膝蓋酸無力是臨床上一種常見的表現(xiàn)，最常見的就是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，要分不同的部位，比如脛骨和股骨之間，髕骨和股骨之間，還有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的半月板，或者韌帶有損傷，這幾個部位都可以出現(xiàn)膝蓋的酸無力。第二個原因就是全身性的疾病。好多人可能沒太注意到，因?yàn)楦鱾€臟器，比如肝臟、腎臟，甚至有的時候，出現(xiàn)了血液系統(tǒng)的毛病，比如貧血，都會造成膝蓋地方酸無力。在前一個原因，比如膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，或者膝關(guān)節(jié)內(nèi)部半月板的損傷，或者是韌帶的損傷。總之膝關(guān)節(jié)部位的毛病、損傷或者是無菌性炎癥、老年性的退變，這種情況出現(xiàn)膝蓋酸無力，但是這種酸無力經(jīng)常伴有疼痛，簡單的酸無力相對更少一些。經(jīng)常出現(xiàn)這個部位就是在著涼以后，或者活動雖然多，但是并不是特別的費(fèi)力，之后出現(xiàn)酸是一種正?，F(xiàn)象。著涼這種情況可能出現(xiàn)酸更多一些，全身的情況主要造成酸而沒有疼，或者疼痛非常少，比如可以想象一個貧血的病人，就會出現(xiàn)了全身沒事，包括走路的時候感覺到大腿肌肉酸困，小腿也酸困，膝蓋也出現(xiàn)酸，走路沒勁，也感覺到酸沉、無力，這種現(xiàn)象用全身解釋也是可以的，而且更應(yīng)該是引起重視的情況。所以膝蓋的酸、無力，可不能夠單純看成是膝關(guān)節(jié)，一定要注意全身有沒有其它的疾病。剛開始，臨床醫(yī)生在面對病人的時候，主要還要做局部的檢查，看看局部有沒有問題，也就是有沒有關(guān)節(jié)炎、有沒有半月板的損傷、交叉韌帶損傷這些毛病，還有其它的一些癥狀可供提供，鑒別診斷，而全身性的疾病，醫(yī)生也一定應(yīng)該不能忽視。

膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有：一、炎性因子的封閉。膝關(guān)節(jié)炎的疼痛，即使膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛，原因是膝關(guān)節(jié)炎，會導(dǎo)致炎性因子的封閉，臨床上稱為腫瘤壞死因子，或者是白介素一這些隱性因子會刺激到關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。二、軟骨的破壞。到了中后期，由于炎性因子、滑膜的增生、炎性因子的封閉，導(dǎo)致軟骨的破壞，骨性關(guān)節(jié)炎的病人里面的軟骨有一部分，尤其是內(nèi)側(cè)的軟骨已經(jīng)沒有了，也就是呈現(xiàn)出骨頭磨骨頭的局面沒有了軟骨的保護(hù)，所以膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者會感覺疼痛，并且疼痛的程度非常厲害。

膝骨性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要是由于后期因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛明顯，病人活動障礙引起，主要有膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)腫脹、畸形、靜脈曲張、肌肉酸痛等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中老年病人多見。病人發(fā)病的初期，沒有明顯的癥狀，或癥狀輕微，主要癥狀有膝部僵硬不適感。病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)腫脹，明顯時還會引起小腿靜脈回流受限，導(dǎo)致小腿及足部靜脈曲張，引發(fā)小腿后側(cè)肌肉酸痛情況，還會引起膝關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)硬化、囊變情況，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)骨壞死等。一旦出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥就會嚴(yán)重影響病人膝關(guān)節(jié)正常的功能，得考慮行手術(shù)治療。

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎早期不需要手術(shù)，嚴(yán)重者可手術(shù)治療。從發(fā)病時起，若不做治療，患病初期，病人臨床癥狀不明顯，逐漸出現(xiàn)患膝疼痛，而后逐漸緩解，遇到誘發(fā)因素再次出現(xiàn)疼痛。疼痛程度會越來越重，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。早期時患者遵醫(yī)囑口服非甾體抗炎藥物和營養(yǎng)軟骨的硫酸氨基葡萄糖藥物就能緩解疼痛癥狀、改善關(guān)節(jié)功能，同時配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施。當(dāng)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重、活動受限會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，此時可選擇關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療。手術(shù)后積極進(jìn)行功能鍛煉包括股四頭肌肌力鍛煉、關(guān)節(jié)活動度的練習(xí)、足部踝泵鍛煉等，定期復(fù)查。若到了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的后期，嚴(yán)重影響病人正常工作生活，就需行人工、關(guān)節(jié)置換術(shù)，來恢復(fù)部分膝關(guān)節(jié)功能。

治療總的原則是輸液抗炎加上外引流沖洗。化膿性膝關(guān)節(jié)炎有兩種可能，一種是單純的膝關(guān)節(jié)炎，還有一種是骨髓炎，同時伴有膝關(guān)節(jié)炎。治療方案不一樣，單純的膝關(guān)節(jié)炎首先采用的是化膿抗炎治療，如果膿比較多，主張切開引流。一般的治療方案是在消炎輸液的同時，局部再做引流沖洗，這是目前比較常用的一個方法。如果還伴有骨髓炎，就把骨頭也進(jìn)行沖洗，把里邊膿放出來，每天放沖洗液，進(jìn)行沖洗。