然后選擇手術(shù)治療或保守治療。
保守治療的缺點(diǎn)是臥床時(shí)間長(zhǎng)，容易出現(xiàn)臥床并發(fā)癥。手術(shù)創(chuàng)傷大，老年人又合并很多內(nèi)科疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高?；颊咭部梢赃x擇微創(chuàng)治療使脊柱穩(wěn)定。一般來說，微創(chuàng)治療后，很快可以下床活動(dòng)，極大的避免臥床并發(fā)癥。骨折得到治療，但仍要堅(jiān)持長(zhǎng)期正規(guī)綜合的治療骨質(zhì)疏松，避免再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折首先根據(jù)病人的癥狀進(jìn)綜合評(píng)價(jià)，然后選擇適合的治療方式。如果壓縮程度不嚴(yán)重，沒有影響生活質(zhì)量，脊柱穩(wěn)定性好，可以保守治療，絕對(duì)臥床。如果壓縮程度嚴(yán)重，躺在床上翻身都很困難，首先糾正骨質(zhì)疏松，然后選擇手術(shù)治療或保守治療。
保守治療的缺點(diǎn)是臥床時(shí)間長(zhǎng)，容易出現(xiàn)臥床并發(fā)癥。手術(shù)創(chuàng)傷大，老年人又合并很多內(nèi)科疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高?；颊咭部梢赃x擇微創(chuàng)治療使脊柱穩(wěn)定。一般來說，微創(chuàng)治療后，很快可以下床活動(dòng)，極大的避免臥床并發(fā)癥。骨折得到治療，但仍要堅(jiān)持長(zhǎng)期正規(guī)綜合的治療骨質(zhì)疏松，避免再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
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哪些人容易骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性、老年人、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)者、鈣或維生素D攝入不足者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者等人群。骨質(zhì)疏松可能與激素水平下降、營養(yǎng)缺乏、藥物因素、遺傳因素、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。
胯骨酸脹是怎么回事
胯骨酸脹考慮是骨質(zhì)疏松、滑膜炎、股骨頭壞死等疾病所致。1.骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松的病因與骨形成減少、骨吸收增加、庫欣綜合征等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)乏力、脊椎變形、骨折等癥狀，隨著病情發(fā)展，患者可在胯骨出現(xiàn)酸脹、疼痛的癥狀。2.滑膜炎：滑膜炎的病因與感染、創(chuàng)傷、痛風(fēng)、出血等因素有關(guān)?；ぱ装Y狀為腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等，患者會(huì)出現(xiàn)胯骨酸脹的情況。3.股骨頭壞死：股骨頭壞死的病因與髖骨外傷、長(zhǎng)期飲酒、糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，表現(xiàn)為胯骨酸脹。導(dǎo)致患者胯骨酸脹的原因有很多，建議患者及時(shí)就診，從而明確病因。并配合醫(yī)生積極采取相關(guān)治療措施。在日常生活中，應(yīng)保證充足的睡眠，避免熬夜。
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骨密度正常值范圍
正常人的骨密度，在臨床中常用的有單光子測(cè)量、雙光子測(cè)量，還有雙能X線的骨密度測(cè)量，在臨床上常用的就是雙能的X線骨密度檢查。正常值在男性測(cè)的是腰椎，是1.003加減0.002，女性是1.028加減0.016，也是指的腰椎的雙能X線骨密度檢查，這個(gè)是正常的范圍。如果超出了正常范圍，就會(huì)表現(xiàn)一些骨量的減低或者骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松在臨床中是指這個(gè)值小于-2.5克/每平方厘米，如果大于-2.5，那么又小于0，這種情況稱作為低骨量，負(fù)值數(shù)值越大，說明骨質(zhì)疏松就越嚴(yán)重。
什么是骨質(zhì)疏松癥最大的危害
骨質(zhì)疏松癥最大的危害是什么呢?我們常常聽說某某老人體檢的時(shí)候檢查出來有骨質(zhì)疏松的問題了，而且最近幾年大家都比較忙，也就忽視了身體保健，骨質(zhì)疏松這種疾病也開始出現(xiàn)在年輕人身上，下面我們就來說說骨質(zhì)疏松最大的危害有哪些方面，希望大家重視起來。
多吃什么防止骨質(zhì)疏松
由于現(xiàn)如今骨質(zhì)疏松的發(fā)病率在不斷提高，所以做好預(yù)防骨質(zhì)疏松的工作十分重要，可以從飲食方面下手，多吃一些可以補(bǔ)充鈣質(zhì)的食物。例如部分綠葉蔬菜、桔子、黑芝麻以及黃豆等。
