膽囊息肉的最佳治療方法

發(fā)布時間：2019-12-2760070次收聽

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膽囊息肉小及無癥狀不需要治療，但需要定期做個腹部彩超檢查。膽囊息肉大于１厘米以上需要采取手術(shù)切除，可以采取腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊摘除手術(shù)或者采取開放性手術(shù)切除膽囊。術(shù)后在飲食上不要吃過于油膩大的食物，清淡飲食為主。

膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。膽囊息肉在臨床上可分三個時期即：活躍增長期、相對穩(wěn)定期、吸收消散期。大部分膽囊息肉患者無不適的癥狀，極少數(shù)患者可以出現(xiàn)類似慢性膽囊炎的癥狀，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛及飽脹不適，其次進(jìn)食后可以出現(xiàn)不適感加重。如果伴有結(jié)石，可以出現(xiàn)膽絞痛的癥狀，但是膽囊息肉可以出現(xiàn)癌變，尤其在伴有結(jié)石時，癌變機率會大大提高。

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膽囊息肉的危害有哪些

一般情況下，膽囊息肉的危害有腹部飽脹、加重其他疾病、誘發(fā)膽囊癌，具體分析如下：

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膽囊息肉怎么確診

膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超、腹部增強CT、病理檢查來進(jìn)行。因為B超檢查手段成本比較低，而且開展得比較簡單。在進(jìn)行B超檢查時，都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或中等偏強回聲的凸起，就考慮基本上是膽囊息肉。但膽囊息肉有些特殊情況下需跟膽囊的腫瘤性的病變相鑒別，主要是在膽囊息肉比較大的情況下，比如膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富。除做B超以外，還要給患者進(jìn)行腹部增強CT的檢查。腹部增強CT，如果單純性的息肉的情況，基本上息肉血供會比較少，而對于腺瘤樣的息肉，甚至已經(jīng)癌變的息肉，腹部增強CT息肉的血供可以很豐富。在進(jìn)行腹部增強CT檢查的同時，還可以給患者完善血液的檢查，主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。對于比較大的腺瘤樣息肉或已經(jīng)癌變的膽囊息肉，可能會合并血腫瘤標(biāo)志物的升高，膽囊息肉最終確診是需病理去確診。進(jìn)行完術(shù)后切出的病理組織去送做病理切片，對于息肉的性質(zhì)才能有明確的診斷。

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2020-03-16

62168次收聽

膽囊息肉形成的原因是什么

膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高、膽汁酸鹽不足、膽囊炎反復(fù)發(fā)作都有可能會導(dǎo)致膽囊息肉的形成，以及原因不明的腺瘤性息肉。膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變，根據(jù)膽囊息肉的成分，可以分為膽固醇性息肉，炎性息肉腺瘤性息肉等等，絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉又稱為假性息肉，那么這種息肉的形成原因是由于膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高，或膽汁酸鹽不足而導(dǎo)致膽固醇的結(jié)晶，膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉，這種息肉的形成往往和飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣有密切相關(guān)性；膽囊的炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程中形成的局部組織增生，大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。有一少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉，或稱為真性息肉，這種息肉的形成原因具體不明。而且在臨床上是真正需重視的腫瘤性的息肉。雖然腺瘤性息肉屬于良性病變，但增大到一定程度有發(fā)生癌變的風(fēng)險。

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2020-02-24

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膽襄息肉有什么癥狀

大多數(shù)的膽囊息肉是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，往往沒有任何的不適癥狀，有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石或膽囊炎，其表現(xiàn)的癥狀是由于結(jié)石堵塞膽囊管或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎而出現(xiàn)的腹痛發(fā)熱，個別的膽囊息肉在膽囊頸部有可能會堵塞膽囊管引起膽絞痛，少數(shù)的膽囊息肉像腺瘤性息肉通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其基底較寬直徑較大內(nèi)部有血流生長速度比較快存在潛在癌變的風(fēng)險。對于這種腺瘤性息肉來講即使沒有癥狀也是建議外科手術(shù)治療，所以對于膽囊息肉的診斷來講癥狀并不是主要的依據(jù)而是要通過觀察其變化判斷其性質(zhì)以及對于膽囊息肉是否合并有其它的膽囊系統(tǒng)疾病來進(jìn)行綜合的判斷，當(dāng)然一旦確診為無論是膽固醇性的息肉還是對于膽囊，有潛在影響的其它疾病我們都要注意飲食中低脂低熱量以及定期的體格檢查。

2020-01-07 52410次播放

膽囊息肉形成的原因

膽囊息肉的病因尚不清楚。高膳食纖維是最有可能導(dǎo)致最常見的膽囊息肉的原因。膽囊息肉的病因尚不清楚。年齡因素被認(rèn)為是引起膽囊息肉的主要因素，特別是對50歲以上的人群，以前患過膽結(jié)石的人最有可能患膽囊息肉。膽囊息肉被描述為膽囊壁上的息肉樣病變，通常在超聲檢查或膽囊切除術(shù)后偶然發(fā)現(xiàn)。它是一種異常細(xì)胞的生長，從膽囊內(nèi)壁突出。膽囊中發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)息肉是良性的，通常為小于1厘米的小息肉，并且是非腫瘤性的。然而，較大的息肉可能具有潛在的惡性，膽囊息肉大小通常是癌癥存在的標(biāo)志：直徑小于1厘米的膽囊小息肉通常是良性的，大多數(shù)情況下不需要治療。直徑大于1厘米的膽囊息肉更有可能是惡性的。大于1點8厘米的膽囊息肉很有可能是惡性的。

