急性心肌梗死怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-01-0258060次收聽

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心臟有三根血管供應(yīng)心臟的血供。急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解。

在急性期，硝酸甘油一定是含服而不是咽下去，咽下就有一個(gè)通過胃消化吸收的過程，舌下含服直接到了血液里邊。伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并常?？赡軙?huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭可以危及到生命。對(duì)急性心肌梗死的患者一定要看，到心內(nèi)科就診去。

當(dāng)發(fā)生有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，特別是便秘，便秘的時(shí)候就可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，從而心肌梗死，心臟的壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。

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怎么預(yù)防急性心肌梗死

急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運(yùn)動(dòng)、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。

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老年人急性心梗怎么辦

老年人急性心梗可通過立即撥打急救電話、保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等方式處理。急性心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈栓塞等原因引起。

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急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療

急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療主要包括活血化瘀、通絡(luò)止痛、益氣養(yǎng)陰、回陽救逆等辨證施治方法，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行綜合干預(yù)。

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兒童ST段抬高嚴(yán)重嗎

兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致該情況，此時(shí)就不嚴(yán)重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式，一般是自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時(shí)間，會(huì)出現(xiàn)該情況，一般會(huì)逐漸消失，此時(shí)通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重：如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動(dòng)脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時(shí)就是較為嚴(yán)重的，需及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

2024-11-30 93次播放

急性心肌梗死是心臟缺血嗎

急性心肌梗死會(huì)存在心肌缺血，在基礎(chǔ)上有心肌壞死。急性心肌梗死是冠心病其中的一個(gè)類型，應(yīng)該說是更嚴(yán)重的一種類型。在冠狀動(dòng)脈狹窄基礎(chǔ)上，因?yàn)楣诿}斑塊破裂導(dǎo)致急性血栓的形成，使冠狀動(dòng)脈完全閉塞。閉塞血管所營養(yǎng)的心肌會(huì)出現(xiàn)心肌的梗死，梗死周圍的心肌出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，急性心肌梗死既有心肌的壞死，也有心肌壞死周圍心臟的缺血。是更嚴(yán)重的類型。通常來說冠心病，心絞痛的病人，可能在增加心肌耗氧量的情況下，在心臟需養(yǎng)和供氧不平衡的時(shí)候，出現(xiàn)心臟缺血表現(xiàn)，但只是有缺血并沒有心肌細(xì)胞的壞死。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎么手術(shù)

急性心肌梗死所采取的手術(shù)，就是急診的冠脈介入治療，也叫PCI，就是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的成型術(shù)，是目前被公認(rèn)為最有效、最安全恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。急性心肌梗死比較強(qiáng)調(diào)時(shí)間，要求門球囊時(shí)間小于九十分鐘?；颊邚倪M(jìn)入醫(yī)院大門一直到球囊通過冠脈病變的部位時(shí)間要小于九十分鐘。整個(gè)治療的步驟明確診斷之后，要快速把病人送到導(dǎo)管室，導(dǎo)管室經(jīng)過橈動(dòng)脈的穿刺之后。快速順著血管走行方向，將讓我們?cè)煊皩?dǎo)管送到冠脈的開口處來進(jìn)行冠脈的造影，了解病變的部位，明確病變部位之后，再進(jìn)行局部血栓的抽吸，之后會(huì)放入冠脈球囊，擴(kuò)張狹窄的病變，之后植入冠脈支架，使局部的冠脈狹窄解除。使閉塞的冠脈的恢復(fù)血流，也改善心肌的再灌注。是急診pci手術(shù)治療的流程。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎樣治療

一旦確診為急性心梗，就要轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)室或者是急診監(jiān)護(hù)室給予監(jiān)護(hù)。第二個(gè)是針對(duì)于解除疼痛，可以用嗎啡、杜冷丁等。第二個(gè)可以運(yùn)用靜脈的硝酸之類的藥物。第三個(gè)是給予β受體阻滯劑。另外是抗血小板的治療，通常給予雙聯(lián)抗血小板治療。阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。第四個(gè)方面就是抗凝治療。在抗血小板治療同時(shí)，也會(huì)一周之內(nèi)也可能會(huì)加用抗凝治療，低分子肝素，其中最主要的治療是再灌注性的治療。再灌注性的治療包括溶栓或者是急診介入治療。而對(duì)于有急診介入條件的醫(yī)院，是要盡早進(jìn)行介入手術(shù)。門球囊的時(shí)間最好是小于九十分鐘。這樣可以快速打通閉塞的冠狀動(dòng)脈，挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死的范圍。介入治療之后，也應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，預(yù)防發(fā)生急性心梗、心源性的休克或者是惡性心律失常的出現(xiàn)。要完善藥物治療，家用他汀類的降脂藥物等等。

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2021-01-15

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急性心肌梗死的注意事項(xiàng)

急性心肌梗死的注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面。首先，急性心肌梗死需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等方面，不要吃油膩辛辣的食物，可以吃一些新鮮的青菜果蔬類以及蛋白質(zhì)，可以補(bǔ)充維生素以及營養(yǎng)，可以加快疾病的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)上不要?jiǎng)×?，伴有心功能不全的，盡量減少體力活動(dòng)，保持大便通暢，情緒上不要激動(dòng)，避免發(fā)生焦慮及抑郁，以免加重病情；其次，急性心肌梗死需要注意定期進(jìn)行體檢，定期完善肝功能、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等檢查，觀察有無未控制的危險(xiǎn)因素；最后，急性心肌梗死需要注意服用藥物不能停，不能自行更改藥物的劑量，需要定期維護(hù)檢查支架，可以避免疾病復(fù)發(fā)。對(duì)于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中的各個(gè)方面，防止疾病進(jìn)展，防止再復(fù)發(fā)危及生命。

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2020-12-23

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急性心肌梗死會(huì)遺傳嗎

急性心肌梗死不會(huì)遺傳，急性心肌梗死是由于血管狹窄堵塞引起的心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死等。但是急性心肌梗死的一些危險(xiǎn)因素可以有遺傳性，比如高血壓、糖尿病等疾病。對(duì)于具有高血壓、糖尿病的患者，發(fā)生急性心肌梗死的概率比普通人高，需要積極的控制高血壓、糖尿病，避免血管病變加重。對(duì)于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中干預(yù)，避免不良的生活飲食習(xí)慣，不要抽煙飲酒，保持平和穩(wěn)定的情緒，一般可以減少心肌梗死的發(fā)病率。還應(yīng)該定期進(jìn)行心臟檢查，規(guī)律的進(jìn)行藥物抗血小板穩(wěn)定斑塊等治療，對(duì)于早期的血管病變予以積極的處理，可以減低心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

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2020-12-23

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急性心肌梗死臨床表現(xiàn)

急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力，此后患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個(gè)別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況，此種狀況多會(huì)使患者延誤治療。

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myo正常值

myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。

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急性心肌梗死的并發(fā)癥

最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊，由于心肌的壞死，導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細(xì)胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。

2020-01-02 55623次播放

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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。

2020-01-02 54927次播放

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因?yàn)樾呐K的跳動(dòng)必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動(dòng)脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯(cuò)過最佳就診時(shí)間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會(huì)造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。

2019-12-18 53065次播放

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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)

急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對(duì)于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。

2019-12-18 60165次播放