老年人骨質(zhì)疏松怎么辦
老年人骨質(zhì)疏松后可以多吃一些高鈣的食物，并且要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，而且每天上午十點(diǎn)之前，或是下午三點(diǎn)之后曬太陽，還有就是慎用一些藥物，很多藥物會(huì)讓身體的代謝加快，大量的鈣劑流失，合理的改善自己的心情也非常重要。
骨密度怎么檢查
骨密度可以通過光子吸收測(cè)定法、雙能X線測(cè)定法、定量CT、超聲檢測(cè)這幾種方法測(cè)得。一、單光子吸收測(cè)定法，是利用骨組織對(duì)放射物質(zhì)的吸收與骨礦含量成正比的原理，以放射源同位素的光源，測(cè)定人體四肢骨的骨含量；二、雙能X線吸收測(cè)定法，是通過Ｘ線管經(jīng)過一定裝置所獲得兩種能量、即低能量和高能量光子峰；三、定量CT，在脊柱、股骨頸和橈骨遠(yuǎn)端等含量豐富的海綿部位，運(yùn)用定量CT能觀測(cè)這些部位的骨質(zhì)變化。四、超聲檢測(cè)，它是利用超聲波傳導(dǎo)速度和振幅衰減，來判斷骨礦含量多少和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)以及骨強(qiáng)度情況。具有無輻射、診斷骨質(zhì)疏松敏感的特點(diǎn)。
骨質(zhì)疏松的病因是什么
導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的病因非常多，從大的方面分為原發(fā)骨質(zhì)疏松和繼發(fā)骨質(zhì)疏松。作為原發(fā)骨質(zhì)疏松，比如婦女絕經(jīng)之后，由于絕經(jīng)之后，雌激素分泌水平急劇下降，就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的形成。老年人也會(huì)逐漸的形成骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松形成的原因，比如有內(nèi)分泌的改變，常見的疾病有甲亢、甲狀旁腺的功能亢進(jìn)、糖尿病或者皮質(zhì)醇增多癥等。作為妊娠期的婦女和哺乳期的婦女，也非常容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。另外有一些患者長(zhǎng)期的營養(yǎng)不良，攝入的食物含鈣量不足或者維生素D3的攝入量也不足，都會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松。骨科比較常見的患者，骨質(zhì)疏松的病因是由于廢用導(dǎo)致的，就是由于骨折之后不能夠負(fù)重活動(dòng)，患肢需要固定從而長(zhǎng)時(shí)間的骨質(zhì)廢用，引發(fā)骨質(zhì)疏松。因此罹患骨質(zhì)疏松后應(yīng)該避免負(fù)重、劇烈運(yùn)動(dòng)，防止骨折的發(fā)生，尤其是老年患者骨折的發(fā)生率更高。
骨質(zhì)疏松應(yīng)該補(bǔ)什么
骨質(zhì)疏松的患者需要做如下的進(jìn)補(bǔ)。1、身體內(nèi)部缺乏的激素。比如絕經(jīng)期的女性要補(bǔ)充雌激素，甲狀旁腺素水平低的患者也要針對(duì)性的應(yīng)用一些類似的藥物。不過需要指出的是，這些物質(zhì)的補(bǔ)充一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。2、要補(bǔ)充充足的礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)，比如鈣鹽、磷鹽、膠原蛋白等等。這些物質(zhì)都是骨的形成過程中必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)。3、要補(bǔ)充活性的維生素D。這一類維生素雖然可以通過曬太陽和腸道中的一些細(xì)菌分解來補(bǔ)充，但是在骨質(zhì)疏松的患者當(dāng)中，要通過口服的方式加量補(bǔ)充。4、要做到充足的體育鍛煉。因?yàn)橹挥型ㄟ^充足的外力刺激，才能夠讓骨的部位有更多的鈣鹽沉積，以減輕骨質(zhì)疏松。同時(shí)亦可運(yùn)用中醫(yī)中藥強(qiáng)筋骨、補(bǔ)肝腎等藥物口服，加強(qiáng)體育鍛煉，定期復(fù)查，做好評(píng)估，隨時(shí)調(diào)整治療方案。
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腿抽筋是什么原因
腿抽筋主要的原因有骨質(zhì)疏松、局部肌肉抽搐兩個(gè)原因。骨質(zhì)疏松，這也是臨床上最常見原因，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腿抽筋，夜間加重，以老年人、老年女性多見，臨床上可以選擇進(jìn)行骨密度的檢查確診，如T值小于一點(diǎn)五為骨質(zhì)稀疏，如小于二點(diǎn)五為骨質(zhì)疏松。這類患者可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素d或配合二磷酸鹽類、降鈣素類的藥物，抽搐就能夠得到緩解。局部原因，劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉消耗大量氧分會(huì)出現(xiàn)突然的痙攣抽搐；受到冷的刺激時(shí)也會(huì)，這種抽搐來的快去的也快。但嚴(yán)重的會(huì)造成肌肉的撕裂，恢復(fù)時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，局部熱敷才能緩解。