語音時長 01:25

2019-12-27

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膽囊切除有什么危害

膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊切除如果手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當(dāng)，可以緩解癥狀，對身體并不會產(chǎn)生明顯的危害。需要注意的是，避免過度治療，沒有癌變風(fēng)險的膽囊息肉或者膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石，不需要做膽囊切除手術(shù)。膽囊切除之后，有少部分人會出現(xiàn)各種不適，以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險，包括麻醉，手術(shù)誤傷膽管，出血等。所以，膽囊切除術(shù)主要從加強膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥，規(guī)范手術(shù)流程以及對癥治療手術(shù)后的一些不適癥狀，綜合預(yù)防措施，才能盡量減少膽囊切除對身體的影響。

2019-12-24 57853次播放

02:58

膽囊息肉的原因有哪些

膽囊息肉是膽囊最常見的一個良性疾病原因有很多種，不同的原因也導(dǎo)致息肉的不同的性質(zhì)。其中最常見的叫膽固醇引起的息肉，就是膽汁里面的小的結(jié)晶引起的腹壁的結(jié)晶體。還有粘膜的異常增生，向腔內(nèi)突出，叫增生性的息肉。還有一種是膽囊的腺肌癥，主要是膽汁的理化性質(zhì)的改變，對膽囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以針對不同的原因，膽囊息肉也會分不同的類型，不同的類型針對它的治療的方法也是不一樣的。膽囊息肉的病因還和細(xì)菌的感染有關(guān)系，反復(fù)的膽囊炎發(fā)作也會引起膽囊內(nèi)膜的炎性的刺激，常常表現(xiàn)為單個較大的息肉，蒂比較細(xì)，增生的比較緩慢。

2019-12-20 57367次播放

02:53

膽囊息肉的飲食注意事項

膽囊息肉是常見的膽囊的良性疾病之一，膽囊息肉的原因，有一條就是膽汁刺激膽囊內(nèi)膜引起的慢性炎癥的刺激。這種息肉叫炎性息肉，也是膽囊息肉里面比較常見的一種原因。為了預(yù)防這種息肉不斷的長大，平時飲食應(yīng)該注意保持清淡飲食！切忌暴飲暴食，尤其是高脂肪含量的食物，比如油炸的食物，避免刺激膽囊息肉不斷的生長。另外一定要早上要養(yǎng)成吃早餐的良好的生活習(xí)慣，因為膽汁經(jīng)過一晚上的代謝以后，在膽囊里是高度濃縮的狀態(tài)，正常時間吃早餐以后，整體會把濃縮的膽汁排到腸道里去，對膽囊內(nèi)膜的刺激就會減少。如果不吃早餐，高濃度的膽汁在膽囊里經(jīng)過一夜的濃縮以后，對膽囊內(nèi)膜的刺激就會加大，促進(jìn)膽囊息肉的繼續(xù)長大。

2019-12-20 53238次播放

02:56

膽囊息肉術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病，膽囊息肉有保守治療和手術(shù)治療兩大部分。保守治療就是用藥物來控制它生長，手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除，手術(shù)又分兩大部分，一個是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù)，膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ)，所以是不會復(fù)發(fā)的。還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù)，就是把膽囊切開，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的線把黏膜縫好，能保留膽囊的功能。但是膽囊息肉有可能還會復(fù)發(fā)，所以，不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了膽囊息肉會不會復(fù)發(fā)，如果膽囊是單發(fā)的，息肉個數(shù)比較大，有惡變的風(fēng)險，建議連同膽囊和息肉一起切除。如果膽囊息肉是多發(fā)的，比較小的，惡變風(fēng)險比較低，可以采用保膽取息肉或者取石。

2019-12-20 57619次播放

膽襄多發(fā)息肉的方法

患上了膽囊多發(fā)息肉除了系統(tǒng)的治療，我們還可以嘗試一些食療的治療偏方，因為這些治療的偏方，都是采用的食物作為材料，對于治療非常有幫助，并且也沒有任何的副作用，下面為大家介紹三種，一種是雙花連膽湯和逐瘀消癥湯以及烏僵薏四湯。

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膽囊息肉病人的注意事項

膽囊息肉病人平時需要注意低脂飲食，定期去監(jiān)測。膽囊息肉病人平時需要注意的：一、低脂飲食，低脂飲食是平時少吃油膩的東西，燒烤類的盡量少吃，比如早晨一天三餐，早晨吃油膩的東西，那么到中午晚上盡量少吃。二、得了膽囊息肉應(yīng)該時常要去監(jiān)測，因為息肉的手術(shù)指征主要和大小有關(guān)系，所以要時常去醫(yī)院里面去做彩超，觀察息肉的變化，如果息肉大小超過一公分，或者在短期內(nèi)，比如以三個月為界，它的生長速度超過0.1公分，那么認(rèn)為生長速度比較快，這兩個指征都是惡變的表現(xiàn)。所以需要早期的就醫(yī)，讓大夫去判別是否需要手術(shù)。

語音時長 01:14

2018-09-14

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膽囊息肉樣病變的癥狀

膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實際上是一個膽固醇結(jié)晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。

語音時長 01:07

2018-09-07

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