吃什么食品補(bǔ)鈣
缺鈣的患者，可以多吃動(dòng)物骨頭、菠菜、蝦皮、芝麻醬和乳酪，除此之外，還應(yīng)該多喝牛奶。其中蝦皮和乳酪中的鈣元素是最多的，而且很容易被人體吸收，但是乳酪含有大量的脂肪和熱量，所以建議不要過量食用。
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骨質(zhì)疏松吃什么藥
所有骨質(zhì)疏松都有兩個(gè)基礎(chǔ)用藥：鈣劑和維生素D，之后才是治療骨質(zhì)疏松的藥物，如雌激素或雌激素替代劑，如雙磷酸鹽類益智鈣吸收的藥物、抑制甲狀旁腺素的藥物等。骨質(zhì)疏松目前為止主要針對(duì)的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松用藥，分為兩部分：絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松、老年性的骨質(zhì)疏松。對(duì)于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在最常用是激素替代療法，絕經(jīng)后三年之內(nèi)用雌激素類的藥物進(jìn)行治療，也可以用激素受體的替代劑。老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松有一類藥可以同時(shí)使用，就是雙膦酸鹽類抑制鈣吸收的藥物，現(xiàn)在逐漸還有一種是抑制甲狀旁腺素的藥物，PTH的藥物現(xiàn)在已經(jīng)上市了。
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骨質(zhì)疏松的人平時(shí)怎么調(diào)養(yǎng)
骨質(zhì)疏松的人群，生活習(xí)慣非常重要。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，尤其在陽光充足的情況下，進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng)，可以獲取充足的陽光照射，促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D，從而改善鈣磷的吸收，提高骨密度。其次，合理的膳食。飲食要葷素搭配，多吃富含鈣磷的食物，避免偏食，挑食等情況。盡量減少對(duì)鈣磷吸收有影響的食物，比如濃茶、咖啡或者碳酸類飲料，這些飲品都不利于骨量增長(zhǎng)。最后，要有合理的生活習(xí)慣，比如戒煙、不熬夜，盡量進(jìn)行戶外活動(dòng)等。綜上所述，合理的運(yùn)動(dòng)、平衡的飲食、良好的生活習(xí)慣，都是改善骨質(zhì)疏松的重要因素。
曬太陽補(bǔ)鈣
充足的鈣劑和維生素D的攝入對(duì)于骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育，以及正常鈣磷代謝，肌肉維持都有非常有益的影響。鈣劑從食物中和補(bǔ)鈣可以得到，維生素D在食物中的含量較少，它主要見于多脂的魚類，比如金槍魚、沙丁魚或蛋黃等。維生素D缺乏在我國比較普遍，只要在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，裸露出顏面部、雙手和上臂，曬15分鐘左右，就會(huì)得到充足的鈣吸收。我國老年人戶外活動(dòng)較少，維生素D缺乏。維生素D缺乏在兒童期會(huì)引起佝僂病，對(duì)于成人會(huì)引起骨軟化癥。對(duì)于老年人會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松，另外還會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。所以大家要多擁抱太陽，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。不要老抹防曬霜、打傘，會(huì)影響維生素D吸收，對(duì)骨的健康不利。
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骨質(zhì)疏松的原因有什么
患者的骨質(zhì)疏松的原因主要有正常的生理因素，特殊疾病，營養(yǎng)不良，骨折等。一，正常的生理因素，隨著年齡的增大，人體骨量逐漸丟失，老年人，特別是老年女性，隨著體內(nèi)激素的變化，骨量也會(huì)隨之丟失。二，特殊疾病，如骨軟化癥等，本身對(duì)鈣的吸收出現(xiàn)問題，會(huì)造成骨量的丟失，形成骨質(zhì)疏松。三，營養(yǎng)不良或者骨折以后，支具或石膏的固定，長(zhǎng)期不使用骨頭，造成骨量丟失，形成骨質(zhì)疏松。
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